Poruchy Nervov / Svalov U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Myasthenia Gravis u mačiek

Porucha prenosu signálu medzi nervami a svalmi (známa ako neuromuskulárny prenos), charakterizovaná svalovou slabosťou a nadmernou únavou, je klinicky známa ako myasthenia gravis. Porucha je vrodená (prítomná pri narodení) a rodinná (vyskytuje sa v rodinách alebo v líniách).

Môže sa tiež získať (nededí sa, ale vyskytuje sa neskôr v živote / po narodení), ale rovnako ako pri iných autoimunitných ochoreniach, pre vznik choroby je potrebné príslušné genetické pozadie. Zahŕňa to viac faktorov, vrátane environmentálnych, infekčných a hormonálnych vplyvov. Je známe, že získané formy ovplyvňujú habešské a somálske plemená.

Vrodená forma sa prejaví vo veku 6 - 8 týždňov. Získaná forma má bimodálny vek nástupu. Buď vo veku 1-4 rokov, alebo vo veku 9-13 rokov. V mladej vekovej skupine môže byť mierna náchylnosť na ženy, ale v staršej vekovej skupine žiadna.

Príznaky a typy

Získaná forma môže mať niekoľko klinických prejavov, od lokálneho postihnutia svalov pažeráka, svalov hrdla, svalov susediacich s okom až po akútny generalizovaný kolaps.

Každá mačka so získaným zväčšením pažeráka, stratou normálnych reflexov alebo hromadou v prednej centrálnej oblasti hrudníka by mala byť vyšetrená na prítomnosť myasthenia gravis. Regurgitácia je bežná, je však dôležité ju najskôr odlíšiť od zvracania.

Fyzikálne nálezy

• Zmena hlasu
• Slabosť súvisiaca s cvičením
• Progresívna slabosť
• Únava alebo kŕče pri miernom cvičení
• Akútny kolaps
• Strata svalovej hmoty sa zvyčajne nenájde
• Spí s otvorenými očami
• Môže vyzerať normálne, keď je v pokoji
• Nadmerné slintanie, opakované pokusy o prehĺtanie
• Ťažkosti s dýchaním pri aspiračnej pneumónii
• Abnormálna poloha krku

Jemné nálezy na nervovom systéme

• Znížený alebo neprítomný blikajúci reflex
• Môže zaznamenať slabý alebo neprítomný dávivý reflex
• Miechové reflexy sú zvyčajne normálne, ale môžu byť unavené

Rizikové faktory

• Primerané genetické pozadie.
• Nádor alebo rakovina - najmä nádor týmusu
• Očkovanie môže zhoršiť aktívnu myasthenia gravis
• Liečba metimazolom (antityroidným liekom) môže mať za následok reverzibilné ochorenie
• Neporušená (kastrovaná) žena

Príčiny

• Vrodené (prítomné pri narodení)
• Imunitou sprostredkované ochorenie
• Sekundárne pre rakovinu

Diagnóza

Existujú aj ďalšie poruchy nervovosvalového prenosu, ako je paralýza kliešťa, ktoré môžu mať rovnaké príznaky, takže váš veterinárny lekár ich bude chcieť skôr, ako dôjde k záveru o diagnóze, vylúčiť. Bude na to potrebovať dôkladnú anamnézu, dôkladné fyzické a neurologické vyšetrenia a špecializované laboratórne testy.

Bude vykonaný kompletný krvný profil vrátane chemického krvného profilu, kompletného krvného obrazu a analýzy moču. Váš veterinár môže skontrolovať aj také veci, ako je fungovanie štítnej žľazy. Diagnostické zobrazovanie bude zahŕňať röntgenové snímky hrudníka, pomocou ktorých sa bude hľadať zväčšený pažerák a aspiračná pneumónia a ultrazvukom vedený prieskum hrudníka, aby sa zistila hmotnosť. Ak sa zistí hmotnosť, bude potrebné vykonať biopsiu, aby sa potvrdilo, či je rast rakovinový.

Liečba

Vaša mačka bude hospitalizovaná, kým primerané dávky liekov nedosiahnu požadovaný účinok. Ak má vaša mačka aspiračný zápal pľúc, môže vyžadovať intenzívnu starostlivosť v nemocničnom prostredí. Ak mačka nie je schopná jesť a piť bez výraznejšej regurgitácie, bude nutná údržba výživy pomocou kŕmnej sondy a viacnásobné kŕmenie vysokokalorickou stravou. Pri aspiračnej pneumónii je všeobecne nutná kyslíková terapia, intenzívna antibiotická terapia, intravenózna tekutinová terapia a podporná starostlivosť. Ak sa počas prieskumu zistí nádor, bude potrebný chirurgický zákrok.

Život a správa

Po nájdení vhodnej liečby by ste mali zaznamenať návrat svalovej sily. Váš veterinár bude chcieť vykonať röntgenové vyšetrenie hrudníka každé 4 až 6 týždňov, aby sa zväčšil pažerák. Váš lekár bude tiež robiť následné krvné testy každých 6-8 týždňov, kým sa protilátky vašej mačky neznížia na normálne hodnoty.