Nadmerné Zrážanie Krvi U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC) u psov

Faktory zrážania, ako napríklad proteíny v krvnej plazme, sú zložkami krvného obehu a koordinujú ich s krvnými doštičkami, aby zastavili krvácanie v mieste poranenia tvorením gélovej zátky. Krvné doštičky sú normálne fragmenty buniek, ktoré pochádzajú z kostnej drene a pri cirkulácii v tele cestujú v krvi. Krvné doštičky pôsobia tak, že upchávajú slzy v cievach a zastavujú krvácanie.

Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC) je problém s krvácaním, pri ktorom sú aktivované faktory zrážania bez poškodenia. Vo vnútri krvných ciev sa tvoria mikrozrážky a zrazená látka ďalej konzumuje krvné doštičky a proteíny, pričom ich využíva a zanecháva nedostatok dostatočných faktorov zrážania a krvných doštičiek. Tento stav môže viesť k narušeniu normálneho prietoku krvi v orgánoch a nadmernému krvácaniu, vonkajšiemu aj vnútornému.

DIC sa vyskytuje sekundárne a ako reakcia na existujúci chorobný stav. Neexistuje žiadna predispozícia k plemenu, pohlaviu alebo veku, aj keď tento stav je bežnejší u psov ako u mačiek.

Príznaky a typy

• Malé fialovočervené škvrny pod povrchom kože (petechie)
• Nadmerné krvácanie po úraze, počas operácie alebo po odbere krvi
• Krvácanie z úst, nosa, konečníka alebo pošvy
• Odber krvi v hrudníku a / alebo bruchu

Príčiny

• Dilatácia žalúdka - objem - stav, keď sa žalúdok rozširuje plynom a / alebo tekutinou a následne rotuje okolo svojej krátkej osi
• Zástava srdca
• Ochorenie srdcových červov
• Úpal
• Rozpad červených krviniek imunitným systémom
• Zápal žalúdka a čriev krvou vo výkaloch
• Generalizované (systémové) infekčné choroby, ktoré spôsobujú hromadenie bakteriálnych toxínov v krvi (endotoxémia)
• Ochorenie pečene
• Rakovina
• Nefrotický syndróm - ochorenie, pri ktorom klesá bielkovina do moču, v krvi sa nachádza nízka hladina albumínu (druh bielkoviny) a vysoká hladina cholesterolu a hromadenie tekutín je prítomné v bruchu, hrudníku a / alebo pod kožu
• Zápal pankreasu (pankreatitída)
• Šok a nízka hladina kyslíka v krvi a tkanivách (hypoxia)
• Trombocytopénia - nízky počet krvných doštičiek alebo trombocytov spôsobený tým, že imunitný systém ničí krvné doštičky
• Trauma
• Venom

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná dôkladnú fyzickú prehliadku vášho psa, pričom zohľadní históriu príznakov a možných udalostí, ktoré by mohli spôsobiť tento stav, ako napríklad možné zabehnutia hmyzom alebo jedom. Štandardné testy zahŕňajú krvný chemický profil, kompletný krvný obraz, panel elektrolytov a analýzu moču, aby sa zistilo základné systémové ochorenie, ktoré spôsobuje túto odpoveď. Niektoré z možných súbežných stavov, ktoré sa vyskytnú, sú anémia - svedčia o tom fragmentované červené krvinky (RBC); a trombocytopénia - nízky počet krvných doštičiek.

Na krvi vášho psa sa vykoná profil zrážania krvi, aby sa zmeral čas potrebný na zrážanie. Krvné testy ukážu nízke hladiny fibrinogénu, zvýšené D-diméry a znížený antitrombín III (faktory v procese zrážania), ak je váš pes postihnutý diseminovanou intravaskulárnou koaguláciou.

Ak sa zistí výskyt trombocytopénie spolu s predĺženým časom zrážania a spontánnym krvácaním, možno bezpečne považovať DIC za presvedčivú diagnózu.

Liečba

Váš pes bude musieť byť hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti a agresívne liečený pre základné ochorenie. Bude potrebné obmedziť činnosť vášho psa, aby sa zabránilo náhodnému krvácaniu, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku aj malých a zdanlivo ľahkých zranení. Psovi by sa mala podať tekutinová terapia, transfúzie kyslíka a krvnej plazmy.

Váš veterinárny lekár sa môže rozhodnúť použiť heparín na spomalenie akejkoľvek ďalšej progresie zrážania, ale tento liek sa bude musieť používať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože vysoké dávky môžu viesť k smrteľnému krvácaniu.

Život a správa

Ak vášmu psovi diagnostikovali diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu, musí zostať v nemocnici, kým sa krvácanie nedostane pod kontrolu a príznaky zlepšenia neustúpia opačne. Bohužiaľ, základné choroby, ktoré spôsobujú, že telo reaguje týmto spôsobom, sú všeobecne veľmi ťažké a zvieratá, ktoré trpia DIC, spolu s príčinným stavom, nemajú tendenciu prežiť. Pohotová a agresívna liečba je jedinou možnou metódou prevencie rýchlej a chorobnej progresie.