Aký Je Rozdiel Medzi DACVIM A DVM
Aký Je Rozdiel Medzi DACVIM A DVM

Video: Aký Je Rozdiel Medzi DACVIM A DVM

Video: Aký Je Rozdiel Medzi DACVIM A DVM
Video: Aký je rozdiel medzi ziskom, tržbami a obratom? 2024, November
Anonim

Z času na čas sa ma spýtajú: „Môže môj pravidelný veterinárny lekár urobiť ošetrenie?“Alebo: „Aký je rozdiel medzi tým, čo robíte, a tým, čo robí môj pravidelný veterinár?“Je ťažké poskytnúť nestrannú odpoveď.

Na jednej strane ako špecialista verím tomu, že robím presne to, špecializované. Uvedomujem si, že o onkológii viem viac ako väčšina veterinárnych lekárov, pretože to je všetko, čo robím. Na druhej strane mám dosť nenáročnú osobnosť a je pre mňa ťažké opísať výhody bez toho, aby som mal pocit, že sa „predvádzam“. Nie je to ľahká konverzácia s priemerným majiteľom zvieraťa a ja bojujem so zachovaním neutrálnosti v dialógu.

Existujú objektívne merania, pomocou ktorých je možné „tvrdiť“, že veterinárny onkológ certifikovaný na palube je na onkológiu kvalifikovanejší ako osoba, ktorá nie je nalodená. Onkológovia s certifikáciou Board sú veterinári, ktorí absolvovali schválený pobytový vzdelávací program v lekárskej onkológii. Programy pobytu sú ukončené po ukončení štúdia na veterinárnej škole a po ukončení jednoročného programu všeobecnej stáže.

Programy pobytu sa poskytujú vo veterinárnych fakultných nemocniciach pod priamym dohľadom niektorých z najuznávanejších odborníkov v odbore. Počas tejto doby obyvatelia strávia tisíce hodín získavaním priamych skúseností s diagnostikou, liečením a liečením prípadov rakoviny. Taktiež sú povinní absolvovať rotácie v iných špecializáciách, ako je radiačná onkológia, rádiológia, chirurgia, interné lekárstvo, neurológia atď. Počas tejto doby musia uchádzači tiež absolvovať dve samostatné rigorózne skúšky špecializácie a v rámci svojej publikácie zverejniť aspoň jednu pôvodnú výskumnú štúdiu. lúka.

Po splnení týchto „úloh“získajú jednotlivci štatút Diplomate of American College of Veterinary Internal Medicine a po ukončení titulu DVM uvedú iniciály „DACVIM (onkológia)“. Iba poverení jedinci s certifikátom môžu uviesť toto poverenie za menom.

Ale naozaj - veľká vec. Všetky kvalifikácie a diplomy na svete nemusia byť také pôsobivé, aby „presvedčili“majiteľa, aby so mnou zaobchádzal. Tiež nemusia nevyhnutne znamenať, že som dobrý v tom, čo robím, že som milý človek alebo že mám kvapku nočného správania alebo súcitu v porovnaní s iným veterinárom.

Ešte viac kalenie vo vode predstavuje skutočnosť, že (ako vždy hovorím) za chemoterapiou nie je nijaké kúzlo. V skutočnosti by sa dalo namietať, že ide o prírodovedný predmet „kuchárska kniha“. Každý veterinár môže kúpiť lieky rovnako ľahko ako antibiotiká alebo vakcíny. Dávky sú štandardné a ľahko ich nájdete v ktorejkoľvek veterinárnej učebnici. Podávanie je pomerne jednoduché, pretože lieky sa zvyčajne podávajú intravenózne alebo orálne. Aká je teda výhoda návštevy veterinárneho onkológa, keď má váš maznáčik diagnostikovanú rakovinu?

Ak nestačia špecializované znalosti v diagnostike rakoviny, určovaní štádií nádorov, vývoji liečebných plánov a skúsenostiach s monitorovaním pacientov v priebehu liečby, možno bude najdôležitejšou skutočnosť, že onkologickí lekári s certifikáciou Board majú pokročilý výcvik pri bezpečnej manipulácii a podaní chemoterapie. Chemoterapeutické lieky nie sú toxické iba pre rakovinové bunky, ale aj pre normálne bunky. K náhodnému alebo neznámemu vystaveniu domácim zvieratám a ľuďom môže dôjsť mnohými rôznymi cestami, a to počas rekonštitúcie a „prípravy“liekov.

Ďalším kľúčovým bodom je, že veterinárni onkológovia s certifikátom rady sa často zúčastňujú klinických skúšok chemoterapie / imunoterapie, ktoré ponúkajú najvyššiu a najpokročilejšiu úroveň starostlivosti o domáce zvieratá s rakovinou. Sme povinní (a riadení), aby sme držali krok s novým vývojom a terapeutikami. Toto by bol argument „opak kuchárskej knihy“, ktorý sa snažím používať.

Zistil som, že existujú dva hlavné dôvody, prečo sa vlastníci pýtajú na ošetrenie na mieste: buď kvôli vzdialenosti, alebo kvôli financiám.

Samozrejme, nie každý majiteľ má prístup k špecialistovi certifikovanému na palubu jednoducho kvôli geografii. Naše počty, aj keď rastú, nie sú veľké a vzdialenosť môže byť pre majiteľov záťažou. Počul som extrémne príbehy všeobecného kolegu veterinára, ktorý podával chemoterapiu domácim miláčikom na kuchynskej podlahe ich domovov, v ktorých zostanem ako nemenovaná vidiecka oblasť Kanady. Malo by sa tým domácim zvieratám odmietnuť ošetrenie predlžujúce život, pretože v okolí nie sú žiadni onkológovia?

Niektorí vlastníci sú odrádzaní od konzultácií s veterinárnym onkológom, pretože buď oni, alebo ich veterinári, majú pocit, že náklady sú príliš vysoké. Požiadal by som majiteľov, aby nechali svojich veterinárnych lekárov kontaktovať špecialistu a jednoducho požiadali o cenovú ponuku služieb. Pred príchodom majiteľov s radosťou prediskutujem prípady s odporúčajúcimi veterinárnymi lekármi, aby sme mohli obmedziť takéto „prekvapenia“, a tiež rozptýliť niektoré z najbežnejších mýtov (napr. Že onkológovia budú liečiť prípady iba biopsiou alebo budú liečiť iba prípady, ktoré majú vykonanú úplnú diagnostiku). Myslím si, že vnímanie nákladov môže byť niekedy oveľa väčšie ako v skutočnosti a ja by som nechcel, aby sa domáce zvieratá odmietli liečiť kvôli nedostatku vecných znalostí.

Mám šťastie, že v súčasnosti pracujem v regióne krajiny, kde sú majitelia zvyčajne vysoko vzdelaní, bohatí a očakávajú úroveň lekárskej starostlivosti o svoje domáce zvieratá porovnateľnú s ich vlastnou zdravotnou starostlivosťou. Väčšina ľudí chápe význam návštevy u onkológa a ešte viac žiada svojich primárnych veterinárnych lekárov, aby im odporučili špecializovanú starostlivosť. Nie vždy to tak bolo, a chápem, ako môže boj s prístupnosťou a finančnými obmedzeniami zohrávať veľkú úlohu pri spochybňovaní rozdielov medzi špecialistom a všeobecným veterinárnym lekárom.

Špeciálna medicína nie je správnou voľbou pre každého majiteľa alebo domáceho maznáčika a stále budem zápasiť s tým, ako opísať výhody toho, čo môžem ponúknuť, v porovnaní s veterinárnymi lekármi primárnej starostlivosti.

Pravdou je, že všetci pracujeme na tom, aby sme domácim miláčikom pomohli žiť dlhší a zdravší život, a preto treba mať na pamäti, že najlepšou voľbou je tá, ktorá dosahuje tento cieľ, bez ohľadu na to, kto starostlivosť poskytuje.

image
image

dr. joanne intile

Odporúča: