Prekážka žlčových Ciest U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Cholestáza u psov

Žlč, horká, vysoko alkalická tekutina, ktorá sa vylučuje pečeňou, slúži dôležitým funkciám pri trávení a odstraňovaní odpadových látok z tela. Akonáhle sa žlč vytvorí v pečeni, prechádza do žlčníka, kde sa drží, kým sa nestrávi jedlo. Potom sa uvoľňuje do tenkého čreva, a to jednak na pomoc pri trávení potravy, jednak na jej emulgáciu, aby ju mohol organizmus vhodne použiť alebo vykonať z tela ako odpad.

Cholestáza je termín používaný na označenie stavu, keď upchatie žlčovodu bráni normálnemu toku žlče z pečene do dvanástnika (časť tenkého čreva). Cholestáza sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých základných chorôb, vrátane chorôb pečene, žlčníka alebo pankreasu.

Miniatúrni knírači a shetlandskí ovčiaci psi sú náchylní na pankreatitídu (zápal pankreasu) a sú mimochodom vystavení vyššiemu riziku vzniku cholestázy. Bežne sa vyskytuje u psov stredného a staršieho veku, ale inak to možno nájsť tak u mužov, ako aj u žien.

Príznaky a typy

Príznaky sa budú líšiť v závislosti od základného ochorenia, ktoré je zodpovedné za tento stav. Nasleduje niekoľko príznakov súvisiacich s týmto ochorením:

• Postupná únava
• Žltačka
• Polyfágia (nadmerný hlad a konzumácia jedla)
• Poruchy krvácania
• Strata váhy
• Bledo sfarbené stolice
• Oranžový moč

Príčiny

Tento problém môže byť spojený s mnohými chorobami. Nasleduje niekoľko príčin, ktoré môžu viesť k cholestáze:

• Cholelitiáza (kamene v žlčníku / žlčových kameňoch)
• Neoplázia - abnormálny rast tkaniva, môže byť zhubný alebo benígny
• Pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy)
• Parazitárne napadnutie
• Tupá trauma
• Vedľajší účinok po operácii brucha

Diagnóza

Budete musieť uviesť dôkladnú históriu zdravia vášho psa, nástup príznakov a možné udalosti, ktoré mohli predchádzať tomuto stavu, ako napríklad trauma tela. Anamnéza, ktorú poskytnete, môže vášmu veterinárnemu lekárovi poskytnúť informácie o tom, ktoré orgány spôsobujú sekundárne príznaky.

Laboratórne testy zahŕňajú kompletné krvné testy, panel biochémie a analýzu moču. Tieto testy odhalia abnormality súvisiace so základným ochorením, ak existuje, ako aj abnormality spôsobené samotnou obštrukciou žlčovodov.

U niektorých pacientov sa prejavuje anémia a abnormality spojené s obštrukciou. Hladiny odpadových látok nachádzajúcich sa v krvi budú orientačné, ako napríklad vysoké hladiny bilirubínu v krvi. Bilirubín je zložkou žlče a krvi; červenkasto sfarbený pigment, ktorý sa pri degradácii oddeľuje od červených krviniek. Za normálnych okolností sa bilirubín vylučuje žlčou a z tela sa vylučuje ako odpad, ktorý dáva stolici charakteristickú farbu. V dôsledku upchatia žlčovodov môže v krvi zostať príliš veľa bilirubínu, čo nakoniec vedie k stavu žltačky. Močové analýzy zvyčajne vykazujú aj vysoké koncentrácie bilirubínu v moči a vzorky stolice majú bledú farbu.

Hodnoty pečeňových enzýmov môžu byť zvýšené z dôvodu poškodenia pečene a poruchy krvácania sú tiež bežné pri ochoreniach pečene.

Všetka odobratá krv bude vyhodnotená laboratórnymi vyšetreniami vášho psa. Na vyšetrenie vnútorných častí pečene, pankreasu a žlčníka je možné použiť röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie brucha. V niektorých prípadoch, keď laboratórne vyšetrenie a iné techniky nie sú užitočné pri diagnostike, sa na diagnostiku môže použiť prieskumný chirurgický zákrok. Diagnostická chirurgia má tiež výhodu v tom, že problém napraví súčasne, ak sa zistí v priebehu zisťovania základných problémov.

Ak sa zistí, že váš pes trpí na formu neoplázie, abnormálneho rastu tkaniva, ktorá ovplyvňuje funkčné schopnosti žlčovodu, bude musieť váš veterinárny lekár zistiť, či je tkanivo benígne alebo rakovinové. Od tohto výsledku bude závisieť ďalšie liečenie.

Liečba

Liečba je veľmi variabilná a individuálna v závislosti od základnej príčiny a závažnosti ochorenia vášho psa. Ak je váš pes dehydrovaný, bude mu poskytnutá tekutinová terapia spolu s podpornou liečbou. V prípadoch s poruchami krvácania v dôsledku ochorenia pečene je potrebné pred chirurgickým zákrokom zistiť príčinu krvácania. Parenterálne (injekčné) antibiotiká sa budú podávať pred chirurgickým zákrokom na zvládnutie všetkých prítomných infekcií. Liečebné prístupy zahŕňajú lekárske ošetrenie, chirurgický zákrok alebo oboje.

Život a správa

Ak nebude obštrukcia žlčovodov liečená včas, môže viesť k vážnym komplikáciám vrátane závažného poškodenia žlčníka a pečene. Pri liečbe a prevencii recidívy tohto stavu postupujte podľa odporúčaní veterinára. Váš pes bude potrebovať špeciálne diétne obmedzenia, kým sa zotaví, čo vám vysvetlí váš veterinárny lekár. Obnova závisí od liečby základnej príčiny prekážky a od toho, či je žlčový kanál životaschopný pre normálny odtok obsahu žlče. Prognóza je všeobecne dobrá, pretože tieto problémy sú vyriešené.

Avšak v prípade neoplázie je celková prognóza zotavenia veľmi zlá.