Choroba Pečene Spojená So Steroidmi U Psov

2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2025-01-24 12:42

Vakuolárna hepatopatia u psov

Vakuolárna hepatopatia sa vyskytuje, keď pečeňové bunky (hepatocyty) prechádzajú reverzibilnými vakuolárnymi zmenami v dôsledku akumulácie glykogénu. Skladovacia forma glukózy, glykogénu sa hromadí v pečeňových bunkách z dôvodu nadmerného užívania steroidných liekov, nadmernej produkcie steroidov v tele alebo z dôvodu endokrinnej poruchy (napr. Hyperadrenokorticizmus, atypická hyperplázia nadobličiek).

Príznaky a typy

Príznaky sú nakoniec založené na základnej príčine hepatopatie; niektoré z najbežnejších znakov zahŕňajú:

• Dýchanie
• Letargia
• Strata vlasov (alopécia)
• Zvýšený smäd a močenie (polydipsia a polyúria)
• Zvýšená chuť do jedla (polyfágia)
• Distenzia brucha
• Svalová slabosť
• Podliatiny na koži
• Drobivá (ľahko sa rozpadajúca) pokožka

Aj keď je to zriedkavé, pes môže vykazovať príznaky zlyhania pečene.

Príčiny

• Podávanie liekov (napr. Glukokortikoidy)
• Hyperadrenokorticizmus
• Atypická hyperplázia nadobličiek
• Chronické infekcie
• Rakovina
• Vrodené

Diagnóza

Budete musieť podrobne preštudovať zdravie vášho psa vrátane nástupu a povahy príznakov. Veterinárny lekár potom vykoná kompletné fyzikálne vyšetrenie, ako aj biochemický profil, analýzu moču a kompletný krvný obraz (CBC) - výsledky budú závisieť od základnej príčiny stavu.

Napríklad krvné testy môžu odhaliť anémiu, abnormálne vysoký počet červených krviniek (polycytémia), zvýšený počet leukocytov alebo bielych krviniek a abnormálne vysoký počet krvných doštičiek (trombocytóza). Biochemický profil medzitým môže odhaliť abnormálne hladiny pečeňových enzýmov, vysoké hladiny albumínu (bielkoviny v krvi) a bilirubínu a abnormálne vysoké hladiny cholesterolu.

Váš veterinárny lekár vykoná brušné röntgenové lúče na zistenie veľkosti pečene a hrudné röntgenové lúče na zistenie veľkosti lymfatických uzlín alebo metastáz v prípade nádorov a srdcových alebo pľúcnych porúch. Ultrazvuk brucha medzitým môže odhaliť zväčšenie pečene a zmeny v pečeňovom tkanive v dôsledku rozsiahlych lézií a iných súbežných problémov v brušnej dutine.

Na vyhodnotenie funkcií pečene, štítnej žľazy a hypofýzy sú k dispozícii aj ďalšie, konkrétnejšie a citlivejšie testy. Váš veterinár môže odobrať živú vzorku tkaniva a poslať ju veterinárnemu patológovi na ďalšie vyhodnotenie, ktoré často odhalí prítomnosť vakuol v pečeňových bunkách a zmeny súvisiace s touto abnormálnou akumuláciou. Pečeňové biopsie navyše pomáhajú vylúčiť ďalšie ochorenia pečene.

Ak existuje podozrenie na infekciu, váš veterinárny lekár odoberie vzorku na odoslanie do laboratória na kultiváciu a citlivosť. Kultivácia vzorky pomáha pri pestovaní a identifikácii pôvodcov a citlivosť poskytuje informácie týkajúce sa antibiotík, ktoré sú najúčinnejšie proti izolovaným organizmom.

Liečba

Priebeh liečby bude závisieť od základnej príčiny ochorenia. Kvôli reverzibilnej povahe tohto stavu však včasná liečba zvyčajne problém úplne vyrieši.

Ak sú prítomné masy hypofýzy, používa sa radiačná terapia na ich zničenie v hypofýze. Nádory môžu byť tiež vyrezané chirurgicky. V prípade zubného ochorenia sa na kontrolu infekcie používajú vhodné antibiotiká. V prípade infekcií sa na kontrolu a liečbu infekcií po kultivácii a testovaní citlivosti používajú vhodné antibiotiká. A v prípade nedostatočnej činnosti štítnej žľazy (hypotyreóza) je potrebná suplementácia tyroxínom.

Život a správa

Pes bude po liečbe vyžadovať pravidelné následné vyšetrenia, aby bolo možné vyhodnotiť funkciu pečene u zvieraťa. Váš veterinárny lekár tiež často odporučí úpravu jedálnička psa, najmä ak sa u neho vyvinula pacreatitída, ktorá si bude vyžadovať stravu s nízkym obsahom tuku.

Prognóza závisí od rozsahu ochorenia; u niektorých pacientov je prognóza napriek liečbe zlá.