V Zákopoch: Pravdivé Príbehy Veterinára Pre Pohotovosť
V Zákopoch: Pravdivé Príbehy Veterinára Pre Pohotovosť

Video: V Zákopoch: Pravdivé Príbehy Veterinára Pre Pohotovosť

Video: V Zákopoch: Pravdivé Príbehy Veterinára Pre Pohotovosť
Video: Veterinary emergency care: Bringing it all together 2024, Apríl
Anonim

Boing … Boing … Boing … Biely nadýchaný futbal sa odráža z kopca na kopec štetinatými fúzmi a samozrejme týmto nadýchaným bavlneným chvostom. Kam to bude smerovať ďalej? Iba krívajúci zajacovitý to vie. Zastaví sa iba na sekundu, aby zacítil šťavnatú, chrumkavú mrkvu, ale kvôli pulzujúcemu, prerastenému zubu si nemôže dať papať. Nehovoriac o fekálnom náraze. Ale pokrivkáva, kýva na troch šťastných nohách, stále rýchlejšie a rýchlejšie, až kým jeho srdce nezvládne kontrolu …

DR. Blom! Dr. Blom! Máme triedu STAT! “Žmurknem očami a náhle prestanem myslieť na toho zajaca. Čas preraďovať. V zhone môj tím technikov, oblečený v šedej farbe, tlačil škrekotajúci nosník, ktorý drží veľmi veľkého mastifa, ktorý je na jeho strane, vyplazený jazyk a pokrytý špinou. Nereaguje, oči má červenej repy a jazyk nezdravý fialový odtieň. Aj keď je mokrý, je horúci ako pec.

Odrazu ho ako dobre vycvičená brigáda obklopí môj tím. Aplikujú kyslíkovú masku, pracujú na IV katétri a merajú jeho teplotu: je 107,5 stupňov Fahrenheita (priemerná teplota psa je okolo 101 stupňov). Stojím na čele lode a uvádzam svoje požiadavky. "Jackie, získaj glykémiu a laktát." Karen, začni litrový bolus LRS na 999; ešte lepšie, chyťte tlakový vak. Annie, zober mokré uteráky! “

Lietajú veci, použité IV katétre, čiapky a puzdrá na injekčné striekačky, spolu s ostrým zápachom izopropylalkoholu, ktorý mu špliechal po labkách. V chaose sa zameriavam na jeho celkový stav; moja myseľ sa točí: Aká je jeho teplota? Aká je jeho glukóza v krvi? Je to iba 53. To je jeho hladina cukru v krvi a je to príliš nízkych 37 bodov (priemerný pes je medzi 90 a 120).

"Carrie, (nechaj ma premýšľať, má asi 100 libier, to sú 3 ml na 10 libier);" dajte mu 30 ml 25 percent dextrózy a napichnite jeho ďalšiu tašku na 2,5 percenta. “Ako vyzerá jeho EKG? Jeho srdce bije abnormálne a príliš rýchlo. Aký je jeho stav zrážania (schopnosť zrážať krv) a funkcia obličiek?

"Annie, chyť koaguly a profil CHEM 17." Peťo, chyť mi oftalmoskop. “Zrenice psa sú presné; nie je dobré, myslím si, pretože to naznačuje opuch mozgu. Je to podliatina na jeho bruchu? To naznačuje, že má problém so zrážaním krvi. "Dobre, chlapci, stále ho pomaly chladite mokrými uterákmi na 103,5 stupňov Fahrenheita a potom prestaňte s ochladzovaním." Kde sú jeho majitelia?

Opúšťam bojisko, aby som hovoril s jeho rovnako červenookým majiteľom; je hysterická s pocitom viny. Po kúpeli ho nechala priviazaného o strom na záhrade a utiekla do obchodu. Bolo to iba 30 minút … No, päťročný Duke nebol v pláne; pokračoval v skúšaní a cestou do Číny sa dostal späť do každej z 30 trýznivých minút, kým sa nezrútil.

Je to Arizona. Je júl. Je 18:05 hodín.

"Myslím, že cestou sem dostal záchvat." Určite nie dobré.

Začnem vysvetľovať úbohej pani úpal, mozgový edém, zlyhanie DIC a multiorgánových orgánov a všetky zlé veci, ktoré by sa mohli stať Dukeovi v nasledujúcich dvoch až troch dňoch, ak to stihne do rána. Alebo aj ďalších pár hodín. V jadre som optimista, ale s týmto majiteľom musím byť realista; dokonca nakláňanie váh k pesimizmu. "Je proti veľa," hovorím. Odpovedá: „Je ako moje dieťa, prosím, zachráňte ho.“

Potom musím vychovávať 500-kilogramovú gorilu v miestnosti, náklady na ošetrenie. "Urobím všetko, čo môžem." Potrebujem vedieť, že s odhadom na dva až tri dni, ktorý sa má začať, sú možné transfúzie plazmy, viacnásobné krvné panely, močový katéter a intenzívna starostlivosť; to bude okolo 4 000 až 5 000 dolárov. “Zatajujem dych; Chcem, aby povedala „áno“s každým fragmentom mojej bytosti. Hovorí: „Urob to.“

To je všetko, čo som potreboval, aby som mohol pokračovať. Bežím späť na JIS. Dukeova teplota je 101,7 stupňov Fahrenheita; jeho prvý liter intravenóznych tekutín je úplný a jeho glukóza v krvi je 78. Kričím niekoľko ďalších príkazov, neuvedomujúc si, že som trochu priebojný, ale dnes večer je to u zvieraťa ER zakázané. Jeho krvný tlak je slávnych 95 milimetrov ortuti a jeho srdce neustále búši rýchlosťou 110 úderov za minútu. Fíha. Dajte si vlažku vlažnej kávy. Je 19:40 hodín; bude to dlhá noc. Duka ešte skontrolujeme.

Keď sa pozriem na triediacu dosku, zoznam sa zväčšuje:

  • Ďumbier, žena vo veku 3 rokov, sterilizovala Havanese: zvracanie
  • Skalnatý, 11-ročný muž vykastrovaný Shih Tzu: kašeľ, kongestívne zlyhanie srdca
  • Lily, 16-ročná žena ošetrovala domácu krátkosrstú kožu: hematúria

Ďalej na rade triafanie o psa, pretože John rádia: „Som na ceste.“Tu prichádza John s Goldendoodle v vleku na vodítku. "Toto je Pearl." Práve zjedla vrece z horkej čokolády Hershey’s Kisses. Dostal som povolenie na vyvolanie zvracania. “Robím fyzickú skúšku na kučeravom potiahnutom šteniatku; chlapec, tie psy sú roztomilé, myslím si. "Dajme jej 1,4 mg Apo IV." Nezabudnite jej najskôr nakŕmiť malú plechovku krmiva pre psy, pretože to pomôže produktívnejšie zvracať. Navyše sa prosím nenášajte, pretože bude viac zvracať, keď nebude taká nervózna. Sledujte ju z diaľky. “

Tieto perly múdrosti sa učia z rokov v odbore, v zákopoch. O dvadsať sekúnd neskôr, vyjde to, tri veľké kopy čokoládového krmiva pre psa. Vôňa nie je taká sladká. Jej liečba nie je dokončená. Ak požila toľko, koľko si majiteľ myslí, jej noc v pohotovosti sa iba začína.

Dávam si 20-sekundovú pauzu, aby som si dal ďalší dúšok menej ako vlažnej kávy. Myslím späť na nadýchaného králika - možno mu vypichnem zadné stehno, aby mohol skákať oveľa efektívnejšie, potom ho poslušne nasledujem po králikovej diere k nášmu ďalšiemu dobrodružstvu v hre Animal ER Wonderland …

Dr. Carly Blom je pohotovostný veterinárny lekár vo Phoenixe v štáte AZ. 15 rokov sa výlučne venovala pohotovostnej medicíne pre malé zvieratá. V súčasnosti praxuje na VETMED vo Phoenixe.

Odporúča: