Kryštály V Moči U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Kryštalúria u mačiek

Kryštalúria je ochorenie, pri ktorom sú kryštály vylučované do moču. Detekcia močových kryštálov nie je synonymom obličkových kameňov alebo klinických príznakov, ktoré s nimi súvisia, ani detekcia kryštálov moču je nevyvrátiteľným dôkazom tvorby kameňov, ale existuje určitá súvislosť so zvýšeným rizikom obličkových kameňov u zvierat, postihnuté kryštalúriou a kryštály v moči môžu byť údajom o obličkových kameňoch (označovaných tiež ako obličkové kamene). Kryštály sa tvoria iba v moči, ktorý je alebo v poslednej dobe bol presýtený kryštalogénnymi látkami.

Správna identifikácia a interpretácia kryštálov moču je dôležitá pre stanovenie lekárskej stratégie liečby tohto stavu, pretože určité typy kryštálov môžu naznačovať základné ochorenie. Vyhodnotenie kryštálov moču môže pomôcť pri (1) detekcii porúch, ktoré predisponujú zviera k tvorbe kameňov, (2) odhade minerálneho zloženia kameňov a (3) hodnotení účinnosti lekárskych postupov zahájených na rozpustenie alebo zabrániť kameňom.

Kryštalúria u zvierat s anatomicky a funkčne normálnymi močovými cestami je zvyčajne neškodná, pretože kryštály sa vylučujú skôr, ako vyrastú natoľko, aby narúšali normálnu funkciu moču. Aj napriek tomu predstavujú rizikový faktor pre obličkové kamene.

Kryštály, ktoré sa tvoria v moči po vylúčení alebo odstránení moču z pacienta, majú často malý klinický význam (t. J. Kryštály vytvorené v moči po opustení tela). Identifikácia kryštálov, ktoré sa vytvorili in vitro (v laboratórnom prostredí), neopravňuje k liečbe. Situácie, ktoré si budú vyžadovať ďalšie sledovanie, sú prípady, keď sú niektoré typy kryštálov zistené u pacientov bez príznakov (asymptomatických); keď sa u zjavne normálnych osôb zistia veľké agregáty kryštálov (napr. oxalát vápenatý alebo fosforečnan horečnato-amónny); alebo keď detekcia akejkoľvek formy kryštálov v čerstvom moči odobratá pacientom s potvrdenými obličkovými kameňmi môže mať diagnostický, prognostický alebo terapeutický význam.

Plemená, ktoré sú náchylné na kryštály oxalátu vápenatého v moči, sú barmské, himalájske a perzské mačky.

Príznaky a typy

Jediným príznakom kryštalúrie je prítomnosť detekovateľných kryštálov v čerstvo vylúčenom moči. Ďalšie súvisiace príznaky sú príznaky spôsobené sprievodnými obličkovými kameňmi.

Príčiny

• Koncentrácia kryštalogénnych látok v moči (ktorá je zase ovplyvnená ich rýchlosťou vylučovania a koncentráciou vody v moči).
• PH moču nie je v rovnováhe - je potrebné vyrovnať kyslé alebo zásadité hladiny
• Nedostatočná rozpustnosť kryštalogénnych látok v moči
• Vylučovanie diagnostických látok (napr. Rentgenkontrastných kontrastných látok) a liekov (napr. Sulfónamidov)
• Vplyv na stravu - nemocničná strava sa môže líšiť od domácej stravy; načasovanie odberu vzorky (nalačno verzus postprandiálne) môže ovplyvniť dôkaz o kryštalúrii

Diagnóza

Röntgen alebo ultrazvuk môžu byť schopné detekovať niektoré kamene, ale analýza moču bude hlavným nástrojom na analýzu kryštalúrie.

Liečba

Liečba bude zahŕňať zvládnutie klinicky dôležitej kryštalúrie elimináciou alebo kontrolou základnej príčiny (príčin) alebo súvisiacich rizikových faktorov. Súčasťou liečebného plánu môže byť navyše minimalizácia kryštalúrie zväčšením objemu moču, podpora úplného a častého močenia, úprava stravy a v niektorých prípadoch vhodná medikamentózna terapia. Môže byť tiež potrebné upraviť hladinu pH.

Život a správa

Váš veterinárny lekár bude chcieť po počiatočnej liečbe analyzovať moč vašej mačky, aby zistil, či je kryštalúria stále prítomná, pretože pretrvávajúca kryštalúria môže prispievať k tvorbe a množeniu obličkových kameňov. Chronická kryštalúria môže navyše tuhnúť zátky z kryštalickej matrice, čo vedie k obštrukcii močovej trubice.