Rakovina Pankreasu (Glucagonoma) U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Glukagonóm u psov

Glukagonóm sa týka zriedkavého novotvaru (abnormálny rast buniek) buniek ostrovčekov alfa-pankreasu, ktorý aktívne vylučuje glukagón, hormón podieľajúci sa na metabolizme uhľohydrátov. Mnohé z týchto buniek vylučujú aj ďalšie hormóny, napríklad inzulín (hormón, ktorý sa vo veľkej miere podieľa na metabolizme) a gastrín (hormón, ktorý stimuluje sekréciu žalúdočnej kyseliny v žalúdku). Prebytok glukagónu cirkulujúci v tele môže mať za následok množstvo reakcií, vrátane zvýšeného rozkladu bielkovín na aminokyseliny (proces známy ako proteínový katabolizmus) a zvýšeného odbúravania tuku ukladaného do tukov (známy ako lipolýza).

Glukagonóm je extrémne zriedkavá forma novotvaru. Je nezvyčajné u psov a zvyčajne sa vyskytuje iba u starších psov. Výskyt glukagonomu u mačiek nie je známy.

Príznaky a typy

Charakteristickým príznakom glukagonomu, ktorý bol hlásený u ľudí i psov, je charakteristická dermatitída alebo kožné abnormality. Kožné lézie môžu zahŕňať chrasty a všeobecné erózie umiestnené okolo slizníc na tvári (napríklad vlhké tkanivá nosa) a genitálií. Môžu sa tiež objaviť lézie na vankúšikoch chodidiel a iných končatinách. Podložky sú často jedinou postihnutou oblasťou a sú zvyčajne veľmi bolestivé.

Tento charakteristický kožný príznak spojený s glukagonomom sa pozoruje aj pri ochoreniach pečene a hypoaminoacidémii, čo je stav charakterizovaný abnormálne nízkou koncentráciou aminokyselín v krvi.

Medzi ďalšie príznaky glukagonomu patrí malátnosť, hnačky, chudnutie a inkontinencia. Sekundárne kvasinkové infekcie sú tiež častými sprievodnými javmi.

Príčiny

Glukagonóm možno pozorovať pri syndróme mnohopočetnej endokrinnej neoplázie, dedičnej poruche ovplyvňujúcej endokrinné žľazy, ktoré sú zodpovedné za uvoľňovanie hormónov do krvného obehu. U psov boli tiež hlásené solitárne pankreatické glukagonomy (tvorba novotvarov v pankrease), ako aj prípady pečeňových metastáz.

Diagnóza

Na diagnostiku glukagonómu u psov sa môžu použiť rôzne testy. Patria medzi ne rozbor moču, rozbor krvi (testovanie na hladiny aminokyselín, glukagónu a zinku) a ultrazvuky, pomocou ktorých sa dá zistiť nepravidelná hmotnosť.

Nakoniec je nevyhnutné definitívne diagnostikovať glukagonoma tkanivovým vyšetrením pomocou biopsie a chemickým farbením na prítomnosť glukagónu. Pri farbení sa tiež odporúča skontrolovať prítomnosť ďalších pankreatických a gastrointestinálnych hormónov.

Liečba

Jedinou metódou liečby je chirurgické odstránenie novotvaru. To však môže byť riskantné, pretože u psov je hlásená vysoká miera úmrtia po operácii. Ďalej je glukagonomový syndróm spojený s tromboembolickým ochorením (pri ktorom sa vytvorená krvná zrazenina uvoľní a pohybuje sa krvným riečiskom, aby zrazila krvnú cievu), ku ktorému môže dôjsť po operácii.

Súbežne s glukagonómom sa môže vyskytnúť aj hypoaminoacidémia, stav spojený s glukagonómom, pri ktorom je v krvi neobvykle nízka koncentrácia aminokyselín. Diéta s vysokým obsahom bielkovín a vaječných bielkov môže pomôcť vyrovnať sa s účinkami hypoaminoacidémie, a tým zmierniť súvisiace kožné ochorenia. Doplnenie zinku a mastných kyselín môže tiež pomôcť pri zmierňovaní kožných prejavov.

Na liečbu sekundárnych kvasiniek alebo iných infekcií, ktoré sa môžu vyvinúť v súlade s glukagonomom, môžu byť predpísané lieky, ako sú protikvasinkové prípravky alebo antibiotiká.

Život a správa

Po počiatočnej liečbe je potrebné pravidelne sledovať krvný obraz pacienta a vykonávať kontrolné ultrazvuky na sledovanie metastáz (pri ktorých sa nepravidelnosť buniek šíri do ďalších častí tela).