Kožné Choroby, Autoimunitné (Pemphigus) U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Pemfigus u psov

Pemphigus je všeobecné označenie pre skupinu autoimunitných kožných ochorení zahŕňajúcich ulceráciu a tvorbu kôry na koži, ako aj tvorbu tekutinou naplnených vakov a cýst (vezikúl) a hnisavých lézií (pustúl). Niektoré druhy pemfigu môžu pôsobiť aj na kožné tkanivo ďasien. Autoimunitné ochorenie je charakterizované prítomnosťou autoprotilátok, ktoré sú produkované systémom, ale ktoré pôsobia proti zdravým bunkám a tkanivám tela - rovnako ako biele krvinky pôsobia proti infekcii. Telo v skutočnosti útočí samo. Závažnosť ochorenia závisí od toho, ako hlboko sa autoprotilátka ukladá do vrstiev kože. Charakteristickým znakom pemfigu je stav nazývaný akantolýza, pri ktorom sa kožné bunky oddeľujú a rozkladajú kvôli tkanivovým depozitom protilátok v priestore medzi bunkami.

Existujú štyri typy pemfigu ovplyvňujúce psy: pemphigus foliaceus, pemphigus erythematosus, pemphigus vulgaris a pemphigus vegetans.

Pri chorobe pemphigus foliaceus sa autoprotilátky ukladajú v krajných vrstvách epidermy a na inak zdravej pokožke sa vytvárajú pľuzgiere. Pemphigus erythematosus je pomerne častý a je veľmi podobný pemphigus foliaceus, ale je menej afektívny. Pemphigus vulgaris má naopak hlbšie a závažnejšie vredy, pretože autoprotilátka sa ukladá hlboko v koži. Pemphigus vegetans, ktorý postihuje iba psy, je najvzácnejšia forma pemfigu a zdá sa byť jemnejšou verziou pemphigus vulgaris s trochu miernejšími vredmi.

Príznaky a typy

• Foliaceus

  • Váhy, kôra, pustuly, plytké vredy, začervenanie a svrbenie kože
  • Prerastenie a praskanie chodidla
  • Vaky / cysty naplnené tekutinou v koži (alebo vezikulách)
  • Najčastejšie sú postihnuté hlava, uši a chodidlá; často sa to zovšeobecňuje v tele
  • Môžu byť ovplyvnené ďasná a pery
  • Opuchnuté lymfatické uzliny, generalizovaný opuch, depresia, horúčka a krívanie (ak sa jedná o labky); inak sú však pacienti často zdravotne v poriadku
  • Premenlivá bolesť a svrbenie pokožky
  • Sekundárna bakteriálna infekcia je možná kvôli popraskanej alebo ulcerovanej koži

• Erythematosus

  • Hlavne to isté ako u pemphigus foliaceus
  • Lézie sú zvyčajne obmedzené na hlavu, tvár a chodidlá
  • Strata farby na perách je bežnejšia ako u iných foriem pemfigu

• Vulgaris

  • Najzávažnejší z typov pemfigu
  • Závažnejšie ako pemphigus foliaceus a erythematosus
  • Horúčka
  • Depresia
  • Ak má zviera vredy v ústach, môže sa vyskytnúť anorexia
  • Vredy, plytké aj hlboké, pľuzgiere, koža pokrytá pokožkou
  • Ovplyvňuje ďasná, pery a pokožku; sa môžu zovšeobecniť po tele
  • Často sú postihnuté oblasti podpazušia a slabín
  • Svrbenie kože a bolesť
  • Časté sú sekundárne bakteriálne infekcie

• Vegetariáni

  • Skupiny pustúl sa spájajú a vytvárajú väčšie škvrny vytekajúcich lézií
  • Ústa zvyčajne nie sú ovplyvnené
  • Niekoľko príznakov celkového ochorenia (horúčka, depresia atď.)

Príčiny

• Autoprotilátky: telo vytvára protilátky, ktoré reagujú na zdravé tkanivá a bunky, akoby boli patogénne (choré)
• Nadmerné vystavenie slnku
• Zdá sa, že niektoré plemená majú dedičnú predispozíciu

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná u vášho psa dôkladnú fyzickú prehliadku vrátane chemického profilu krvi, kompletného krvného obrazu, vyšetrenia moču a panelu elektrolytov. Pacienti s pemfigom budú mať často normálne výsledky krvných testov. Budete musieť uviesť dôkladnú históriu zdravia vášho psa a nástupu príznakov. Možné udalosti, ktoré by mohli spôsobiť tento stav, by mali byť tiež hlásené vášmu veterinárnemu lekárovi (napr. Vystavenie slnku).

Kožná prehliadka je rozhodujúca. Odoberie sa vzorka kožného tkaniva na vyšetrenie (biopsia); a aspiráty (tekutina) z pustuly a kôry by sa mali utrieť na podložné sklíčko, aby sa diagnostikovala pemfigus. Pozitívna diagnóza sa dosiahne, ak sa nájdu akantolytické bunky (t.j. oddelené bunky) a neutrofily (biele krvinky). Na identifikáciu a liečbu akýchkoľvek sekundárnych bakteriálnych infekcií sa môže použiť bakteriálna kultúra kože a v prípade, že dôjde k sekundárnej infekcii, budú predpísané antibiotiká.

Liečba

Váš pes bude musieť byť kvôli podpornej starostlivosti hospitalizovaný, ak je stavom vážne postihnutý. Na zaistenie kontroly stavu je možné krátko predpísať steroidnú liečbu. Ak je predpísaná liečba kortikosteroidmi a azatioprinmi, váš pes prejde na diétu s nízkym obsahom tukov, pretože tieto lieky môžu u zvierat spôsobiť pankreatitídu. Váš veterinárny lekár ošetrí vášho psa liekmi, ktoré sú špeciálne vhodné pre formu pemfigu, ktorý má.

Život a správa

Váš veterinárny lekár naplánuje následné schôdzky, aby vášho psa videl každý jeden až tri týždne. Pri každej návšteve sa vykoná štandardná krvná skúška s cieľom skontrolovať pokrok. Akonáhle sa stav vášho psa dostane do remisie, môže sa to prejaviť raz za jeden až tri mesiace. Slnko môže tento stav zhoršiť, preto je dôležité chrániť psa pred nadmerným pobytom na slnku.