Môže Byť čas Nechať Skontrolovať Srdce Vašej Mačky Natriuretický Peptid V Mozgu U Mačiek BNP U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Nedávno som sa zúčastnil akcie ďalšieho vzdelávania o mačacích srdcových chorobách. Predkladateľmi boli dvaja kardiológovia, ktorí pracujú v tej istej budove, kde praktizujem.

Počas prednášky sme sa zoznámili s testom „klietky“, ktorý sa volá test Cardiopet feline pro-BNP. Toto je krvný test určený na skríning mačiek na okultné srdcové choroby.

BNP je skratka pre „mozgový natriuretický peptid“, proteín pôvodne izolovaný z mozgu ošípaných, ktorý má telu povedať, aby vylučovalo sodík, ak je prítomný v nadmernom množstve. Teraz už chápeme, že primárnym zdrojom BNP nie je mozog, ale skôr srdcové komory a hlavným signálom na uvoľnenie peptidu je nadmerné naťahovanie srdcového svalu.

Jedným z takýchto signálov pre rozťahovanie je preťaženie, ku ktorému dochádza pri zvýšenom objeme krvi sekundárne pri zvýšenom príjme solí. BNP podporuje vylučovanie sodíka močom a následne bude spolu so soľou tiecť tekutina. To pomáha znižovať objem krvi v tele, znižovať natiahnutie srdca a signál BNP je vypnutý.

Hladiny BNP budú u mačiek so srdcovými chorobami nevhodne zvýšené v dôsledku patologického pretiahnutia srdcového svalu. Cariopet mačací pro-BNP test môže merať hladinu BNP v krvi a slúžiť ako test na ochorenie.

Keď som počúval, ako kardiológovia popisujú nespočetné množstvo srdcových problémov, ktoré mačky vyvíjajú, zistil som, že ma zaujíma: „Kedy som naposledy robil fyzickú skúšku na svojich mačkách?“Otočila som sa k manželovi a vyhlásila: „Musíme skontrolovať deti!“

O pár dní neskôr, keď som si skutočne spomenul, že si mám z práce priviesť svoj fonendoskop, sme sa pustili do * auskultácie našich troch mačiek. „Sepsie“a „The Black Cat“boli v poriadku, čo sa týka správania aj vyšetrenia. Keď došlo na môjho veľkého, tučného muža, „Nadir“, či už to bolo tušenie alebo matkina intuícia, niečo mi hovorilo, že bude mať problém.

Jemne som položil môj stetoskop pozdĺž jeho hrudníka a pozorne som počúval. Moje uši okamžite nadobudli nepravidelný rytmus.

Namiesto normálnych zvukov „lub dub“nastali v kadencii čudné pauzy zmiešané s pomerne rýchlymi rytmami, po ktorých nasledovalo niekoľko sekúnd pravidelných zvukov srdca. Môj manžel, ktorý je tiež veterinárnym lekárom, si moje zistenia overil. Všetky príznaky smerovali k tomu, že Nadir mal problém so srdcom prejavujúci sa arytmiou (abnormálny srdcový rytmus).

Okamžite sme naplánovali konzultáciu s kardiológom. Tiež sme sa rozhodli spustiť základné laboratórne práce vrátane merania jeho úrovne BNP.

Predpokladali sme (nesprávne), že sme obaja veterinári, a tak sme mohli doma odobrať krv a priviesť ju do práce na odovzdanie. Avšak naše mnohoročné školské vyučovanie, štúdium, pôžičky a skúsenosti nestáli za nič pri jednaní s vlastným domácim miláčikom.

Môj manžel zadržal Nadira, zatiaľ čo ja som sa pripravila na odber jeho krvi. Do piatich sekúnd môj pokojný zhromaždený anjel mačky odpálil do „mačacej bomby“plnej neobvyklých pazúrov, zubov a srsti.

Kričal, kopal, hrýzol a prebojoval sa z nášho plánu, čo nás nakoniec viedlo k prerušeniu našej misie. Boli sme nútení ho priviesť do práce, aby odborníci (prečítaní: veterinárni technici) mohli vykonávať prácu, o ktorej sme si tak nesprávne mysleli, že sme na to vybavení.

Výsledky Nadirovej laboratórnej práce sa vrátili neskôr popoludní a zobrazili všetky hodnoty v normálnom rozmedzí, s výnimkou jeho úrovne BNP. To bolo zaznamenané ako viac ako 10-násobok normálnej úrovne. Toto zistenie plus jeho arytmia všetko smerovalo k základnému problému so srdcom.

Jeho echokardiogram bol naplánovaný na niekoľko dní a potvrdil, že má závažné ochorenie srdca. Nakoniec mu bola diagnostikovaná neklasifikovaná kardiomyopatia s hraničnou ťažkou dilatáciou ľavej predsiene a komory. Taktiež sa mu hromadilo tekutiny v miešku okolo srdca, čo naznačovalo mierny až stredný stupeň srdcového zlyhania.

Nadirova diagnóza bola obzvlášť frustrujúca, pretože o postupe, liečbe a prognóze jeho stavu sa vie veľmi málo. Ocitol som sa v rovnakej pozícii ako toľko majiteľov, s ktorými mám do činenia a ktorí majú domáce zvieratá diagnostikované so zriedkavými rakovinami. Kardiológ dokázal ponúknuť niekoľko terapeutických možností, ale naozaj sme nevedeli, čo by mu pomohli, ani aký by mal výhľad. Doslova mohol zomrieť zajtra alebo o niekoľko rokov. Jednoducho neexistuje spôsob, ako predvídať, čo sa stane.

Nadir teraz dostáva štyri perorálne lieky na srdce rozdelené medzi päť denných dávok. Sme na krivke úspešnej správy, ale máme výnimočné šťastie, že ich (zatiaľ) vezme všetkých s pamlskami. Majitelia mačiek na svete, prosím, neznášajte ma za to. Skutočne si uvedomujem, aké šťastie mám v tejto funkcii.

Moje skúsenosti ako lekára, ktorý sa stal klientom, boli určite ponižujúce. Či už je to rakovina alebo srdcové ochorenie alebo jednoduchá kožná infekcia, našou zodpovednosťou ako majiteľa je starať sa o našich domácich miláčikov a rozhodovať o ich zdravotnej starostlivosti s čo najlepšou kombináciou vedeckých dôkazov, intuície a lásky.

V našom dome sa nesústredíme na prognózy, ale na „tu a teraz“. A práve teraz Nadir zdravo spí vedľa mňa, zatiaľ čo ja píšem články, ktoré dúfajme pomôžu iným domácim miláčikom žiť dlhšie a zdravšie.

Obaja by sme to nechceli inak.

Joanne Intile

* Auskultácia: Akt počúvania, buď priamo, alebo prostredníctvom stetoskopu, zvukov v tele ako diagnostická metóda.