Zápal žlčníka A žlčových Ciest U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Cholecystitída a choledochitída u mačiek

Všetky zložky tohto tráviaceho systému pracujú v tandeme, a ak jeden nefunguje správne, výsledkom je, že väčšina tela bude mať nepriaznivé účinky. Žlčník spočíva v bruchu, pevne pripevnený na pečeni a slúži ako zásobná žlč, tekutina nevyhnutná na trávenie potravy v žalúdku a črevách. Žlčovod transportuje žlč z pečene do žlčníka a do tenkého čreva a pečeň funguje v sekrécii žlče. Zápal žlčníka je často spojený s obštrukciou a / alebo zápalom spoločného žlčovodu a / alebo pečene / žlčového systému a niekedy je spojený so žlčovými kameňmi. Závažné prípady zápalu môžu mať za následok prasknutie žlčníka a následný závažný zápal žlčovodu (žlčová peritonitída), ktorý si vyžaduje kombinovanú chirurgickú a lekársku liečbu.

Neexistuje žiadna priama súvislosť s plemenom, pohlavím alebo vekom.

Príznaky a typy

Medzi príznaky, ktoré môžu poukazovať na zapálený žlčník alebo žlčovod, patrí náhla strata chuti do jedla, letargia, zvracanie a bolesti brucha. Mierna až stredne ťažká žltačka so súbežnou horúčkou je zvyčajne spojená so stavmi žlčovodu. Hľadajte žlté oči a žltnutie ďasien. Môže tiež dôjsť k šoku v dôsledku infekcie a zníženiu objemu krvi. Medzi príznaky šoku patrí povrchné dýchanie, hypotermia, bledé alebo sivé ďasná a slabý, ale rýchly pulz. Zápal a zrasty postihujúce žlčník a susedné tkanivá môžu viesť k opuchu tkaniva; hmatateľná masa tkaniva bude cítiť v pravej hornej časti brucha, najmä u malých mačiek.

Príčiny

Príčiny zápalu žlčníka alebo žlčovodu môžu byť výsledkom jednej alebo viacerých stavov, ktoré k nej povedú. Svaly v žlčníku môžu byť nefunkčné, čo môže viesť k zhoršeniu odtoku žlče v cystickej trubici alebo žlčníku, čo dráždi steny žlčníka. Alebo sa obmedzí prívod krvi do steny žlčníka. V takom prípade je potrebné izolovať príčinu obmedzenia a liečiť ju tak, aby sa zlepšil prietok krvi. Dráždivé látky v žlči môžu spôsobiť, že žlčovod je príliš citlivý a reaktívny; spätný tok pankreatických enzýmov môže spustiť a zosilniť zápal. Predchádzajúce brušné operácie alebo trauma brucha môžu priamo viesť k vnútornej citlivosti a môžu postihnúť jeden alebo viac vnútorných orgánov vrátane pečene a žlčníka.

Váš veterinárny lekár bude hľadať niektoré z najbežnejších črevných porúch, ktoré môže potvrdiť alebo vylúčiť, ako sú bakteriálne infekcie pochádzajúce z čreva alebo krvi, ktoré napadnú žlčník. Escherichia coli (E. coli) je normálnou súčasťou bakteriálnej flóry v čreve, ktorá chráni črevá pred škodlivými baktériami, ale v závislosti od kmeňa E. coli to môže občas spôsobiť problém. Emfyzematózna cholecystitída je komplikovaný akútny zápal žlčníka charakterizovaný prítomnosťou plynov v stene žlčníka a súvisí s diabetes mellitus. Tento stav je spojený s traumatickým obmedzením prietoku krvi do žlčníka a akútnym zápalom žlčníka s kameňmi alebo bez kameňov. Organizmy tvoriace plyn a E. coli sa často pestujú; emfyzematózna cholecystitída je zriedkavá.

Medzi ďalšie zriedkavé príčiny, ktoré váš veterinárny lekár bude chcieť vylúčiť, patrí abnormálny vývoj žlčníka a paraziti žlčovodu (žlčová kokcidióza).

Diagnóza

Váš veterinárny lekár objedná testy krvi a moču. Jedným z diagnostických nástrojov použitých na predúpravu je pravdepodobne aj röntgenové a / alebo ultrazvukové zobrazenie brucha, aby sa získal jasnejší obraz o vnútornom systéme. Váš lekár pomocou diagnostických a diferenciálnych testov vylúči nasledujúce možné príčiny príznakov:

• Pankreatitída
• Ohnisková alebo difúzna peritonitída
• Žlčová peritonitída (zápal sliznice žlčovodu alebo okolia).
• Gastroenteritída so sekundárnym postihnutím žlčových ciest (zápal žalúdka a čriev, rozšírený do žlčovodu)
• Kamene v žlčníku
• Cholangiohepatitída (zápal systému, ktorý prenáša žlč a okolité pečeňové tkanivo)
• Zničenie buniek v pečeni
• Absces v pečeni
• Otrava krvi
• Metastatická rakovina
• Hromadenie zhrubnutej žlče v žlčníku

Liečba

Ak stav vašej mačky nie je život ohrozujúci alebo závažný, ambulantná starostlivosť môže zahŕňať antibiotiká alebo iné lieky na rozpustenie žlčových kameňov. Pri závažnejších kritických komplikáciách bude potrebná ústavná starostlivosť. Počas diagnostických a predoperačných vyšetrení je nevyhnutné obnovenie rovnováhy tekutín a elektrolytov podľa potreby a časté sledovanie elektrolytov bude nevyhnutné pre stabilizáciu vašej mačky v počiatočnej fáze liečby. Ďalšie liečby, ktoré môžu byť indikované, sú intravenózne podávanie tekutín, plazmy (ak je uvedené) a transfúzie celej krvi, ak má vaša mačka tendenciu ku krvácaniu alebo ak stratila krv vnútorne alebo zvonka.

Ak váš veterinárny lekár zistí, že bude potrebný chirurgický zákrok, môže sa odporučiť resekcia žlčníka. Produkcia moču sa bude monitorovať ako súčasť hodnotenia schopnosti tela obnovovať a zadržiavať tekutiny. Pri manipulácii so žlčovými štruktúrami buďte v strehu a pozorujte spomalený srdcový rytmus, pokles krvného tlaku a zástavu srdca. Môže byť potrebné použiť atropín na spomalenie alebo prevenciu orgánov v reakcii na nervovú stimuláciu a spomalenie vylučovania tela.

Váš veterinár môže tiež predpísať nasledujúce lieky: predoperačné antibiotiká, lieky na rozpustenie žlčových kameňov a vitamín K1.

Život a správa

Fyzikálne vyšetrenia a príslušné diagnostické vyšetrenia vám predpíše veterinárny lekár - opakujte každé dva až štyri týždne, kým nebudú bežné výsledky. Buďte pripravení na možné komplikácie alebo recidívy a počas fázy hojenia dávajte pozor na svojho miláčika. Prasknutie žlčových ciest (žlčový systém) a / alebo zápal pobrušnice môžu komplikovať a predĺžiť zotavenie vašej mačky.