Pečeňová Fistula U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Arteriovenózna malformácia pečene u mačiek

Intrahepatálna arteriovenózna (AV) fistula je všeobecne vrodený stav, ktorý spôsobuje vývoj abnormálnych priechodov medzi správnymi pečeňovými (pečeňovými) tepnami a vnútornými pečeňovými (intrahepatálnymi) portálnymi žilami. Môže sa tiež vyvinúť chirurgickým poranením, traumou a abnormálnym rastom tkanív alebo kostí (neoplázia). Aj keď je tento stav u mačiek neobvyklý, vyskytuje sa.

Toto ťažké ochorenie možno vyriešiť spravodlivými výsledkami, keď sa stanoví správna diagnóza. Väčšina liečby bude ambulantná a bude zahŕňať plánovanú stravu, stravovacie obmedzenia a dlhodobé pozorovanie.

Príznaky a typy

Mačky trpiace AV fistulou môžu mať letargiu, nechutenstvo, zvracanie, hnačky, chudnutie, nadmerný smäd (polydipsia), demenciu a opuch brucha. Existuje niekoľko ďalších znakov AV fistuly, napríklad:

• Ascites (tekutina v bruchu)
• Vrodené srdcové chyby
• Krvácania
• Abnormálna koagulácia portálnej žily (trombóza).
• Strata bielkovín v obličkách (nefropatia)
• Hypertenzia s črevnými abnormalitami (enteropatia)
• Ochorenie pečene, cirhóza pečene

Týmto stavom môže byť ovplyvnený aj centrálny nervový systém. Medzi príznaky patria:

• Psinka a iné infekčné poruchy
• Otrava olovom, voda v mozgu (hydrocefalus)
• Idiopatická epilepsia
• Poruchy metabolizmu
• Degenerácia mozgu spojená so zlyhaním pečene (hepatálna encefalopatia)

Príčiny

Neexistuje žiadne konkrétne plemeno, ktoré by vykazovalo vyššiu predispozíciu ako iné. Hepatická AV je vaskulárna (cievna) malformácia, ktorá je geneticky podmienená počas embryonálneho štádia vývoja - označuje sa tiež ako embryologický anlage. Väčšina podmienok sa začína prejavovať už v ranom veku. V niektorých prípadoch AV môže viesť k problému chirurgické poranenie, trauma alebo rast nádoru (neoplázia).

Diagnóza

Poruchu je možné testovať vykonaním kompletného krvného obrazu (CBC), biochémie a techník analýzy moču, ako aj koagulačných testov, analýzy brušnej (peritoneálnej) tekutiny a vyhodnotením žlčových kyselín (tráviaci sekrét z pečene). Röntgenové lúče, ultrazvuk, biopsia pečene a vysvetľujúce laparotómie (rez do brušnej steny) sú ďalšími vyšetreniami, ktoré môžu pomôcť pri diagnostike malformácie pečene.

Liečba

Zatiaľ čo niektoré mačky budú vyžadovať chirurgickú starostlivosť, väčšina z nich sa môže ošetrovať doma s náležitou ošetrovateľskou starostlivosťou. Úpravy stravovania budú často zahŕňať obmedzenia stravy týkajúce sa dusíka a sodíka. Ďalej sa bude riešiť a liečiť poruchy hydratácie a elektrolytov. Je potrebné vyhnúť sa liekom spoliehajúcim sa na biotransformáciu pečene, spolu s akýmikoľvek liekmi, ktoré reagujú s GABA-benzodiazepínovými receptormi (prenášačmi, ktoré inhibujú úzkosť a nadmerné vzrušenie). Veterinári bežne predpisujú histamíny na zníženie krvného tlaku a diuretiká (furosemidy) na uvoľnenie prebytočnej tekutiny.

Život a správa

Bude dôležité, aby váš veterinárny lekár sledoval biochémiu vašej mačky každých pár týždňov a potom každých pár mesiacov po počiatočných liečebných postupoch. Prognóza je spravodlivá, ak je AV správne liečená, aj keď bude vaša mačka vyžadovať neustále sledovanie a liečbu, aby sa vyriešili všetky súvisiace zdravotné problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť.

Prevencia

Pretože zdravotný problém má väčšinou vrodenú povahu, nie je potrebné brať do úvahy preventívne opatrenia.