Rakovina Pankreasu (insulinóm) U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Inzulinóm u psov

Inzulinómy sú zhubné novotvary - rýchlo rastúce rakovinové bunky - beta buniek v pankrease. Beta bunky vylučujú okrem iných hormónov predovšetkým inzulín. Inzulín má v tele rôzne účinky - hlavným je regulovanie hladín glukózy v bunkách tela. Pretože inzulinómy vylučujú nadmerné množstvo inzulínu, v krvi klesá hladina glukózy (stav označovaný ako hypoglykémia), čo spôsobuje slabosť alebo neurologické problémy.

Príznaky a typy

Najbežnejším príznakom inzulinómu je fyzický kolaps alebo strata vedomia (synkopa). Časté sú tiež záchvaty, extrémna slabosť a iné neurologické abnormality. Pretože sa inzulín uvoľňuje pravidelne, príznaky nie sú konzistentné a frekvencia nemusí byť nevyhnutne predvídateľná.

Diagnóza

Ak by sa váš pes mal zrútiť a vzorka krvi naznačuje nízku hladinu glukózy, bude u vás podozrenie na inzulinóm a váš veterinárny lekár bude musieť potvrdiť ďalšie testy. Možno však bude potrebné za určitý čas odobrať viac vzoriek krvi, aby sa zistilo, či pretrváva nízka koncentrácia glukózy. Váš lekár bude musieť určiť koncentráciu inzulínu pri najnižšej koncentrácii glukózy. Pred stanovením skutočných hladín glukózy je potrebné skontrolovať, či je váš pes v poriadku. Váš veterinárny lekár vám odporučí vhodný spôsob vykonania týchto krátkodobých hladoviek pre vášho psa.

Upravený pomer inzulínu: glukózy (AIGR) môže byť užitočný, keď je hladina inzulínu u vášho psa nízka, ale stále v normálnom rozmedzí. V týchto prípadoch je stále podozrenie na inzululinóm. Ak je hladina inzulínu neprimerane vysoká pre zníženú hladinu glukózy, môže byť stále prítomný inzulinóm.

Ultrazvuk, počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI) môžu byť užitočné pri určovaní rozsahu nádoru pankreasu a rozsahu jeho metastáz. Typicky inzulinómy nedávajú metastázy do pľúc; röntgenové vyšetrenie hrudníka však môže naznačovať iné neoplazie ako príčinu neustáleho znižovania glukózy. Scintigrafia, forma zobrazovania pomocou rádioaktívnych izotopov na identifikáciu abnormálneho tkaniva, sa môže tiež použiť na identifikáciu lokalizácie primárnych inzulinómov a metastáz.

Liečba

Ak váš pes skolaboval alebo trpí záchvatmi kvôli inzulinómu, lekárska pohotovostná liečba zvyčajne spočíva v okamžitom podaní glukózy. Na domácu liečbu náhlych kolapsov alebo záchvatov sa môže dočasne podať kukuričný sirup na zvýšenie hladiny glukózy. Lekárska starostlivosť však bude stále potrebná, takže konzultácia s veterinárnym lekárom je zásadná. Veterinárny lekár môže vášmu psovi tiež podať tekutiny a / alebo steroidy obsahujúce glukózu, aby zabránil účinkom inzulínu.

Ak zdravotný stav vášho psa spolu so zobrazením nádoru naznačuje potenciálnu hodnotu z chirurgického zákroku, zvyčajne sa odporúča odstránenie nádoru. Hypoglykémia sa dá vyriešiť odstránením časti pankreasu s nádorom. Ak však vo zvyšku pankreasu existujú významné metastázy alebo funkčné nádorové bunky, bude stále potrebná ďalšia liečba. Rovnako, ak sú nádory generalizované alebo existujú ďalšie zdravotné problémy, môže sa ako primárny spôsob liečby odporučiť lekárske ošetrenie.

Prednizolón je steroid, ktorý stimuluje tvorbu glukózy a je často základným kameňom lekárskej liečby. Medzi ďalšie lieky, ktoré sa môžu používať na liečbu inzulínu, patria:

• Diazoxid
• Oktreotid
• Glukagón
• Chemoterapeutické látky, ako je streptozocín

Diétny manažment sa často používa v spojení s inými spôsobmi liečby. V skutočnosti budete pravdepodobne schopní minimalizovať množstvo liekov alebo potrebu ďalších ošetrení tým, že budete psa kŕmiť malým množstvom častých bielkovín, nízkym obsahom cukru a komplexnými potravinami bohatými na sacharidy. Klinicky najdôležitejšou diétnou technikou je frekvencia jedál. Táto technika sa v podstate používa na obmedzenie fluktuácií inzulínu, ktoré vyvolávajú hypoglykemické epizódy. Konečným cieľom je potlačenie príznakov hypoglykémie. Váš veterinárny lekár vám pomôže s vypracovaním realizovateľného stravovacieho plánu pre vášho psa.

Život a správa

Chirurgia spolu s diétnymi opatreniami môže dramaticky zmierniť príznaky hypoglykémie a inzulínu pre vášho psa. V mnohých prípadoch však bude potrebné ďalšie lekárske ošetrenie a riadenie stravovania. Na sledovanie tohto stavu a na zistenie, či sa pokrok dosahuje pozitívnym smerom, budú potrebné časté kontroly. Úspešnosť liečby sa vyhodnotí a typ liečby sa vyladí na základe príznakov vašich psov a toho, či sa niektorý zo stavov opakoval.