Cirhóza A Fibróza Pečene U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Zjednodušene povedané, cirhóza pečene je generalizovaná (difúzna) tvorba jazvového tkaniva. Je spojená s regeneračnými uzlinami alebo hmotami a narušenou architektúrou pečene. Fibróza pečene na druhej strane spočíva v tvorbe jazvového tkaniva, ktoré nahradzuje normálne pečeňové tkanivo. Tento stav možno zdediť alebo získať.

Príznaky a typy

• Záchvaty
• Slepota
• Nahromadenie tekutín v bruchu
• Nedostatok energie
• Strata chuti do jedla (anorexia)
• Zlý stav tela
• Zvracanie
• Hnačka
• Zápcha
• Čierna, dechtová stolica v dôsledku prítomnosti natrávenej krvi
• Zvýšený smäd
• Zvýšené močenie
• Žltkasté sfarbenie ďasien a iných tkanív tela

• Mačky:

  • Nahromadenie tekutín v bruchu (ascites) menej časté
  • Slintanie (známe ako ptyalizmus)
• Možné tendencie ku krvácaniu (menej časté)
• Kožné lézie s povrchovým, ulceróznym zápalom (povrchová nekrolytická dermatitída)

Príčiny

• Dlhodobé (chronické) poškodenie pečene
• Dlhodobé (chronické) zápalové ochorenie čriev (IBD)
• Poranenie pečene vyvolané drogami alebo toxínmi - ochorenie pečene uchovávajúce meď (hepatopatia ukladajúca meď); lieky na kontrolu záchvatov (známe ako antikonvulzíva); azolové lieky na liečbu plesňových infekcií; lieky na liečbu črevných parazitov (oxibendazol); antibiotikum (trimetoprim-sulfametoxazol); nesteroidné protizápalové lieky (NSAID); dlhodobý (chronický) toxín z potravín (aflatoxíny)
• Infekčná choroba
• Dlhodobý (chronický) zápal žlčových ciest a pečene (známy ako „cholangiohepatitída“) u mačiek.
• Dlhodobé (chronické) upchatie extrahepatálneho alebo spoločného žlčovodu (extrahepatálna obštrukcia žlčovodov) - trvajúce viac ako šesť týždňov

Diagnóza

Váš veterinárny lekár podrobí vašej mačke dôkladné fyzické vyšetrenie, pričom zohľadní históriu príznakov a možné udalosti, ktoré by mohli spôsobiť tento stav. Chemický profil krvi, kompletný krvný obraz, elektrolytický panel a analýza moču, aby sa vylúčili ďalšie príčiny chorôb, sú tiež štandardnými vyšetrovacími postupmi.

Na odber vzorky na odoslanie na cytologickú analýzu by sa mal z pečene odobrať jemný aspirát. Na stanovenie konečnej diagnózy môže byť tiež nevyhnutná biopsia pečene vykonaná pomocou laparoskopu.

Liečba

Pacienti s minimálnymi znakmi môžu byť liečení ambulantne, pokiaľ stále stravujú normálne. Pacienti so závažnejšími príznakmi by mali byť hospitalizovaní, v prípade potreby im musí byť podaná tekutinová terapia a v prípade, že sa u nich prejavujú príznaky anorexie, zaviesť napájaciu trubicu. Počas podávania tekutín môžu byť doplnené elektrolyty a niektorí pacienti dobre reagujú na vitamíny skupiny B.

Ak dôjde k nahromadeniu brušnej tekutiny, bude potrebné tekutinu natiecť a odobrať a v strave obmedziť príjem sodíka, kým sa príčina hromadenia nevyrieši.

Mačkám vykazujúcim príznaky hepatálnej encefalopatie (nahromadenie amoniaku v krvi spôsobujúce neurologické príznaky) bude potrebné zadržať jedlo, rovnako ako mačky, ktoré zvracajú a / alebo trpia zápalom pankreasu. Títo pacienti by mali mať individualizované proteínové dávky vhodné pre ich úroveň hepatálnej dysfunkcie. Hladiny albumínu by sa mali udržiavať.

Ak sa uvažuje o chirurgickom zákroku, bude potrebné vykonať zrážací profil. Je to z dôvodu obáv, že pacienti s dlhšou dobou zrážania budú mať zvýšenú pravdepodobnosť krvácania, a to aj pri menších operáciách.

Život a správa

Váš veterinárny lekár s vami naplánuje pravidelné kontroly. Pri týchto návštevách sa vykoná krvná práca vrátane monitorovania celkových sérových žlčových kyselín. Váš veterinárny lekár bude tiež sledovať celkový stav tela vašej mačky a sledovať, či sa v brušnej dutine hromadí tekutina. Ak sa zdá, že vaša mačka má väčšie ako normálne brucho, správa sa zvláštne alebo sa zdá, že chudne, obráťte sa na svojho veterinárneho lekára.