Krvná Zrazenina V Pľúcach U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Pľúcny tromboembolizmus u psov

Pľúcny tromboembolizmus (PTE) nastáva, keď sa krvná zrazenina usadí v jednej z tepien, ktoré sa napájajú do pľúc. Pomaly prúdiaca krv a poškodenie krvných ciev môžu okrem krvi, ktorá sa zráža príliš ľahko, predisponovať psa k tvorbe trombov (krvných zrazenín). Pľúcny PTE je väčšinou spôsobený iným základným chorobným procesom.

Pľúcne tromboemboly (krvné zrazeniny) môžu pochádzať z pravej predsiene srdca alebo z mnohých hlavných žíl celého tela. Pretože telo psa vytvára okysličenú krv, ktorá sa dodáva do srdca a pľúc, tento zhluk krvných buniek sa prenáša cez krvný obeh smerom do pľúc, kde sa zachytáva v úzkej časti jedného z priechodov tepennej siete, ktorá napája okysličenú krv. do pľúc. Týmto spôsobom sa zastaví prietok krvi cez túto tepnu a okysličená krv sa nedokáže dostať do pľúc. Závažnosť stavu do istej miery závisí od veľkosti krvnej zrazeniny.

PTE môže ovplyvňovať psy aj mačky. Ak sa chcete dozvedieť, ako toto ochorenie ovplyvňuje mačky, navštívte túto stránku v knižnici zdravia PetMD.

Príznaky a typy

• Únava
• Kašeľ
• Nedostatok chuti do jedla (anorexia)
• Náhle ťažkosti s dýchaním
• Neschopnosť spať alebo byť v pohodlí
• Zvýšená frekvencia dýchania
• Pľuvanie krvi
• Neznášanlivosť pri cvičení
• Bledé alebo modrasto sfarbené ďasná

Príčiny

• Rakovina
• Ochorenie srdca
• Ochorenie pečene
• Ochorenie srdcových červov
• Cushingova choroba
• Zápal pankreasu
• Ochorenie obličiek spôsobujúce bielkoviny alebo ochorenie čriev
• Imunologicky sprostredkovaná hemolytická anémia (deštrukcia červených krviniek)
• Poranenie pohybového aparátu
• Nedávny chirurgický zákrok
• Bakteriálna infekcia krvi
• Diseminovaná intravaskulárna koagulopatia (DIC) - rozsiahle zhrubnutie a zrážanie krvi v cievach

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná u vášho psa dôkladnú fyzickú prehliadku vrátane chemického krvného profilu, kompletného krvného obrazu, vyšetrenia moču a elektrolytického panelu. Vo väčšine prípadov je potrebné krvné vyšetrenie na určenie základnej choroby.

Budete musieť uviesť dôkladnú históriu zdravia vášho psa, vrátane histórie príznakov a možných udalostí, ktoré mohli viesť k tomuto ochoreniu. História, ktorú poskytnete, môže vášmu veterinárnemu lekárovi poskytnúť dôkazy o pôvode zrazeniny.

Odoberajú sa arteriálne krvné plyny na kontrolu nedostatku kyslíka v krvi. Na zistenie poruchy zrážania sa vykoná koagulačný profil; tieto testy zahŕňajú jednostupňový protrombínový čas (OSPT) a aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT). Bude tiež vykonaná sérológia srdcových červov.

Röntgenové snímky hrudníka psa umožnia lekárovi vizuálne skontrolovať vášho psa na abnormality pľúcnych tepien, zväčšenie srdca, pľúcne vzorce alebo tekutinu v pľúcach. Váš veterinár môže zvoliť citlivejší echokardiogram (ultrazvukový obraz srdca), aby jasnejšie videl pohyb a veľkosť srdca a jeho okolitých štruktúr, pretože od trombu v pravej srdcovej komore alebo v hlavnej pľúcnej tepne, sa niekedy zobrazia na echokardiograme.

Hodnoty elektrokardiogramu (EKG) môžu naznačovať cor pulmonale, zväčšenie pravej srdcovej komory v dôsledku zvýšeného krvného tlaku v pľúcach. Na EKG budú zrejmé závažné abnormality srdcového rytmu (arytmie).

Existuje tiež pľúcna angiografia, ktorá využíva injekciu rádiokontrastného činidla do pľúcnych artérií psa na zlepšenie viditeľnosti na röntgenovom vyšetrení, a špirálová počítačová tomografia (CT), čo je trojrozmerné röntgenové snímanie pre neselektívnu angiografiu..

Liečba

Psy s PTE by mali byť hospitalizované, predovšetkým kvôli kyslíkovej terapii. Ak pes neprijíma dostatok kyslíka do srdca, pľúc alebo mozgu, veterinár odporučí odpočinok v klietkovom prostredí, čo je zvyčajne spôsobené hypoxémiou alebo synkopou. Avšak po zistení konečnej diagnózy veterinárnym lekárom bude liečená základná príčina ochorenia.

Život a správa

Táto choroba je bohužiaľ zvyčajne smrteľná. Pokiaľ sa nezistí a neodstráni základná príčina ochorenia, domáce zvieratá často trpia opakovaním PTE.

Váš veterinárny lekár naplánuje týždenné kontroly so psom, aby sledoval jeho časy zrážania krvi, pretože antikoagulačné lieky môžu na druhej strane stupnice spôsobiť poruchy krvácania. Nové nízkomolekulárne heparínové antikoagulačné lieky sú oveľa bezpečnejšie na použitie, ale sú aj nákladnejšie.

Spravidla bude postačovať dôkladný dohľad nad vašim miláčikom a kontakt s veterinárnym lekárom, najmä preto, že váš pes bude možno musieť byť niekoľko mesiacov na antikoagulačných liekoch.

Lekárom schválená fyzická aktivita alebo iná fyzikálna terapia môžu zlepšiť prietok krvi. Váš veterinárny lekár vám bude schopný poradiť s činnosťou vhodnou pre vaše individuálne domáce zviera. Cieľom je zabrániť budúcemu PTE u imobilných psov so závažným ochorením.