Nahromadenie Tekutín V Obličkách V Dôsledku Upchatia Obličiek Alebo Močovodu U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Hydronefróza u mačiek

U väčšiny mačiek sa hydronefróza vyskytuje, keď sa v obličkách nahromadí tekutina, čo spôsobí progresívne roztiahnutie obličkovej panvičky (lievikovitá dilatovaná proximálna časť močovodu v obličkách) a divertikuly (vyprázdnenie puzdra s atrofiou obličky sekundárne po obštrukcii).).

Ochorenie je zvyčajne jednostranné a vyskytuje sa sekundárne po úplnej alebo čiastočnej obštrukcii obličiek alebo močovodu obličkovými kameňmi, nádorom, retroperitoneálnym (anatomický priestor za brušnou dutinou), chorobou, traumou, rádioterapiou a náhodným uviaznutím močovodu počas liečby. a po operácii mimomaternicového močovodu. Bilaterálna hydronefróza (roztiahnutie a rozšírenie obličkovej panvy) je zriedkavá. Ak sa vyskytne, je zvyčajne sekundárne pri ochorení trigonálnymi (trojuholníková hladká oblasť na dne močového mechúra), prostate alebo uretre. Tento stav je u mačiek pomerne neobvyklý.

Príznaky a typy

• Môže byť bez zjavných príznakov
• Anorexia (nedostatok chuti do jedla)
• Nepokoj
• Polydipsia a polyúria (nadmerný smäd a nadmerné močenie)
• Hematúria (krv v moči)
• Príznaky urémie
• Veľmi zlý dych
• Vredy v ústach
• Zvracanie
• Bolesť brucha
• Bolesť krížov
• Distenzia brucha

Príčiny

Akákoľvek príčina obštrukcie močovodu:

• Obličkové kamene
• Ureterálna stenóza (zúženie močovodov)
• Atresia (zatvorené)
• Fibróza (tvorba alebo vývoj prebytočného vláknitého spojivového tkaniva)
• Nádor
• Trigonálna hmota
• Prostatická choroba
• Vaginálna hmota
• Retroperitoneálny (anatomický priestor za brušnou dutinou) absces, cysta, hematóm alebo iná hmota zaberajúca tento priestor
• Náhodná ligácia močovodu počas sterilizácie
• Pooperačná komplikácia po operácii mimomaternicového močovodu
• Perineálna hernia (abnormálne premiestnenie panvových a / alebo brušných orgánov do oblasti okolo konečníka nazývanej perineum)
• Sekundárne po vrodených mimomaternicových močovodoch

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná úplnú fyzickú skúšku na vašej mačke po tom, ako vám urobí dôkladnú anamnézu. Budete musieť poskytnúť svojmu veterinárnemu lekárovi čo najviac informácií o zdraví vašej mačky a posledných činnostiach. Štandardné laboratórne testy zahŕňajú krvný chemický profil, kompletný krvný obraz, panel elektrolytov a rozbor moču, aby sa vylúčili alebo potvrdili iné príčiny ochorenia.

Röntgenové lúče brucha a ultrazvuk sú dôležitými nástrojmi na diagnostiku hydronefrózy a jej základnej príčiny. Nevyhnutná je tiež transuretrálna uretrocystoskopia alebo vaginoskopia, postupy, ktoré sa vykonávajú pomocou malej kamery na vizualizáciu vnútra vagíny alebo močovej trubice (dve trubice, ktoré odtekajú z obličiek do močového mechúra).

Liečba

Vaša mačka bude liečená na lôžkovej báze a počas diagnostických testov sa začne s podpornou starostlivosťou (napr. Tekutinami a antibiotikami). Korekcia deficitu tekutín a elektrolytov sa uskutoční intravenóznou tekutinovou terapiou trvajúcou 4–6 hodín, po ktorej nasledujú podľa potreby udržiavacie tekutiny. Niektorí pacienti môžu byť extrémne polyurickí (nadmerné močenie), ktoré si vyžadujú vyššiu mieru udržiavania tekutín, aby sa nahradili vylúčené.

Najdôležitejšou prioritou bude odstránenie obštrukcie dolných močových ciest čo najskôr, spolu so sériovou cystocentézou. Cystostómia je chirurgická tvorba otvoru cez brucho do močového mechúra pomocou trubicovitej štruktúry. Akékoľvek prekážky by sa potom mali čo najskôr chirurgicky opraviť.

Váš veterinárny lekár s vami prediskutuje možnú prítomnosť a dôsledky ochorenia obličiek a možnú potrebu chirurgického zákroku, ak by bol diagnostikovaný. Špecifická liečba (zvyčajne chirurgická) závisí od príčiny ochorenia a od toho, či súčasne dochádza k zlyhaniu obličiek alebo k ďalšiemu chorobnému procesu (napr. Metastatická rakovina). Pri ochoreniach obličiek je urgentný chirurgický zákrok potrebný zriedka. Odstránenie obličiek nie je zvyčajne potrebné, pokiaľ nie je infikované alebo rakovinové. Ak je obličkové kamene sekundárne mierne ochorenie, môže sa ako alternatíva chirurgického zákroku použiť extrakorporálna litotrypsia rázovými vlnami, ktorá pomocou rázových vĺn rozloží obličkové kamene.

Život a správa

Váš veterinárny lekár s vami naplánuje následné schôdzky každé 2 až 4 týždne po úspešnom odstránení prekážky, aby mohol monitorovať postup vašej mačky. Pri týchto schôdzkach sa uskutoční odber krvi, aby sa zabezpečilo, že hladina dusíka v močovine a kreatinínu v krvi klesla na normálnu hladinu. Ak zistíte, že vaša mačka nadmerne močí a / alebo chudne po odstránení prekážky, obráťte sa na svojho veterinárneho lekára o ďalšie vyšetrenie.