Príznaky, Diagnostika A Liečba Chorôb Pečene

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Jessica Vogelsang, DVM

Požiadajte kohokoľvek, aby pomenoval životne dôležité orgány psa a dostanete obvyklé: obličky, srdce, pľúca, mozog, ale z nejakého dôvodu ľudia stále zabúdajú na pečeň. Možno to nevyzerá ako veľa - veľký, zablatený hnedo zafarbený klin tkaniva sediaci nehybne v bruchu - ale nenechajte sa oklamať; pečeň je pre život rovnako dôležitá ako orgán.

Pečeň je vďaka svojej ústrednej úlohe v tele náchylná na širokú škálu problémov, ktoré môžu ohroziť zdravie psov, takže je dôležité, aby si majitelia boli vedomí známok a príčin chorôb pečene, aby bolo vaše zviera stále v optimálne zdravie!

Príznaky ochorenia pečene u psov

Pečeň je viacúčelový orgán: detoxikuje krv, pomáha odbúravať lieky, metabolizuje zdroje energie, ukladá vitamíny a glykogén, produkuje žlčové kyseliny potrebné na trávenie a vyrába dôležité bielkoviny potrebné na zrážanie krvi. Kvôli svojej zákulisnej úlohe v toľkých dôležitých telesných funkciách sa ochorenie pečene môže prejavovať ako široká škála príznakov v závislosti od ovplyvnenej vitálnej funkcie. Ochorenie pečene má často kaskádový účinok na iné systémy tela.

Jedným z najčastejších príznakov ochorenia pečene je žltačka, žltkastý nádych kože, ktorý sa najčastejšie pozoruje v očiach, ďasnách a ušiach. Pečeň je zodpovedná za vylučovanie bilirubínu, vedľajšieho produktu rozkladu červených krviniek. Ak pečeň nefunguje tak, ako by mala, tento bilirubín sa hromadí v krvi a vedie k žltkastému vzhľadu pacienta.

Hepatálna encefalopatia je ďalším častým následkom ochorenia pečene. Hepatálna encefalopatia označuje súbor neurologických príznakov, ktoré sa vyskytujú u domácich miláčikov s ochorením pečene, a zahŕňa záchvaty, dezorientáciu, depresiu, stlačenie hlavy, slepotu alebo zmeny osobnosti.

Ďalšími bežnými príznakmi ochorenia pečene sú gastrointestinálne príznaky, ako je znížená chuť do jedla, zvracanie a hnačky, chudnutie, zvýšené pitie a močenie a zmeny farby stolice. U psov sa môže vyvinúť zadržiavanie tekutín v bruchu, ktoré sa bežne nazýva ascites.

Váš veterinár môže odporučiť diagnostické testy na vyhodnotenie funkcie pečene vášho domáceho maznáčika a určenie príčiny ochorenia pečene. Bežne odporúčanými testami sú krvné testy, ultrazvuk brušnej dutiny, röntgenové lúče a analýza moču.

Časté poruchy psej pečene

Abnormality ciev: U mladých psov je jednou z najbežnejších porúch pečene vrodená chyba nazývaná vrodený portosystémový skrat. V týchto prípadoch je prítomná krvná cieva, ktorá obchádza pečeň, čo spôsobuje hromadenie toxínov, o ktoré by sa pečeň bežne starala. Vrodené portosystémové skraty sú podozrivé u mladých psov, ktorí majú spomalený rast, dostanú záchvaty alebo pôsobia dezorientovane.

U starších psov častejšie vidíme získané skraty, ktoré sa vyvinú, keď dôjde k zálohovaniu krvného tlaku v pečeni v dôsledku hypertenzie alebo cirhózy. V snahe obísť „zaseknutú“oblasť rastú nové cievy, ktoré obchádzajú blokovanú oblasť, ale obchádzajú aj samotné pečeňové bunky.

Liečba závisí od anatómie skratu. Ak pozostáva z jednej veľkej cievy mimo pečene, ako je to bežnejšie u vrodených skratov u psov malých plemien, môže byť chirurgický zákrok veľmi úspešný. Kĺbové styky v pečeni alebo pozostávajúce z viacerých ciev nemusia byť chirurgicky opraviteľné. V takom prípade musí byť pacient liečený nízkobielkovinovou diétou a liekmi, ktoré pomáhajú znižovať množstvo toxínov v krvi. V týchto prípadoch sa problém s pečeňou nelieči, namiesto toho sa kladie dôraz na kontrolu symptómov.

Endokrinné choroby: Niektoré choroby, ktoré ovplyvňujú endokrinné žľazy, môžu viesť k problémom s pečeňou. Diabetes mellitus, hyperadrenokorticizmus (Cushingova choroba) a hypertyreóza môžu všetci spôsobiť zhoršenie funkcie pečene kvôli ich účinkom na orgán. V týchto prípadoch je liečba základného endokrinného ochorenia najdôležitejšou zložkou zlepšenia funkcie pečene.

Infekčné choroby: Pretože celý objem krvi prechádza pečeňou, je obzvlášť náchylný na rôzne infekčné choroby. Pečeň môžu byť infikované baktériami, vírusmi, parazitmi alebo hubami.

Najbežnejším vírusovým ochorením spojeným s psou pečeňou je infekčná psia hepatitída, ktorá môže spôsobiť zápal a zjazvenie. Toto je choroba, ktorej sa dá predísť očkovaním.

Leptospiróza je bakteriálna infekcia, ktorá môže viesť k ochoreniu pečene, hoci si ju mnoho ľudí spája skôr s ochorením obličiek. Psy sú infikované leptospirózou prostredníctvom kontaminovaných vodných zdrojov a choroba sa môže rozšíriť na človeka.

Leptospiróza je diagnostikovaná krvným testom alebo biopsiou tkaniva. Aj keď diagnostika môže byť náročná kvôli širokej škále nešpecifických klinických príznakov, bakteriálna infekcia sa dá včasnou liečbou vyčistiť. Sekundárne poškodenie pečene a obličiek môže byť trvalé. Pre rizikové psy sú dostupné komerčné vakcíny proti leptospiróze.

Kokcidioidomykóza a histoplazmóza sú najbežnejšie plesňové príčiny chorôb pečene. Psy sú vystavené sporám v prostredí. Tieto plesňové infekcie môžu byť ťažko odstrániteľné a často si vyžadujú mesiace liečby protiplesňovými liekmi. Z dôvodu ťažkostí s liečbou plesňových ochorení pečene je dlhodobá prognóza strážená.

Pečeňové hmoty: Psy sú náchylné na niekoľko druhov pečeňových hmôt. Pečeňové cysty môžu byť prítomné od narodenia alebo získané vekom. Aj keď sú často alebo nezhubné, veľké alebo rastúce cysty môžu spôsobiť príznaky ochorenia pečene. Chirurgická excízia je zvyčajne liečivá.

Rakovina pečene: Rakovina pečene sa vyskytuje v dvoch hlavných formách - primárne nádory, ktoré pochádzajú z pečene, a sekundárne alebo metastatické nádory, čo znamená, že sa šíria z inej oblasti tela. Primárne nádory sú menej časté ako metastatické. V závislosti od typu rakoviny, umiestnenia a počtu hmôt môže liečba zahŕňať chirurgický zákrok, chemoterapiu, ožarovanie alebo kombináciu.

Špecifické choroby pečene u psov

Niektoré plemená psov sú predisponované k špecifickým stavom pečene. Ochorenie na uskladnenie medi je známym problémom u bedlingtonských teriérov, pinčov dobermanov, Skye teriérov a bielych teriérov West Highland. U týchto psov metabolický nedostatok spôsobuje, že meď zostáva v pečeni, čo vedie k chronickej hepatitíde. Amyloidóza spôsobená deformovaným proteínom, ktorý sa hromadí v bunkách, je ochorením čínskeho Shar-peis.

Je ochorenie pečene pre psov smrteľné?

Prognóza ochorenia psej pečene sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia a od toho, či je možné liečiť alebo eliminovať základnú príčinu. Ak sa príčina odstráni skôr, ako dôjde k dlhodobému poškodeniu, prognóza môže byť vynikajúca. Pečeň je jediný viscerálny orgán, o ktorom je známe, že sa regeneruje, takže z tohto hľadiska je skutočne pozoruhodný.

Chronické alebo závažné ochorenie pečene má však horšiu prognózu. V týchto prípadoch sa liečba obmedzuje na zvládnutie progresie ochorenia a minimalizáciu symptómov.

Najbežnejšia lekárska starostlivosť zahŕňa stravu s vyšším obsahom sacharidov / nízkym obsahom bielkovín, ktorá znižuje množstvo cirkulujúceho amoniaku v krvi, vitamínové doplnky, laktulózu viažucu toxíny v čreve, antibiotiká a vitamín K, ak má pacient problémy s krvácaním. Je nevyhnutné, aby váš veterinárny lekár pravidelne sledoval, či má vaše zviera ochorenie pečene, aby sa potlačili príznaky.

Aj pri intenzívnom manažmente veľa pacientov na svoju chorobu zomiera, hoci dobrá kontrola predlžuje dĺžku a kvalitu ich života.

Ako je možné zabrániť ochoreniu pečene u psov?

Nie je možné zabrániť všetkým prípadom ochorenia pečene, ale určité preventívne opatrenia môžu znížiť riziko konkrétnych ochorení. Psy by mali byť očkované proti infekčnej psej hepatitíde a u niektorých psov proti leptospiróze. Chráňte domáceho maznáčika od známych toxínov. A čo je najdôležitejšie, poznajte príznaky ochorenia pečene a ak máte obavy, navštívte veterinára skôr než neskôr! Včasná intervencia a liečba je jedným z kľúčových faktorov pri liečbe ochorení pečene a predchádzaní vážnym príznakom.