Artritída Viacerých Kĺbov U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Nereozívna, imunitne sprostredkovaná polyartritída u mačiek

Nereozívna imunitne sprostredkovaná polyartritída je imunitne sprostredkované zápalové ochorenie hnačkových kĺbov (pohyblivé kĺby: rameno, koleno atď.), Ktoré sa vyskytuje vo viacerých kĺboch a pri ktorých nedochádza k erózii chrupavky kĺbu (kĺbovej chrupavky).. Tento stav spôsobuje hypersenzitívna reakcia typu III, ktorá spôsobuje, že sa protilátky viažu na antigén, v tomto prípade kĺbové tkanivo.

Tieto komplexy protilátka-antigén sa nazývajú imunokomplexy a sú uložené v synoviálnej membráne (kde je zadržiavaná tekutina, ktorá maže kĺby). Tam imunitné komplexy spúšťajú abnormálnu imunitnú reakciu na kĺbové chrupavky. To znamená, že v skutočnosti telo bojuje samo. To vedie k zápalovej reakcii a aktivácii proteínu komplementu tkanivom obklopujúcim chrupavku v reakcii na bunky vykazujúce imunitu, čo vedie k klinickým príznakom artritídy.

Príznaky

• Stuhnutosť nôh
• Krívanie
• Znížený rozsah pohybu
• Praskanie kĺbov
• Opuch kĺbov a bolesť jedného alebo viacerých kĺbov
• Nestabilita kĺbov, subluxácia (čiastočná dislokácia) a luxácia (úplná dislokácia)
• Často cyklické, prichádza a odchádza
• Krútenie v nohách (u mačiek) - postihnuté sú väčšinou koleno, lakeť, zápästie (zápästie) a tarzus (časť členkového kĺbu)

Typy

• Systémový lupus erythematosus: neinfekčné ochorenie, pri ktorom sa jadrový materiál z rôznych buniek stáva antigénnym; sa vytvárajú autoprotilátky (antinukleárne protilátky), ktoré napádajú vlastné kĺby tela
• Idiopatická polyartritída: neznámeho pôvodu
• Polyartritída spojená s chronickým ochorením: chronické infekčné, neoplastické (nekontrolovaný rast tkaniva) alebo enteropatické ochorenie (črevné ochorenie)
• Syndróm polyartritídy-polymyozitídy: kombinácia artritídy vo viacerých kĺboch, so slabosťou, bolesťou a opuchom svalov
• Syndróm polymyozitídy: slabosť, bolesť a opuch svalov na krku a nohách
• Syndróm polyartritídy-meningitídy: kombinácia artritídy vo viacerých kĺboch so zápalom mozgu, s horúčkou, bolesťou a stuhnutosťou svalov
• Polyartritis nodosa: artritída vo viacerých kĺboch s malými nodulárnymi opuchmi
• Lymfocytová-plazmatická synovitída: opuch synoviálnej membrány kĺbu (kde sa vytvára mazanie kĺbu) v dôsledku napadnutia protilátkami tkanivom
• Proliferatívna forma mačacej chronickej progresívnej polyartritídy (FCPP): rýchle šírenie polyartritídy

Príčiny

• Idiopatické (neznáme)
• Imunologický mechanizmus pravdepodobne: abnormálna imunitná odpoveď na systém
• Môže sa vyskytnúť sekundárne po reakcii z precitlivenosti na sulfáty, cefalosporíny, linkomycín, erytromycín a penicilíny, ktoré zahŕňajú ukladanie komplexov protilátka-liek v krvných cievach synovie (výstelka kĺbu)
• Vírus mačacej leukémie (FeLV a vírus tvoriaci mačacie syncytium (FSFV) sú spojené s mačkami s mačkovou chronickou progresívnou polyartritídou.

• Chronické prípady:

  • Antigénna stimulácia spolu so súčasnou meningitídou (opuch mozgu)
  • Ochorenie gastrointestinálneho traktu
  • Neoplázia: nekontrolovaný rast tkaniva
  • Infekcie močových ciest
  • Paradentóza: infekcia tkanív podporujúcich zuby
  • Bakteriálna endokarditída: bakteriálna infekcia výstelky srdca
  • Ochorenie srdcových červov
  • Pyometra: infekcia a hromadenie hnisu v maternici
  • Chronický zápal stredného ucha (infekcia stredného ucha) alebo vonkajšie plesňové infekcie
  • Chronické infekcie Actinomyces alebo Salmonella: bakteriálne infekcie s horúčkou, abscesy

Diagnóza

Budete musieť podrobiť veterinárnemu lekárovi dôkladnú históriu zdravia vašej mačky, ktorá vedie až k prejavom príznakov. Váš veterinárny lekár podrobí vašej mačke dôkladné fyzické vyšetrenie, pričom zohľadní príznaky bolesti, zníženého rozsahu pohybu a akejkoľvek krívania. Bude vykonaný kompletný krvný profil vrátane chemického krvného profilu, kompletného krvného obrazu, analýzy moču a panelu elektrolytov. Kĺbový tekutý aspirát sa odoberie na laboratórnu analýzu a podrobí sa bakteriálnej kultúre a citlivosti. K konečnej diagnóze pomôže aj biopsia (vzorka tkaniva) synoviálneho tkaniva.

Ako diagnostický nástroj sa dajú použiť aj röntgenové snímky. Ak je prítomný neerozívny imunitne sprostredkovaný stav polyartritídy, bude to viditeľné na röntgenograme.

Liečba

Fyzikálna terapia vrátane cvičení s pohybovým rozsahom a masáží môže pomôcť pri liečbe závažných ochorení. Ak má vaša mačka veľké problémy s chôdzou, môžu sa okolo kĺbu vložiť obväzy alebo dlahy, aby sa zabránilo ďalšiemu znehodnocovaniu. Chudnutie môže tiež pomôcť znížiť tlak na kĺby, ak má vaša mačka nadváhu. Ak je vaša mačka na antibiotikách, váš veterinárny lekár sa pokúsi vylúčiť reakciu na antibiotiká.

Chirurgický zákrok sa odporúča na odstránenie infekcie, iba ak má vaša mačka súbežnú infekciu, keď je diagnostikovaná neerozívna polyartritída.

Život a správa

Váš veterinárny lekár naplánuje časté následné schôdzky s vašou mačkou, ale ak sa jej stav zhorší, okamžite kontaktujte svojho veterinárneho lekára. Remisia sa zvyčajne dosiahne za 2 - 16 týždňov, ale miera recidívy po prerušení liečby vyskočí na 30 - 50 percent.