Spay It Forward: Chirurgické Alternatívy K Jednoduchému Spay
Spay It Forward: Chirurgické Alternatívy K Jednoduchému Spay

Video: Spay It Forward: Chirurgické Alternatívy K Jednoduchému Spay

Video: Spay It Forward: Chirurgické Alternatívy K Jednoduchému Spay
Video: Inspirational Video - Pay It Forward 2024, November
Anonim

Posledná kontrola 5. novembra 2015

Vedeli ste, že veterinári niekedy hovoria rôznymi spôsobmi? Niektorí z nás vyberú vaječníky a maternicu. Iní berú vaječníky sami.

Diskusia medzi veterinárnymi lekármi o tomto bode bola často horúca. Európski veterinári nemôžu pre ich život prísť na to, prečo to majú americkí veterinári. Typickým prípadom je naopak. Prečo NIE Brániť všetkým tým otravným potenciálnym problémom s maternicou, keď už ste pri tom? Prečo teda urážať krvavú maternicu, ak skutočne NEMUSÍ ísť? Vždy si to môžete neskôr vziať, že?

Toto je otázka, o ktorej teraz stojí za to hovoriť, keď sa mantra spočívajúca v kastrácii a kastrácii pomaly rozrušuje. Či už z veterinárnej vedy alebo u tých, ktorí by hľadali idealizovanú individuálnu starostlivosť o svojich domácich miláčikov, vynárajú sa otázky ohľadom ideálneho načasovania sterilizácie domácich miláčikov. Toto je príspevok.

Medzitým debata o maternici: „Nevyhadzujte dieťa vodou na kúpanie,“kričia Európania. „Ale dieťa je zodpovednosť!“Tvrdia Američania.

Nedávny článok veterinárneho chirurga Phila Zeltzmana v časopise Veterinary Practice News tento bod podrobne rozoberá. Je to Belgičan trénovaný v USA, takže má jedinečnú pozíciu na pozorovanie oboch strán plotu. Možno sa však predvídateľne zdá, že jeho pohľad je šikmý v prospech samotného odstránenia vaječníkov.

Zeltman tvrdí, že ak je náš vládnuci princíp ako lekársky vyškolený personál „predovšetkým neškodný“, treba brať do úvahy možné komplikácie spojené s odstránením zdravej maternice: väčšie riziko nadmerného krvácania, dlhší čas v anestézii a výraznejšia bolesť..

Ak vezmeme do úvahy, že nadmerné krvácanie je chirurgickou komplikáciou číslo jedna na chirurgickom zákroku číslo jedna a anestetické riziko je druhou najpravdepodobnejšou intra-op záležitosťou, zdá sa, že ovariektómia by bola najlepším spôsobom, však?

Problémom je, že niektorí veterinári tvrdia, že zanechanie maternice prináša niekoľko významných nevýhod - konkrétne riziko infekcie maternice a rakoviny maternice. „Hlavne neubližujte“tomuto táboru znamená odstránenie potenciálneho zdroja budúcich problémov … pokiaľ tam aj tak budete.

Zatiaľ však neexistujú dôkazy, ktoré by potvrdzovali tvrdenie ovariohysterektomizérov. Stovky tisíc jednoduchých odstránení vaječníkov v Európe neboli výsledkom žiadnej infekcie maternice. Je to preto, že odstránenie vaječníkov už neznamená viac hormónov, ktorých kolísanie vedie k infekciám maternice. A rakovina maternice? Je to naozaj dobrý dôvod, ak sa vyskytne vo výške 0,003 percenta?

Som s Dr. Zeltzmanom. Som všetko, aby som vydržal iba s odstránením vaječníkov. Má to však háčik. Nazýva sa to „legálna“pasca. Keď zvyšok vašej krajiny robí veci jedným spôsobom a vy robíte iným, vaše šance dostať sa do problémov pre vaše úsilie robiť veci lepšie.

Toto som sa naučil ťažko. Keď som použil inú techniku šitia ako ostatní veterinári (zvyčajne preto, lebo môj priateľ veterinárneho lekára presvedčivo tvrdí, že nový spôsob môže byť lepší), pohotovostní veterinári, ktorí museli u mojich pacientov vykonať opakovanú kontrolu kvôli menším sťažnostiam, vyjadrili zdesenie (majiteľovi !) nad mojim rozdielnym prístupom. Navrhli môjmu klientovi, že moja nová technika spôsobila komplikácie, ktoré ich miláčik prežíva.

Keď sa to stane, dôvera, ktorú do mňa moji klienti vkladajú, môže byť narušená. Aspoň v niekoľkých prípadoch som musel vysvetliť 1) Prečo si myslím, že moje techniky nespôsobili problém a 2) Prečo by mohla byť moja nová cesta lepšia. To je ťažké urobiť presvedčivo, keď na pohotovosti minuli 400 dolárov.

Takže keď vykonávam ovariektómiu (zvyčajne u psov veľkých plemien), vysvetľujem svojim klientom výhody, ktoré táto metóda poskytuje. Dávam im na výber. To môže znamenať viac vysvetlenia, ale myslím si, že to stojí za námahu.

Napriek tomu by mal ich pes v budúcnosti získať vzácnu formu rakoviny maternice … budú mi to vyčítať?

V Európe by nikto netrafil oko. V USA by iný veterinár mohol naznačiť, že rakovina maternice je výsledkom mojej nedbalosti. "Mali ste odstrániť tú prísavku ako my ostatní." „

Bez ohľadu na to, že som stovkám psov zachránil riziká, komplikácie a nepohodlie pri hysterektómii - v tomto jednom prípade budem pravdepodobne žalovaný.

Preto stojí za to hovoriť o tejto téme. VY ste konečným arbitrom toho, čo sa stane s vašimi miláčikmi, keď dostanú kastráciu a kastráciu. Môže to byť rutinný postup, ale máte na výber. Ak sa majitelia začnú pýtať svojich veterinárnych lekárov, PREČO robia veci jednosmerne proti druhému (samozrejme pri dodržaní zásad poskytovateľov zdravotnej starostlivosti), potom možno viac veterinárnych lekárov pochopí, čomu verím:

Rovnako ako žiadny anestetický protokol, žiadna technika šitia a žiadny očkovací protokol nie sú univerzálne, sterilizácia zvierat si vyžaduje individuálny prístup založený na potrebách našich jednotlivých domácich miláčikov. Cvičenie vo veterinárnej medicíne si vyžaduje sériu úsudkov, pokiaľ ide o daný problém. Prečo by teda mala byť spotreba vášho domáceho maznáčika iná?

Obrázok
Obrázok

Dr. Patty Khuly

Zdroj obrázku: adrigu / cez Flickr

Odporúča: