Anémia Spôsobená Chronickým Ochorením Obličiek U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Erytropoetín (EPO) je glykoproteínový hormón produkovaný v obličkách, ktorý riadi produkciu červených krviniek. Pre vývoj a dozrievanie červených krviniek vyžaduje kostná dreň dostatočný prísun erytropoetínu, takže v prípade chronického ochorenia obličiek (CKD), keď oblička nie je schopná fungovať dostatočne dobre na to, aby produkovala dostatočné množstvo EPO, dreň. rovnako nie je schopný produkovať dostatočný prísun červených krviniek. Nedostatok produkcie RBC nevyhnutne povedie k anémii u psov, ktorí trpia týmto ochorením. Anémia spôsobená CKD sa zvyčajne vyskytuje u psov stredného až staršieho veku, ale môže sa vyskytnúť aj u mladých psov.

Príznaky a typy

Anémia v tomto prípade v zásade súvisí s chronickým ochorením obličiek. Príznaky sú zmiešané a týkajú sa CKD aj anémie. Nasledujú niektoré príznaky spojené s anémiou v prítomnosti CKD:

• Strata váhy
• Únava
• Letargia
• Depresia
• Slabosť
• Apatia (stav ľahostajnosti)
• Neznášanlivosť na chlad
• Zmeny v správaní
• Tachypnoe (rýchle dýchanie)
• Tachykardia (rýchly tlkot srdca)
• Synkopa (mdloby)
• Záchvaty

Príčiny

Nasleduje niekoľko príčin chronického zlyhania obličiek a anémie:

• Zdedené
• Vrodené (mláďatá narodené s problémom)
• Získaná forma (v neskoršom veku)
• Nedostatok železa
• Infekcie
• Rakovina
• Strata krvi zažívacím traktom (celým kanálom od úst po konečník)
• Choroby, ktoré spôsobujú narušenie červených krviniek

Diagnóza

Budete musieť uviesť dôkladnú históriu zdravia vášho psa, vrátane histórie príznakov. Po získaní úplnej anamnézy váš veterinárny lekár vykoná úplné fyzické vyšetrenie vášho psa. Laboratórne testy budú zahŕňať kompletný krvný profil, chemický krvný profil, kompletný krvný obraz a rozbor moču. Výsledky týchto testov poskytnú cenné informácie pre diagnostiku príčin zlyhania obličiek a rozsahu s nimi spojenej anémie. Váš veterinárny lekár bude mať osobitný záujem o poznanie hladiny erytropoetínu v krvi. Na diagnostiku základnej príčiny chronického ochorenia obličiek a výslednej anémie sa môžu použiť špecifické testy. Môže sa vykonať vyšetrenie kostnej drene na vyhodnotenie štruktúry a funkcií kostnej drene. Röntgenové a ultrazvukové zobrazovanie ukáže akúkoľvek abnormálnu štruktúru obličiek, ktorá je typická pre chronické ochorenie obličiek, a ultrazvuk môže odhaliť obličky menšie ako normálne alebo nepravidelného tvaru, ktoré sú charakteristické pre chronické ochorenie obličiek.

Liečba

Liečba spočíva v liečbe symptómov súvisiacich s chronickým zlyhaním obličiek: nahradenie nedostatočného množstva erytropoetínu a odstránenie anémie. Na uspokojenie energetických nárokov sa okamžite začne s podpornou terapiou. V prípade závažnej anémie sa vykoná transfúzia celej krvi. Železo sa tiež bude pridávať k podpornej liečbe v prípadoch s nízkou hladinou železa v krvi. Náhrada erytropoetínu poskytuje rýchlu aj dlhodobú korekciu anémie spojenej s chronickým zlyhaním obličiek.

Život a správa

Je potrebné pamätať na to, že vo väčšine prípadov chronického zlyhania obličiek bude potrebná dlhodobá liečba a liečba. Na sledovanie pokroku vášho psa a na zabránenie ďalším komplikáciám bude potrebné pravidelné hodnotenie. Váš veterinárny lekár naplánuje následné návštevy raz za mesiac, kým sa stav vášho psa nestabilizuje. Počas týchto návštev váš veterinárny lekár zaznamená krvný tlak vášho psa a upraví dávkovanie rôznych liekov, ktoré sa vášmu psovi podávajú. Liečba chronického ochorenia obličiek a anémie nie je bez vedľajších účinkov, počas celého procesu sa budete musieť poradiť so svojím veterinárom, aby ste zaistili správne zdravie vášho psa.

Korekcia anémie prostredníctvom substitučnej liečby erytropoetínom zlepší celkové zdravie vášho psa vrátane zlepšenia chuti do jedla a úrovne aktivity. Váš pes bude hravejší, bude mať väčšiu váhu a bude tiež v lepšej pozícii, aby zvládol intoleranciu na chlad. Napriek týmto krátkodobým výhodám sú bohužiaľ dlhodobé prognózy pacientov s chronickým zlyhaním obličiek zvyčajne zlé.