Kožné Hrbole (granulomatózne Dermatózy) U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Sterilné nodulárne / granulomatózne dermatózy u psov

Sterilné nodulárne / granulomatózne dermatózy sú ochorenia, pri ktorých sú primárnymi léziami uzliny alebo masy tkaniva, ktoré sú pevné, vyvýšené a majú priemer väčší ako jeden centimeter.

Uzliny sú zvyčajne výsledkom infiltrácie zápalových buniek do kože. Môže to byť reakcia na vnútorné alebo vonkajšie podnety.

Príznaky a typy

• Nodulárna dermatofibróza u nemeckých ovčiakov vo veku 3 - 5 rokov
• Calcinosis circumscripta u nemeckých ovčiakov, mladších ako dva roky
• Malígna histiocytóza u bernských salašníckych psov
• Môže ovplyvňovať akýkoľvek vek, plemeno alebo pohlavie, hoci bernskí salašnícki psi sú vystavení vyššiemu riziku malígnej histiocytózy a nemeckí ovčiaci sú vystavení vyššiemu riziku vzniku nodulárnej dermatofibrózy.

Príčiny

• Amyloidóza - voskovitá bielkovinová usadenina alebo amyloid v tele
• Reakcia na cudzie teleso
• Sferulocytóza - ochorenie červených krviniek
• Idiopatický sterilný granulóm a pyogranulóm
• Psí eozinofilný granulóm - eozinofily z krvi infiltrujú pokožku
• Calcinosis cutis - kožné ochorenie sprevádzajúce Cushingovu chorobu u psov
• Calcinosis circumscripta - kožné kamene podobné kalcinóze cutis
• Malígna histiocytóza - abnormálne sa šíriace bunky imunitného typu
• Kožná histiocytóza - bunky imunitného typu šíriace sa na pokožku
• Sterilná panikulitída - zápal kože
• Nodulárna dermatofibróza - hrčky naplnené prebytočným elastickým materiálom kože, ktorý sprevádza ochorenie obličiek
• Kožný xantóm - benígny kožný problém zahŕňajúci infiltráciu imunitných buniek zvyčajne sprevádza hyperlipoproteinémiu alebo diabetes mellitus.

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná u vášho psa dôkladnú fyzickú kontrolu s krvným chemickým profilom, kompletným krvným obrazom, elektrolytickým panelom a analýzou moču. Budete musieť poskytnúť dôkladnú históriu zdravia vášho psa, ktorá vedie k nástupu príznakov.

Fyzikálne vyšetrenie by malo zahŕňať dermatologické vyšetrenie, počas ktorého je možné vykonať histopatologické biopsie kože s cieľom zistiť, či v tkanive došlo k štrukturálnym zmenám. Kožné zdrapy sa tiež vyšetria mikroskopicky a kultivujú sa na prítomnosť baktérií, mykobaktérií a plesní.

Liečba

Väčšina z týchto kožných porúch sa dá liečiť ambulantne, pokiaľ nedosiahnu závažné štádium. Niektoré z týchto porúch, ako napríklad malígna histiocytóza, amyloidóza a nodulárna dermatofibróza, sú takmer vždy smrteľné. Psy s kalcinózou cutis budú možno musieť byť hospitalizované kvôli sepse a intenzívnej lokálnej liečbe.

Niektoré z ďalších foriem dermatóz s uzlinami alebo granulómami sú uvedené nižšie:

• Amyloidóza: žiadna známa terapia, pokiaľ nie je lézia solitérna a dá sa chirurgicky odstrániť
• Sferulocytóza: jedinou účinnou liečbou je chirurgické odstránenie
• Reakcie cudzích telies sa najlepšie liečia odstránením škodlivej látky, ak je to možné
• Pokiaľ ide o cudzie telá srsti, pes by sa mal ukladať na mäkšiu podstielku a mala by sa zahájiť lokálna liečba keratolytickými látkami. Mnoho psov s cudzími vlasmi má tiež sekundárne hlboké bakteriálne infekcie, ktoré je potrebné liečiť lokálnymi aj systémovými antibiotikami
• Malígna histiocytóza: žiadna účinná terapia. Je to rýchlo smrteľné
• Calcinosis cutis: základné ochorenie musí byť kontrolované, pokiaľ je to možné. Väčšina prípadov vyžaduje na zvládnutie sekundárnych bakteriálnych infekcií antibiotiká. Hydroterapia a časté kúpanie v antibakteriálnych šampónoch minimalizujú sekundárne problémy. Ak sú lézie rozsiahle, je potrebné starostlivo sledovať hladinu vápnika v sére
• Calcinosis circumscripta: Vo väčšine prípadov je voľbou terapie chirurgická excízia
• Sterilná panikulitída: jednotlivé lézie je možné odstrániť chirurgicky
• Nodulárna dermatofibróza: vo väčšine prípadov žiadna liečba, pretože cystadenokarcinómy sú zvyčajne bilaterálne.
• Pre zriedkavý jednostranný prípad cystadenokarcinómu alebo cystadenómu môže byť užitočné odstránenie jedinej postihnutej obličky.
• Kožný xantóm: korekcia základného diabetes mellitus alebo hyperlipoproteinémie je zvyčajne liečivá

Život a správa

Váš veterinár predpíše lieky v závislosti od diagnózy a stavu vášho psa. Ak váš pes dlhodobo užíva glukokortikoidy, bude potrebné každých šesť mesiacov vykonať krvný obraz a rozbor moču. Ak váš pes užíva dimetylsulfoxid na kalcinózu, je potrebné vykonať krvné testy každé 1-2 týždne, aby sa monitorovali hladiny vápnika, kým nebudú regulované.