Prijímanie Lekárskych Rozhodnutí Pre „deti“našich Domácich Miláčikov Je Náročná úloha

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Opisovať zvieratá ako základných členov rodiny je do istej miery podhodnotením. Väčšina domácich miláčikov, ktorých vidím, sa považuje za „deti“rodičom domácich miláčikov alebo za „súrodencov“za ich ľudských kolegov. Bezpodmienečná láska, ktorú dostávame od našich domácich miláčikov, je pre ľudí bez zvieracích spoločníkov takmer nevysvetliteľná. Toto puto je nevyhnutnou silou, ktorá udržuje moju schopnosť trénovať remeslo, ktorému som sa venoval.

Rovnaké silné puto však môže viesť k mimoriadnym bojom a k mnohým výzvam, pokiaľ ide o otázky týkajúce sa starostlivosti o domáce zvieratá. Ľudia konkrétne majú tendenciu premietať to, čo chápu o svojich vlastných lekárskych problémoch a starostlivosti, na svoje domáce zvieratá, niekedy na úkor starostlivosti o svojich milovaných spoločníkov.

Po tom, čo som v priebehu rokov videl tisíce stretnutí, som si istý, že cieľ každého (či už majiteľa, veterinára alebo iného) pre pacientov s rakovinou je úplne rovnaký: udržiavať dobrú kvalitu života bez spôsobovania ujmy, bolesti alebo utrpenia a s čo najväčším potenciálom pre dlhovekosť.

Vo výnimočne zriedkavých prípadoch mi majiteľ povie, že by bolo v poriadku, keby sa u ich zvieraťa vyskytli nežiaduce vedľajšie účinky alebo nepríjemné pocity z liečby, ak by to znamenalo, že by prežili dlhšie, ako keby nie.

Je ťažké viesť majiteľov takýmito rozhodnutiami bez toho, aby ste mali pocit, že som príliš ctižiadostivý alebo dôrazný. Rovnako ťažké je necítiť, akoby som sa príliš rýchlo zmieril s ich obavami. Som tu na to, aby som počúval a ponúkal rady a odporúčania, ale jednoducho nemôžem odstrániť osobné pocity z rovnice.

Napríklad pre veľkú väčšinu psov s apendikulárnym osteosarkómom bude primárnym odporúčaním amputácia postihnutej končatiny. Toto je jediný najúčinnejší spôsob, ako odstrániť zdroj bolesti pre tieto psy, a existuje prekvapivo málo kontraindikácií pre tento postup a málo domácich miláčikov, ktoré sa považujú za slabých kandidátov na operáciu. Aj u psov veľkých plemien alebo u tých, ktorí trpia nadváhou, starosťou alebo artritídou, budem všeobecne odporúčať amputáciu domácemu miláčikovi, pretože mojou prvoradou úlohou je zmierniť ich bolesť.

Mnohokrát budú majitelia s týmto rozhodnutím zápasiť so zameraním na svoju neistotu prameniacu z obáv, že by im domáci miláčik „dobre“nevyšiel. Znepokojuje ich to, pretože zviera je príliš staré alebo už má problémy s chôdzou alebo že by nebolo schopné robiť veci, ktoré ho baví, napríklad plávať alebo aportovať.

Napriek pokusom o ich upokojenie a zameranie na potrebu okamžitej úľavy od nepohodlia ma neustále prekvapuje počet ľudí, ktorí pre svoje domáce zvieratá túto možnosť jednoducho neuvažujú. Existuje veľa prípadov, kedy jednoducho nemôžem naznačiť, že ich miláčik bol v tom čase zmrzačený bolesťou alebo že by pravdepodobne už nikdy nepriniesli alebo neplávali s nohou posialou nádorom.

Začiatkom minulého týždňa som dostal telefonát od majiteľky, ktorá ma aktualizovala na svojom psovi, ktorému predtým diagnostikovali osteosarkóm. Rodina psa bola spočiatku presvedčená, že mu nebude amputovať končatinu, pretože bol 14-ročným veľkým plemenom. Ich prvé stretnutie bolo s našim radiačným onkológom, aby prediskutovali paliatívny priebeh radiačnej terapie, ktorá bola navrhnutá na dočasnú úľavu od bolesti, ale šetrenie končatiny ich psa.

Po stretnutí s lekárom a počúvaní jeho postoja k tejto chorobe nakoniec úplne zmenili názor a rozhodli sa amputovať končatinu svojho miláčika a nasledovať tento postup chemoterapiou s našou službou. Ich pes preplával chirurgickým zákrokom a liečením len s veľmi malými problémami, skutočne nikdy nechýbal krok nad jeho protokolom. Aj keď odporúčame pravidelné sledovanie našich služieb, jeho majiteľ pracoval vo veterinárnej nemocnici bližšie k jej domovu, takže všetky tieto vyšetrenia sa robili lokálne.

Takmer osem mesiacov po ukončení liečby a takmer rok od operácie neboli správy v tejto chvíli dobré. Znelo to, akoby sa u psa rozvinul šírenie rakoviny do kosti v miechovom kanáli a vykazoval známky ťažkostí s chôdzou. Hlavným bodom volania majiteľa však bolo dať mi vedieť, ako veľmi sú mi vďační a radiačnému onkológovi za to, že som im poskytol presné informácie a štatistiku o šanciach ich psa na operáciu a liečbu.

Dokázali splniť svoju takmer nemožnú úlohu, odložili veľa svojich vopred poňatých pocitov a emócií a vypočuli si návrhy, ktoré sme predložili a ktoré boli skutočne ponúknuté v najlepšom záujme ich domácich miláčikov.

Schopnosť majiteľov tak hlboko sa starať o svoje domáce zvieratá je pre veterinárov často požehnaním aj prekliatím. V najlepších dňoch to znamená, že ľudia sú schopní počúvať a mať otvorenú myseľ, pokiaľ ide o naše návrhy, odporúčania a názory, a to rovnakým spôsobom, ako by mohli zveriť svoje zdravie svojim vlastným lekárom. V najhorších dňoch môže ich pripútanosť vylúčiť schopnosť porozumieť našim obavám a návrhom a uzavrieť ich pred príležitosťami na uzdravenie zo strachu alebo úzkosti.

Veterinárna medicína je v tejto funkcii jedinečná. Naši pacienti nemôžu hovoriť svoje názory alebo svoje obavy, preto sa spoliehame na to, že ich opatrovatelia poskytnú hlas a urobia rozhodnutia. Je takmer nemožné vykonať túto úlohu, preto vás všetkých vyzývam, aby ste veľmi zvážili skúsenosti a múdrosť vášho veterinárneho lekára. A ak nie ste spokojní s vecami, ktoré počujete, vyhľadajte druhý názor. Je to to najmenej, čo môžete urobiť pre tichého, ale bezpodmienečne milujúceho člena svojej rodiny.

Joanne Intile