Nízka Hladina Vápnika V Krvi U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Hypokalciémia u mačiek

Termín „hypokalciémia“sa týka abnormálne nízkych hladín vápnika v krvi. Tento minerál hrá dôležitú úlohu pri životne dôležitých telesných funkciách, ako je tvorba kostí a zubov, zrážanie krvi, tvorba mlieka, kontrakcie svalov, pumpovanie srdca, zrak a pri metabolizme hormónov a enzýmov. Preto je nedostatok vápnika vážnym stavom, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.

Príznaky a typy

Príznaky sa líšia v závislosti od základnej príčiny a závažnosti problému. Niektoré z najbežnejších príznakov však zahŕňajú:

• Svalové zášklby a chvenie
• Nekoordinovaná alebo strnulá chôdza
• Dýchanie
• Tvár trením o predmety
• Zvracanie
• Nedostatok chuti do jedla
• Horúčka
• Slabosť

V miernych prípadoch nie je možné pozorovať žiadne príznaky, kým celková hladina vápnika neklesne hlboko pod normálnu hodnotu (6,7 mg / dl).

Príčiny

Albumín je bielkovina nachádzajúca sa v krvi a významná časť vápnika zostáva naviazaná na albumín spolu s voľným vápnikom v krvi. Ak hladina albumínu klesá (hypoalbuminémia) v dôsledku nejakého iného problému alebo choroby, ovplyvňuje to tiež celkovú hladinu vápnika. Aj keď predstavuje viac ako 50 percent prípadov hypokalciémie, nízka hladina vápnika spojená s hypoalbuminémiou nie je všeobecne spojená so žiadnym príznakom.

Hypokalciémia môže byť tiež spôsobená:

• Zlyhanie obličiek (akútne alebo chronické)
• Zlá absorpcia vápnika v čreve
• Alkalóza (stav, pri ktorom sú v telesných tekutinách prebytočné zásadité zásady)
• Hypoparatyroidizmus (nedostatočná sekrécia paratyroidného hormónu vedúca k abnormálne nízkym hladinám vápnika v krvi)
• Hypoparatyreóza sekundárne po chirurgickom odstránení štítnej žľazy (tyroidektómia)
• Sekundárna nutričná hyperparatyreóza
• Toxicita oxalátov (napr. Ľalia, filodendron atď.)
• Hypomagneziémia (nízka hladina horčíka v krvi)
• Akútna pankreatitída (zápal pankreasu)
• Rachitída (choroba raného veku spôsobená nedostatkom vitamínu D a slnečným žiarením spojená so zhoršeným metabolizmom vápnika a fosforu)
• Puerperálna tetánia (Klinický neurologický syndróm charakterizovaný svalovým zášklbom a kŕčmi a záchvatmi; spojený s nedostatkom vápnika [hypoparatyroidizmus] alebo nedostatkom vitamínu D alebo alkalózou).
• Klystíry obsahujúce fosfáty používané u pacientov s ťažkou zápchou
• Citrátová toxicita u pacientov s viacnásobnou transfúziou krvi sa uskutočňovala pre niektoré ďalšie zdravotné problémy

Diagnóza

Existujú prípady, keď laboratórna chyba odráža hypokalciémiu, aj keď je v skutočnosti vaša mačka v poriadku. Na overenie je dôležité poskytnúť podrobnú históriu zdravia vašej mačky, nástupu a povahy príznakov a možného výskytu, ktorý by mohol vyvolať stav. Váš veterinár tiež vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie, aby vyhodnotil všetky systémy tela a vyhodnotil celkové zdravie vašej mačky. Rutinné testy vrátane kompletného krvného obrazu, profilu biochémie a analýzy moču poskytnú cenné informácie o hladinách vápnika v krvi a informácie o možných podnetných príčinách hypokalciémie u vašej mačky.

Ak je zlyhanie obličiek vyvolávajúcou príčinou hypokalciémie, môže kompletný krvný obraz preukázať anémiu u mačiek s chronickým zlyhaním obličiek. Anémia môže byť tiež prítomná u pacientov so sekundárnou hyperparatyreoidizmom spojeným s výživou alebo so zlou absorpciou vápnika v čreve v čreve.

V prípade infekcie alebo zápalu (napríklad pankreatitídy) môže byť počet bielych krviniek nezvyčajne vysoký. Zistilo sa tiež, že u pacientov s mačkou s pankreatitídou sú zvýšené hladiny amylázy a lipázových enzýmov. U mačiek s nízkou hladinou albumínu (hypoalbuminémia) bude biochemický profil ukazovať hladiny albumínu a poruchy hladiny vápnika. Medzitým, ak je alkalóza príčinou hypokalciémie, analýza krvných plynov odhalí abnormálne vysoké hladiny oxidu uhličitého v krvi vašej mačky.

Mačky so zlyhaním obličiek, toxicitou pre etylénglykol alebo oxalát môžu mať abnormálne vysoké hladiny dusíka v močovine v krvi (BUN) a kreatinínu. Poruchy fosforu sú tiež bežné v podmienkach vedúcich k nízkym hladinám vápnika a u pacientov s problémami s obličkami, toxicitou etylénglykolu, toxicitou oxalátov a hypoparatyroidizmom môže biochemický profil vykazovať abnormálne vysoké hladiny fosforu. Vysoké hladiny fosforu a hypokalciémia sa môžu tiež nachádzať v krvi, ak sa u pacientov vyžadujúcich klystír používajú klystíry obsahujúce fosfor; pri zápche napr. Analýza moču môže odhaliť abnormálne nízko koncentrovaný moč a prítomnosť glukózy u pacientov s problémami s obličkami alebo s toxicitou etylénu alebo oxalátu.

Na zistenie, či je nízka hladina vápnika zodpovedná za prítomné príznaky, môže váš veterinárny lekár nariadiť ďalšie testovanie, aby sa zistila koncentrácia ionizovaných frakcií vápnika, čo je aktívna forma vápnika v krvi. V prípade toxicity etylénglykolu sa vykoná test etylénglykolu na potvrdenie toxicity. Váš veterinárny lekár odoberie vzorku krvi z žily vašej mačky a odošle ju do laboratória na stanovenie hladín etylénglykolu v krvi. Normálne by mala byť hladina etylénglykolu v krvi nulová. Ak existuje podozrenie na hypoparatyroidizmus, vykonajú sa podrobnejšie testy na vyhodnotenie funkcií prištítnej žľazy.

Rádiografia brucha môže odhaliť obličky menšej ako normálnej veľkosti u mačiek s chronickým zlyhaním obličiek a veľké obličky u zvierat s toxicitou etylénglykolu, toxicitou oxalátov alebo akútnym zlyhaním obličiek. Mačky so sekundárnym hypoparatyreoidizmom súvisiacim s výživou môžu medzitým vykazovať nízku kostnú denzitu na röntgenoch kostí.

Liečba

Hypokalciémia sa vo všeobecnosti koriguje pomocou suplementácie vápnikom za prísneho monitorovania, aby sa zabránilo vedľajším účinkom súvisiacim s preťažením vápnikom. Váš veterinár bude tiež monitorovať údaje na elektrokardiograme (EKG), pretože vápnik má priamy vplyv na srdce a významné zmeny hladiny vápnika vedú k abnormálnym nálezom EKG.

Po intravenóznej liečbe vápnikom môže váš veterinár chcieť pokračovať v doplnení vápnika po dlhšiu dobu, aby sa zabránilo relapsu. Okrem toho si závažné prípady hypokalciémie môžu vyžadovať predĺženú hospitalizáciu.

Život a správa

V prípadoch prechodnej hypokalciémie problém obvykle vyrieši úvodná liečba vápnikom. Ak však bola hypokalciémia spôsobená vážnym zdravotným problémom, bude sa musieť liečiť ďalej, aby sa zabránilo ďalším epizódam. Hypokalciémia vyvolaná výživou a pôrodom (pôrodom) si môže tiež vyžadovať ďalšie kroky.

Ak je hypokalciémia vašej mačky spojená napríklad s výživou, váš veterinárny lekár vydá nové stravovacie odporúčania. Zatiaľ čo matky, ktoré nedávno porodili, môžu byť oddelené od svojich mačiatok. V týchto prípadoch je možné mačiatka ošetrovať ručne, až kým nebude správne vyriešená hypokalciémia mačky.