Pimobendan Sa Zdá Byť Užitočný Aj U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Pimobendan je tu v Spojených štátoch relatívne nový liek, ale rýchlo sa stáva štandardnou súčasťou liečby kongestívneho zlyhania srdca (CHF) spôsobeného niektorými typmi srdcových chorôb u psov. Pokiaľ ide o potenciálnu užitočnosť mačiek, nebol vykonaný dostatočný výskum, takže som bol rád, že som v nedávnom vydaní časopisu Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA) videl článok zaoberajúci sa práve touto otázkou.

Čiastočný dôvod relatívneho nezáujmu o štúdium pimobendanu u mačiek súvisí s typom srdcových chorôb, ktoré sú mačkám diagnostikované najčastejšie - s hypertrofickou kardiomyopatiou (HCM). HCM zahŕňa zhrubnutie svalov v časti srdca (ľavá komora), čo zabraňuje naplneniu tejto komory normálnym množstvom krvi. Preto keď sa ľavá komora stiahne, do tela sa vytlačí nedostatočné množstvo krvi a krv môže „zálohovať“v pľúcach.

Pimobendan je pozitívny inotrop. Tento typ lieku spôsobuje silnejšie kontrakcie srdcového svalu, čo sa tradične nepovažuje za to, čo mačka s HCM potrebuje. Ale pimobendan má aj ďalšie účinky, vrátane schopnosti rozšíriť kanály (tepny a žily), cez ktoré preteká krv, a znižovať tvorbu krvných zrazenín. Autori článku JAVMA predpokladali, že výhody pridania pimobendanu k štandardnej liečbe HCM prevážia riziká a povedú k zlepšeniu časov prežitia.

Vedci túto hypotézu testovali skúmaním lekárskych záznamov 54 mačiek s kongestívnym zlyhaním srdca spôsobeným HCM alebo s podobným stavom nazývaným hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia (HOCM). Dvadsať sedem mačiek dostávalo pimobendan ako súčasť liečby (mačky pre prípad) a 27 nie (mačky pre kontrolu). Kontrolné mačky boli vybrané tak, aby zodpovedali mačkám prípadu „na základe veku, pohlavia, telesnej hmotnosti, typu kardiomyopatie a prejavu CHF“. Štúdia odhalila:

Zdá sa, že pridanie pimobendanu k štandardným liečebným režimom pre mačky s CHF sekundárne k HCM alebo HOCM prinieslo jasný prínos v dobe prežitia … Ďalej bol pimobendan dobre tolerovaný mačkami s CHF sekundárne k HCM a HOCM a u nich neboli zaznamenané žiadne ďalšie nežiaduce účinky prípad verzus kontrolné mačky zaradené do štúdie.

Účinok pimobendanu bol celkom pozoruhodný. Stredná doba prežitia mačiek, ktoré dostali liek, bola 626 dní a iba 103 dní u tých, ktoré tak neurobili - väčší ako šesťnásobný rozdiel.

Toto je malá štúdia, ktorá neodpovedá na všetky otázky týkajúce sa bezpečnosti a účinnosti používania pimobendanu u mačiek, ale určite ponúka novú nádej veterinárnym lekárom a majiteľom, ktorí liečia mačky kongestívnym srdcovým zlyhaním sekundárne po hypertrofickej kardiomyopatii.

Jennifer Coates

Odkaz

Štúdia prípadovej kontroly účinkov pimobendanu na čas prežitia u mačiek s hypertrofickou kardiomyopatiou a kongestívnym zlyhaním srdca. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med Assoc. 1. september 2014; 245 (5): 534-9.