Môžu Psy Vyňuchať Rakovinu U ľudí? - Ako Nám Môžu Domáci Miláčikovia Povedať, že Sú Chorí?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

V mojom twitterovom kanáli sa objavil kuriózny nadpis: „Mohli by psy vyňuchať rakovinu štítnej žľazy?“Čítal som slová a na pár sekúnd som sa zastavil a uvažoval som o tom, že si pred otvorením odkazu vezmem návnadu.

Presvedčený, že by som bol sklamaný z toho, čo som sa chystal prečítať, uvažoval som o tom, ako by pes mohol byť schopný odhaliť rakovinu vzhľadom na zložitú povahu choroby a aké znepokojujúce je odhaliť ju aj za najlepších okolností. Myslel som, že ten titul je iba chytľavý spôsob, ako priviesť čitateľov k reklame na niečo úplne banálne, ako sú osviežovače vzduchu.

Jedna druhá ruka, čo keby to bola pravda? Čo ak by psy dokázali zachytiť aj tie najjemnejšie zmeny v našej biochémii, čo by ich viedlo k tomu, aby rozlíšili tých z nás, ktorí trpia chorobou, od tých bez nich? Čo ak by lekári dokázali nejako zarobiť na silnom čuchu psa a obísť potrebu invazívnej diagnostiky? Aké pozoruhodné by to bolo?

Klikol som na odkaz.

Na moje prekvapenie bol senzačný nadpis úplne legitímny. Začiatkom marca 2015, počas 98^th výročné zasadnutie endokrinnej spoločnosti, skupina z lekárskej fakulty University of Arkansas predstavila abstrakt abstraktu s názvom „Vôňa trénovaná psom potenciálne detekuje rakovinu štítnej žľazy vo vzorkách ľudského moču.“

Akoby to nebolo dosť fascinujúce, táto prezentácia vlastne nadviazala na predchádzajúcu štúdiu tej istej skupiny, ktorá preukázala, že psy môžu spoľahlivo rozlišovať medzi vzorkami moču získanými od pacientov, u ktorých už bola diagnostikovaná buď metastatická rakovina štítnej žľazy, alebo benígne ochorenie štítnej žľazy.

Čo by som nedal, keby som bol počas tejto konferencie muchou na stene, len aby som si vypočul túto fascinujúcu tému!

V štúdii bol jediný pes (ktorý podľa nepotvrdeného zdroja uvádza zmes nemeckých ovčiakov s názvom „Frankie“) vycvičený tak, aby buď ležal, keď vo vzorke moču zistil prítomnosť papilárneho karcinómu štítnej žľazy (PTC), alebo sa odvrátil alebo nerobte nič, ak bola vzorka „čistá“.

Moč sa odobrala 59 ľudským subjektom, ktorí sa podrobili hodnoteniu jedného alebo viacerých uzlov štítnej žľazy podozrivých z rakoviny. Medzitým bol Frankie „odtlačený močom, krvou a tkanivom štítnej žľazy získaným od viacerých pacientov s PTC a bol trénovaný viac ako 6 mesiacov, aby rozlišoval medzi PTC a benígnymi vzorkami moču.“

Počas experimentov pracovník v rukaviciach, ktorý nemal informácie o diagnóze osoby poskytujúcej vzorku, predložil Frankie vzorky moču. Frankie čuchal k vzorkám a odpovedal pokynmi vyššie. Psovod verbálne komunikoval Frankieho odpoveď zaslepenému koordinátorovi štúdie. Kontrolné vzorky (rakovinové aj benígne) boli rozptýlené medzi neznáme vzorky a Frankie bol odmenený pozitívnym posilnením, keď bola jeho odpoveď správna.

Frankieho diagnóza sa zhodovala s konečnou diagnózou chirurgickej patológie v 24 z 27 prípadov (92,3% správnych, 2 falošné negatívy a 1 neurčitý), čo prinieslo senzitivitu 83,0% (10/12) a špecificitu 100% (14/14). Nie príliš ošúchaný pre štvornohú kožušinu, ktorá nikdy neabsolvovala viac ako základnú triedu výcviku šteniat!

So všetkou vážnosťou je pre mňa najfascinujúcejším aspektom to, že vedci netušia, čo ten pes v skutočnosti cíti, aby spustil reakciu. Jednoznačne musí byť prítomná chemikália, ktorá je vylučovaná postihnutými osobami. Doterajší výskum však nedokázal identifikovať tento konkrétny biomarker.

Veľa energie a úsilia v medicíne sa vynakladá na včasné odhalenie chorôb a veterinárna onkológia si získava čoraz väčšie postavenie v tomto aspekte lekárskej starostlivosti. Pravidelne odporúčame preventívnu skríningovú diagnostiku, aby sa zistilo ochorenie v skoršom štádiu. Naše testovacie algoritmy modelujeme z tých, ktoré sú prezentované našim ľudským kolegom.

Čo však v prípade, že realita je taká, že sa jednoducho musíme naučiť, ako počúvať naše zvieratá iným spôsobom, aby sme pochopili ich schopnosť komunikácie o ich zdraví?

Veterinári lamentujú nad nedostatočnou schopnosťou komunikovať s našimi pacientmi a nad neschopnosťou povedať nám, kde to bolí. Zdá sa, že možno musíme len dbať na ich varovania o niečo ťažšie.

Príbeh starých manželiek o studenom a mokrom nose, ktorý naznačuje zdravého maznáčika, nemusí byť taký náročný, ako predpokladáme. Aké úžasné by bolo, keby najlepší priateľ človeka bol najlepším obhajcom nielen ich zdravia, ale aj zdravia ich majiteľov?

Myslím, že možno Frankieho nos pozná najlepšiu odpoveď na túto otázku.

Joanne Intile