Zápal Močového Mechúra U Polypov U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Polypoidná cystitída u psov

Polypoidná cystitída je stav poznačený chronicky zapáleným a / alebo infikovaným močovým mechúrom. Toto ochorenie je charakterizované polypoidnými (okrúhlymi a mäsitými) výbežkami rozptýlenými po povrchu močového mechúra. Tieto výčnelky môžu viesť k vredom v sliznici močového mechúra, čo bude mať za následok občasnú krv v moči.

Príznaky a typy

• Krvavý moč
• Časté močenie
• Ťažkosti s močením
• Uretrálna obštrukcia polypov (zviera prestáva močiť a veľmi chorí)
• Nedostatok chuti do jedla - nejedenie a pitie
• Opakované infekcie močových ciest

Príčiny

Psy trpiace chronickými infekciami močových ciest alebo kameňmi v močovom mechúre sú najviac ohrozené polypoidnou cystitídou.

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná úplnú fyzickú skúšku vrátane chemického profilu krvi, kompletného krvného obrazu, analýzy moču a panelu elektrolytov. Bude potrebné podrobne popísať zdravie vášho domáceho maznáčika až do nástupu príznakov.

Pre stanovenie diagnózy polypoidnej cystitídy je nevyhnutná cystoskopia (vstup do močového mechúra malou kamerou) alebo cystotómia (chirurgický zákrok na otvorenie močového mechúra). Cystotómia alebo cystoskopia preukáže krvavé polypoidné lézie na povrchu močového mechúra, ktoré nie je možné vizuálne odlíšiť od karcinómu prechodných buniek (TCC), závažnej rakoviny močového mechúra. Pre diferenciáciu bude potrebné vykonať biopsiu (odobratie tkaniva na vyšetrenie) polypov a bude vykonaná počas cystoskopického zákroku.

Bude tiež potrebné kultivovať vzorku moču z močového mechúra a odobrať ju sterilnou katetrizáciou alebo v čase cystoskopie. Ďalším postupom, ktorým je možné odobrať moč z močového mechúra, je cystocentéza, pri ktorej sa na vykonanie úlohy používa ihla, avšak nebude použitá, pokiaľ nebude vylúčená TCC.

Najlepšou metódou na vizuálne vyšetrenie vnútra močového mechúra sú cystografia s dvojitým kontrastom a cystografia s pozitívnym kontrastom (obidve metódy používajú injekciu farbiva, ktoré sa ukáže pri röntgenovom vyšetrení). Táto metóda môže odhaliť nepravidelné polyploidné hmoty v močovom mechúre a / alebo zhrubnutú stenu močového mechúra. Na tento účel sa môže použiť aj ultrazvukové zobrazovanie, ktoré môže vykazovať polypoidné / hromadné lézie pozdĺž výstelky močového mechúra.

Liečba

Liečba bude zahŕňať odstránenie polypov, buď vstupom do močového mechúra cez močové cesty (cystoskopia), alebo chirurgickým otvorením močového mechúra (cystotómia). Polypy je možné jednotlivo odstrániť pomocou jednej z týchto metód. Môže sa vyžadovať čiastočné chirurgické odstránenie močového mechúra na odstránenie postihnutej oblasti močového mechúra a ďalšie liečenie základnej príčiny chronického zápalu môže zabrániť opätovnému výskytu polypov. Ak dôjde súčasne k infekcii močových ciest, bude sa tento stav riešiť aj antibiotikami, ktoré sa budú predpisovať na základe kultivácie moču a polypového tkaniva. Antibiotiká sa majú podávať najmenej štyri až šesť týždňov.

Život a správa

Váš veterinárny lekár s vami naplánuje ďalšiu návštevu sedem až desať dní po začatí liečby antibiotikami, aby sa kultivoval moč vášho domáceho maznáčika. Sedem dní po ukončení liečby antibiotikami by sa malo vášmu miláčikovi odobrať moč pomocou cystocentézy (pomocou sterilnej ihly) na analýzu moču a na kultiváciu. Toto by sa malo opakovať jeden mesiac po ukončení liečby antibiotikami. Váš veterinárny lekár bude chcieť sledovať pokrok vášho psa vyšetrením močových ciest ultrazvukom jeden, tri a šesť mesiacov po počiatočnej liečbe. Prognóza tohto stavu je všeobecne priaznivá.