Srdcové Zlyhanie, Kongestívne (ľavostranné) U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Kongestívna kardiomyopatia (ľavostranná) u psov

Srdce má štyri komory: dve komory v hornej časti, pravú a ľavú predsieň; a dve komory v spodnej, pravej a ľavej komore. Pravá strana srdca zhromažďuje krv z tela a pumpuje ju do pľúc, kde sa krv okysličuje. Krv bohatá na kyslík sa potom zhromažďuje na ľavej strane srdca a odtiaľ sa pumpuje von do rôznych orgánov tela.

Kongestívne ľavostranné zlyhanie srdca sa týka stavu, keď ľavá strana srdca nie je schopná natlačiť krv do tela dostatočne efektívne na to, aby uspokojila metabolické potreby tela, a často vedie k hromadeniu krvi v pľúcach. Toto je najbežnejší typ kongestívneho srdcového zlyhania u psov. Nízky výdaj krvi zo srdca spôsobuje únavu, neznášanlivosť pri cvičení a mdloby.

Príznaky a typy

• Slabosť
• Neznášanlivosť pri cvičení
• Kašeľ a problémy s dýchaním
• Pes stojí v nezvyčajných polohách, aby zmiernil bolesť
• Zvýšená srdcová frekvencia
• Pri počúvaní pľúc bolo počuť praskanie
• Bledá / sivá / modrastá sliznica
• Ďasná zostávajú bledé dlhšie ako niekoľko sekúnd, keď sú stlačené prstom
• Možné srdcové šelesty
• Slabé pulzy na vnútorných stranách stehien psa

Príčiny

Svalové zlyhanie ľavej komory (ľavá dolná komora srdca):

• Dilatačná kardiomyopatia u starších, veľkých psov (zväčšené srdce, neznáma príčina)
• Parazitická infekcia (napr. Infekcia srdcovými červami, ale táto je zriedkavá)
• Drogová toxicita
• Neaktívna štítna žľaza (zriedkavo)
• Hyperaktívna štítna žľaza (zriedka spôsobuje zlyhanie pumpy; častejšie spôsobuje vysoký výdaj krvi)

Tlakové preťaženie ľavého srdca:

• Vysoký krvný tlak v tele
• Zúženie aortálnej artérie (vedie priamo zo srdca)
• Nádory ľavej komory (zriedkavé)

Objemové preťaženie ľavého srdca (mitrálna chlopňa na ľavej strane srdca, oddeľujúca ľavú predsieň od ľavej komory):

• Bakteriálna infekcia mitrálnej chlopne
• Abnormálny vývoj mitrálnej chlopne
• Abnormálny otvor v stene rozdeľujúci komory (dve spodné srdcové komory)
• Zlyhanie aortálnej chlopne (chlopňa oddeľujúca srdce od aortálnej artérie, ktorá opúšťa srdce krvou bohatou na kyslík) v dôsledku bakteriálnej infekcie

Ťažkosti s plnením ľavého srdca krvou:

• Tekutina plniaca miešok okolo srdca, takže nemá problém biť
• Obmedzujúci zápal miešku okolo srdca
• Obmedzujúce srdcové choroby
• Ochorenie srdca spôsobujúce zväčšenie srdca
• Masy ľavej predsiene (napr. Nádory a krvné zrazeniny)
• Pľúcna krvná zrazenina
• Zúženie mitrálnej chlopne (zriedkavé)

Poruchy srdcového rytmu:

• Pomalý srdcový rytmus
• Zvýšená srdcová frekvencia

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie vášho domáceho maznáčika s prihliadnutím na históriu pozadia, nástup príznakov a možné udalosti, ktoré by mohli viesť k tomuto ochoreniu. Na kontrolu základnej príčiny srdcového ochorenia a jeho závažnosti sa objedná krvný chemický profil, kompletný krvný obraz, analýza moču a panel elektrolytov. Váš veterinár tiež odoberie krv z vášho psa na kontrolu funkcie štítnej žľazy.

Na ďalšie pochopenie stavu srdca vášho psa sa dajú použiť zobrazovacie štúdie. Môže sa použiť röntgenové a ultrazvukové zobrazovanie, ako aj záznamy elektrokardiogramu (EKG alebo EKG) na vyšetrenie elektrických prúdov v srdcových svaloch. Tieto záznamy môžu odhaliť akékoľvek abnormality v elektrickom vedení srdca (ktoré sú základom kontrakcie / rytmu srdca).

Liečba

Liečba bude závisieť od presnej základnej príčiny srdcového ochorenia. Väčšina pacientov s ľavostranným kongestívnym zlyhaním srdca môže byť liečená ambulantne. Ak však váš pes má ťažkosti s dýchaním, mal by byť umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS) v kyslíkovej klietke. Váš veterinár tiež odporučí hospitalizáciu vášho psa, ak má veľmi nízky krvný tlak.

Chirurgický zákrok môže byť prospešný pre vybraných pacientov s vrodenými chybami, ako sú malformácie srdca, ktoré sa vyskytli pri narodení, a niektoré formy vrodených a získaných ochorení srdcových chlopní.

Váš veterinárny lekár tiež predpíše lieky na srdce, ak je to vhodné, a odporučí vám stravovací a cvičebný plán, ktorý udrží váš psí krvný tlak nízky a zmierni tlak na srdcový sval, a dúfajme, že posilní jeho schopnosť pumpovať krv.

Život a správa

Ľavostranné kongestívne zlyhanie srdca je nevyliečiteľné ochorenie. Váš pes bude musieť mať do istej miery obmedzenú činnosť, aby zmiernil tlak na srdce. Váš veterinárny lekár vám poradí pri plánovaní primeranej cvičebnej rutiny pre vášho psa. Váš pes by mal byť tiež kŕmený stravou s miernym obsahom sodíka s vysokým obsahom živín. Ak sa ochorenie zhorší, táto diéta sa môže zmeniť na diétu s prísnym prísunom sodíka, ale váš veterinárny lekár rozhodne, či je to vhodné.