Zväčšené Srdce (dilatačná Kardiomyopatia) U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Presnosť skontroloval a aktualizoval 10. júla 2019 Dr. Natalie Stilwell, DVM, MS, PhD

Dilatovaná kardiomyopatia (DCM) je ochorenie srdcového svalu, ktoré sa vyznačuje zväčšeným srdcom, ktoré nefunguje správne. Tu je to, čo potrebujete vedieť o kardiomyopatii u psov, od príznakov a ich vplyvu na telo až po diagnostiku a liečbu.

Čo DCM robí pre srdce a pľúca psa?

Vo väčšine prípadov DCM u psov sa komory (dolné srdcové komory) zväčšujú, aj keď niektoré prípady zahŕňajú aj zväčšenie predsiení (horné srdcové komory).

Pri použití DCM sa svalová stena srdca stáva tenšou, čo spôsobuje stratu schopnosti pumpovať krv do zvyšku tela.

Vďaka tomu sa tekutina môže hromadiť v určitých tkanivách vrátane pľúc.

Ak sa poškodený srdcový sval nelieči, nakoniec ho ohromí zvýšený objem tekutín, čo vedie k kongestívnemu srdcovému zlyhaniu (CHF).

Príznaky rozšírenej kardiomyopatie u psov

Medzi hlavné príznaky DCM patria:

• Letargia
• Nechutenstvo
• Laboratórne dýchanie
• Dýchanie
• Kašeľ
• Roztiahnutie brucha
• Náhly kolaps

V niektorých prípadoch môže byť psom s predklinickým DCM (pred objavením sa príznakov) stanovená sporná diagnóza, ak sa zdá, že sú v poriadku.

Na druhej strane dôkladné fyzické vyšetrenie môže odhaliť niektoré jemné príznaky DCM, ako napríklad:

• Pulzné deficity
• Predčasné srdcové kontrakcie, ktoré vznikajú v komorách alebo nad nimi
• Pomalý čas doplňovania kapilár v tkanivách sliznice (napr. Po miernom zatlačení ďasná pomaly pomaly opäť dorastajú), čo naznačuje zlú cirkuláciu
• Dýchacie zvuky sú tlmené alebo praskavé kvôli prítomnosti tekutiny v pľúcach

Príčiny DCM u psov

Výskyt DCM u psov stúpa s vekom a zvyčajne postihuje psy vo veku 4 - 10 rokov.

Aj keď definitívna príčina DCM u psov nie je známa, predpokladá sa, že toto ochorenie má niekoľko faktorov, vrátane výživy, infekčných chorôb a genetiky.

Zistilo sa, že výživové nedostatky súvisiace s taurínom a karnitínom prispievajú k tvorbe DCM u určitých plemien, ako sú boxeri a kokeršpanieli.

Dôkazy tiež naznačujú, že niektoré plemená majú genetickú náchylnosť na DCM, ako napríklad dobermanský pinč, boxer, newfoundland, škótsky deerhound, írsky vlkodav, nemecká doga a kokeršpaniel. U niektorých plemien, najmä nemeckej dogy, sa muži javia ako náchylnejší na DCM ako ženy.

Diagnóza

Okrem dôkladného fyzického vyšetrenia sú potrebné určité lekárske testy na potvrdenie diagnózy DCM u psov a vylúčenie ďalších chorôb.

Rádiografické (röntgenové) zobrazovanie môže odhaliť, že pes má zväčšené srdce a tiež tekutinu v pľúcach alebo v ich okolí.

Elektrokardiogram (EKG) môže odhaliť arytmiu (alebo nepravidelný srdcový rytmus) alebo ventrikulárnu tachykardiu (abnormálne rýchly srdcový rytmus). V niektorých prípadoch môže byť na úplnú charakteristiku abnormálnej srdcovej činnosti potrebné 24-hodinové EKG (Holterov monitor).

Na definitívnu diagnostiku DCM je potrebný ultrazvuk srdca, známy ako echokardiogram. Tento test skúma hrúbku srdcového svalu a schopnosť každej komory pumpovať krv.

V prípade DCM echokardiogram odhalí zväčšenie jednej alebo viacerých srdcových komôr spolu so zníženou kontraktilnou schopnosťou srdcového svalu.

Liečba

Liečba DCM je mnohostranná a zvyčajne zahŕňa niekoľko liekov používaných na zvýšenie schopnosti srdca pumpovať a zvládnuť akékoľvek arytmie.

Môže sa tiež podať diuretikum na zníženie hromadenia tekutín v rôznych tkanivách a môže sa podať vazodilatátor na rozšírenie ciev a zlepšenie cirkulácie.

S výnimkou prípadov, keď je pes ťažko postihnutý touto chorobou, by nemala byť nevyhnutná dlhodobá hospitalizácia.

Život a správa

V závislosti od základnej príčiny ochorenia môže byť DCM u psov progresívny a nemusí byť liečiteľný. Preto je dlhodobá prognóza pre psy, ktoré majú klinické príznaky srdcového zlyhania, pomerne zlá.

Na posúdenie progresie ochorenia sa zvyčajne odporúčajú časté následné vyšetrenia. Posúdenie môže zahŕňať hrudné röntgenové snímky, meranie krvného tlaku, EKG a krvné testy.

Budete tiež musieť sledovať celkový prístup vášho psa a dávať pozor na akékoľvek vonkajšie príznaky progresie ochorenia, ako sú namáhavé dýchanie, kašeľ, mdloby, letargia alebo nafúknuté brucho.

Napriek terapii a svedomitej starostlivosti väčšina psov s DCM nakoniec chorobe podľahla.

Váš veterinárny lekár vás poradí s prognózou vášho domáceho maznáčika na základe progresie ochorenia v čase stanovenia diagnózy. Všeobecne sa psom s týmto ochorením dáva 6-24 mesiacov života.

Doberman Pinschers býva postihnutý týmto ochorením závažnejšie a spravidla neprežije dlhšie ako šesť mesiacov po stanovení diagnózy. V takom prípade vám veterinárny lekár môže poradiť s možnosťami liečby, aby bol váš pes čo najpohodlnejší.