Rakovina Kostnej Drene (myelóm) U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Mnohopočetný myelóm u mačiek

Mnohopočetný myelóm je neobvyklá rakovina, ktorá pochádza z klonálnej populácie rakovinových (malígnych) plazmatických buniek v kostnej dreni. „Klonálna populácia buniek“je skupina buniek, ktoré zostúpili z jednej bunky; všetky majú rovnaké genetické zloženie. Plazmatické bunky sú špecializované biele krvinky, lymfocyty, ktoré boli zmenené tak, aby produkovali imunoglobulín, imunitný proteín alebo protilátky potrebné na boj s chorobami.

Pri diagnostike mnohopočetného myelómu musia byť prítomné tri zo štyroch definujúcich znakov: imunitný proteín z jedného klonu buniek (známy ako monoklonálna gamapatia), ktorý sa považuje za bod v gama oblasti proteínovej analýzy krvi (známy ako elektroforéza proteínov); rakovinové plazmatické bunky alebo vysoký počet plazmatických buniek v kostnej dreni (známe ako plazmacytóza); zničenie oblastí kostí (známe ako lytické lézie kostí); a konkrétny typ proteínu nájdený v moči (známy ako Bence Jones [ľahký reťazec] proteinúria).

Mnohopočetný myelóm sa vyskytuje primárne u mačiek stredného alebo staršieho veku (6 - 13 rokov).

Príznaky a typy

Pripisuje sa infiltrácii kostí a deštrukcii kostí, účinkom bielkovín produkovaných nádorom (ako je zvýšenie bielkovín v krvi vedúcich k odkaleniu krvi a poškodeniu obličiek) a infiltrácii orgánu (orgánov) rakovinovými bunkami. Príznaky závisia od lokalizácie a rozsahu ochorenia.

• Slabosť
• Krívanie
• Generalizované nepohodlie alebo nepokoj
• Bolesť
• Horúčka
• Čiastočné ochrnutie
• Zvýšený smäd
• Zvýšené močenie
• Inkontinencia moču
• Demencia
• Laboratórne dýchanie
• Nedostatok chuti do jedla
• Strata váhy
• Krvácanie z nosa, ktoré môže postihovať jednu alebo obidve nozdry
• Krvácanie do zadnej časti oka a slepota
• Nadmerné krvácanie z vpichov ihly na odber krvi alebo na intravenózne podanie liekov a / alebo tekutín
• Krvácanie postihujúce gastrointestinálny trakt

Príčiny

Neznáme

Diagnóza

Budete musieť uviesť dôkladnú históriu zdravia vašej mačky a nástupu príznakov. Anamnéza, ktorú poskytnete, môže vášmu veterinárnemu lekárovi poskytnúť informácie o tom, ktoré orgány spôsobujú sekundárne príznaky. Spolu s dôkladným fyzickým vyšetrením váš veterinárny lekár vykoná aj dôkladné oftalmologické vyšetrenie vašej mačky, ak sa u očí vyskytujú príznaky chorobného stavu.

Príznaky mnohopočetného myelómu pripomínajú príznaky niekoľkých ďalších chorôb. Váš veterinárny lekár bude musieť vylúčiť rad ďalších možností pre príznaky, ako sú infekcie, iné typy nádorov a imunitne podmienené ochorenia. Váš lekár vám za týmto účelom urobí kompletný krvný profil vrátane chemického krvného profilu, kompletného krvného obrazu a analýzy moču. Diagnostické zobrazovanie bude zahŕňať röntgenové snímky stavca a končatín na zisťovanie lézií kostí a ultrazvuk na vyšetrenie vnútorných orgánov.

Liečba

Možno bude potrebné, aby vás veterinár požiadal o veterinárneho onkológa, ktorý vám poskytne najnovšie informácie o liečbe tohto ochorenia. Vaša mačka môže byť hospitalizovaná, ak je v krvi vysoká hladina odpadových látok močoviny a vápnika. Tiež v prípade poruchy krvácania alebo výraznej bakteriálnej infekcie môže byť potrebná hospitalizácia. Môže sa použiť postup na čistenie krvi alebo sa môže odobrať krv a nahradiť rovnakým objemom tekutín.

Ak je to možné, rádioterapia sa môže použiť na izolovaných miestach s cieľom vyliečiť chorobu alebo iba na potlačenie znakov a zlepšenie stavu vašej mačky. Ak dôjde k súbežnej bakteriálnej infekcii, bude sa liečiť agresívne antibiotikami.

Ak je vaša mačka liečená ožarovaním alebo chemoterapiou, bude tiež potrebné ju chrániť pred oportúnnymi infekciami, ktoré môžu vyplynúť z očakávanej zníženej imunitnej odpovede (známej ako oslabená imunita - výsledku liečby, ktorá sa používa na zastavenie rastu rakovinové bunky v tele). Budete musieť dbať na to, aby ste zabránili výskytu bakteriálnych infekcií, napríklad infekcií spôsobených bodnými ranami pri bitkách psov alebo mačiek. Ak má vaša mačka zlyhanie obličiek, budú potrebné jej zmeny v stravovaní. Ovplyvnené oblasti, ktoré nereagujú na chemoterapiu, alebo jednotlivé solitérne lézie môžu byť odstránené chirurgicky.

Život a správa

Váš veterinárny lekár bude chcieť urobiť kompletný krvný obraz a počet krvných doštičiek týždenne po dobu najmenej štyroch týždňov, aby vyhodnotil reakciu kostnej drene na chemoterapeutické lieky. Krvné testy s abnormálnymi výsledkami sa budú každý mesiac opakovať, aby sa vyhodnotila odpoveď na liečbu.

Proteínové analýzy krvi sa budú robiť každý mesiac niekoľko mesiacov, kým sa nezískajú normálne bielkovinové vzorce. Len čo sa bielkovinové vzorce stabilizujú, bude sa pravidelne sledovať, či sa u nich nevyskytujú príznaky relapsu. Abnormálne röntgenové snímky kostry by sa mali opakovať každý mesiac každý druhý mesiac, až kým sa nezdajú normálne, a aby sa vyhodnotila reakcia vašej mačky na liečbu.

Chemoterapia je určená na zlepšenie stavu vašej mačky, nie na vyliečenie mnohopočetného myelómu, sú však možné dlhé remisie. Relaps je očakávaný výskyt. Lieky, ktoré sa používajú, určia vedľajšie účinky. Váš veterinárny lekár posúdi, čo môžete očakávať, na základe druhov liekov predpísaných na liečbu. U väčšiny pacientov sa počas chemoterapie objaví mierny nízky počet bielych krviniek (leukopénia).