Zúženie Srdcovej (aortálnej) Chlopne U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Aortálna stenóza u psov

Aortálna stenóza sa týka zúženia aortálnej chlopne, ktorá riadi prietok krvi z ľavej komory (jednej zo štyroch srdcových komôr psa) do výtokového traktu komory aorty. Táto prekážka vytvára neprimeraný tlak na srdce a spôsobuje zväčšovanie buniek srdcového svalu na udržanie prietoku krvi vpred a následné zhrubnutie steny srdca.

Aortálna stenóza je vrodenej povahy (vyskytuje sa pri narodení) v prírode, často sa vyskytuje u veľkých plemien, ako je Newfoundland, nemecký ovčiak, zlatý retriever, rotvajler a boxer. Je to tiež druhá najbežnejšia vrodená srdcová chyba u psov.

Príznaky a typy

Existujú tri typy troch typov aortálnej stenózy: chlopňová (prítomná na chlopni), subvalvulárna (prítomná pod chlopňou) alebo supravalvulárna (prítomná nad chlopňou). Porucha sa zvyčajne vyvíja počas prvých niekoľkých týždňov až mesiacov života; príznaky sa však môžu objaviť v akomkoľvek veku, v závislosti od závažnosti prekážky. Medzi najčastejšie príznaky patrí:

• Kongestívne srdcové zlyhanie
• Náhla strata vedomia (synkopa)
• Ťažkosti s dýchaním (dýchavičnosť)
• Rýchle dýchanie (tachypnoe)
• Abnormálne zvuky pľúc

Príčiny

Vo väčšine prípadov sa psy narodia s touto srdcovou chybou. U niektorých sa však vyvinie obštrukcia aorty v dôsledku bakteriálnej endokarditídy.

Diagnóza

Veterinára budete musieť podrobne oboznámiť so zdravím vášho psa vrátane nástupu a povahy príznakov. Potom vykoná kompletné fyzické vyšetrenie, ktoré často odhalí abnormálne zvuky srdca (šelesty), čo je známkou nepravidelnej funkcie srdcovej chlopne. Šelesty však nie sú vždy známkou choroby, najmä u mladých zvierat, pretože sa môžu vyskytnúť v dôsledku bolesti, horúčky alebo vzrušenia. Váš veterinár porovná nálezy s ďalšími príznakmi, aby zistil, či je šelest abnormálny.

Veterinárny lekár môže tiež vykonať niekoľko laboratórnych vyšetrení vrátane kompletného krvného obrazu, biochemického profilu a analýzy moču, hoci výsledky sú zvyčajne normálne. Röntgenové vyšetrenie hrudníka môže medzitým odhaliť zväčšené srdce, najmä na ľavej strane orgánu. A u psov s kongestívnym srdcovým zlyhaním môžu byť zistené abnormality v pľúcach.

Na podrobnejšie vyhodnotenie srdca a príbuzných štruktúr môže veterinár použiť echokardiografiu, ktorá môže odhaliť zhrubnutie steny ľavej komory a aortálnej chlopne. U niektorých psov môže echokardiografia odhaliť dilatovanú aortu v dôsledku stenózy, čo vedie k abnormálnemu prietoku krvi.

Na stanovenie tlaku prietoku krvi sa používajú pokročilejšie testy, ako je srdcová katetrizácia. To zahŕňa zavedenie katétra do srdcovej komory alebo cievy psa.

Liečba

Pokyny pre liečbu a manažment sú kontroverzné a líšia sa medzi odborníkmi. Väčšina ľudí však súhlasí s tým, že cieľom terapie je liečiť komplikácie spojené s defektom. Na skutočné „vyliečenie“psa je nutná operácia otvoreného srdca na opravu (valvuloplastiku) alebo výmenu chlopne. Prognóza psov, ktorí podstúpia chirurgický zákrok, však nie je priaznivá, a preto sa o ne obvykle nepokúša.

Na rozšírenie zúžených ciev sa môže použiť aj hromadenie, ale postup nepreukazuje výhody prežitia u psov s ťažkými formami ochorenia.

Spravidla sa širokospektrálne antibiotiká podávajú psom so stenózou aorty kvôli zvýšenému riziku vzniku bakteriálnych infekcií v srdci.

Život a správa

Celkovým cieľom pre vás a veterinárneho lekára je minimalizovať príznaky psa, predchádzať komplikáciám a zlepšovať kvalitu jeho života. Aktivita by mala byť okamžite obmedzená, aby sa zabránilo komplikáciám (niekedy smrteľným) v dôsledku preťaženia. Diéty s nízkym obsahom sodíka sa odporúčajú aj psom s kongestívnym zlyhaním srdca.

Ovplyvnené zvieratá by nemali umožňovať chov alebo lepšie kastrovať. Budete musieť doma pozorne sledovať psa, či nemá neobvyklé príznaky, a okamžite a okamžite informovať veterinára, ak sa vyskytnú. Psy s miernymi formami aortálnej stenózy môžu žiť „normálny“život bez akejkoľvek liečby. Avšak pacienti s ťažkými formami defektu majú zlú prognózu, dokonca aj pri liečbe. Bez ohľadu na závažnosť mnohí veterinári odporúčajú chovať zviera s touto srdcovou chybou.