Zúženie Pažeráka U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Striktúra pažeráka u psov

Pažerák je tubulárny orgán, ktorý prechádza z hrdla do žalúdka; striktúra pažeráka je abnormálne zúženie vnútorného otvoreného priestoru pažeráka. Môže postihnúť psy v akomkoľvek veku a nie je prítomný žiadny zjavný genetický faktor.

Stav alebo choroba popísaná v tomto lekárskom článku môžu mať vplyv na psy aj mačky. Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, ako toto ochorenie ovplyvňuje mačky, navštívte túto stránku v knižnici zdravia PetMD.

Príznaky a typy

• Regurgitácia (návrat potravy alebo iného obsahu z pažeráka)
• Tekuté jedlá sa často tolerujú lepšie ako tuhé jedlá
• Pri striktúrach horného pažeráka sa pozorujú ťažkosti s prehĺtaním
• Keď má zviera aktívny zápal pažeráka, počas prehĺtania zavýja, plače alebo kričí
• Spočiatku dobrá chuť do jedla; nakoniec, nechutenstvo s progresívnym zúžením pažeráka a zápalom
• Chudnutie a podvýživa ako choroba postupuje
• Chudnutie až ťažké chudnutie s úbytkom svaloviny u psov s chronickým alebo pokročilým striktom
• U zvierat so zápalom pažeráka sa môže súčasne vyskytnúť nadmerná tvorba slín a slintanie a / alebo reakcia na bolesť pri dotyku na krk a pažerák.
• Postupujúca regurgitácia a ťažkosti s prehĺtaním môžu viesť k aspiračnej pneumónii
• U psov s aspiračnou pneumóniou sa môžu zistiť neobvyklé zvuky pľúc alebo dýchania, ako je sipot a kašeľ.

Príčiny

• Spätný alebo spätný tok obsahu žalúdka do pažeráka (gastroezofageálny reflux) počas anestézie - najčastejšie
• Spätný alebo spätný tok obsahu žalúdka do pažeráka, nesúvisiaci s anestéziou (gastroezofageálny reflux)
• Chirurgia pažeráka
• Požitie chemických dráždivých látok
• Retencia pažeráka v tabletkách a kapsulách
• Cudzí predmet pažeráka
• Trvalé zvracanie
• Rakovina
• Hromadná lézia (známa ako granulóm) sekundárna k parazitu Spirocerca lupi; príležitostne sa vyskytuje na juhovýchode USA

Diagnóza

Váš veterinárny lekár bude chcieť vylúčiť mnoho z možných chorôb alebo stavov, ktoré by mohli spôsobiť tieto príznaky. Napríklad, ak bol váš pes práve odstavený, môže byť problémom abnormalita nazývaná anomália cievneho krúžku. Aby sa dospelo k jednoznačnej diagnóze, môže váš lekár vykonať röntgenový lúč s báriovým kontrastom, ktorý využíva v lúčiku pažeráka rentgenkontrastnú tekutinu, aby sa priechod tekutiny prejavil na röntgenovom snímke a odhalil abnormality v priechod. Röntgen môže odhaliť cudzie teleso zachytené v pažeráku. Na vizuálne vyšetrenie pažeráka môže byť užitočný aj vložiteľný vizuálny diagnostický nástroj nazývaný endoskop. Váš lekár bude tiež hľadať nádory a masy.

Liečba

Váš pes môže byť pôvodne držaný v nemocnici. Akonáhle sa vyriešia potreby hydratácie a postihnutá časť pažeráka sa rozšíri, budete si pravdepodobne môcť vziať svojho psa domov. Ak má váš pes aspiračný zápal pľúc a / alebo zápal pažeráka, bude pravdepodobne musieť zostať pod lekárskym dohľadom dlhšie. Na korekciu stavu hydratácie môžu byť potrebné intravenózne tekutiny a lieky sa môžu podávať injekčne po dilatácii, aby sa uľahčilo hojenie. U pacientov s ťažkou aspiračnou pneumóniou môže byť potrebný kyslík.

Tiež pacienti, ktorí majú závažný zápal pažeráka a tí, ktorí podstúpili dilatačné zákroky, nebudú môcť prijímať potravu ústami. V čase rozšírenia pažeráka je možné zaviesť dočasnú kŕmnu sondu ako prostriedok na zabezpečenie nepretržitej nutričnej podpory. Keď znovu začnete kŕmiť psa ústami, budete musieť podať jemnú tekutú stravu, ktorá je ľahko stráviteľná. Váš veterinárny lekár vám odporučí najvhodnejšie potraviny, ktoré vášmu miláčikovi pomôžu v procese zotavenia.

Prevencia

• Správna príprava pred anestéziou (12-hodinový predoperačný pôst)
• Ak je to možné, pred anestéziou sa vyhýbajte niektorým liekom
• Ak je prítomný gastroezofageálny reflux, vyvarujte sa prikrmovaniu neskoro večer, pretože majú tendenciu znižovať schopnosť svalu medzi žalúdkom a pažerákom zostať počas spánku uzavretý.
• Chráňte psa pred požitím žieravých látok a cudzích telies

Život a správa

Kontrastný röntgen s báriom, metóda, ktorá využíva röntgenovo kontrastnú kvapalinu na vysledovanie priechodu a na definovanie abnormalít v rámci endoskopie alebo pomocou endoskopického vyšetrenia pomocou vložiteľného tubulárneho nástroja na vizuálne vyšetrenie vnútorných častí pažeráka, sa bude musieť opakovať každé dva roky. do štyroch týždňov, kým sa klinické príznaky neodstránia a nedosiahne sa primeraná veľkosť lúmenu pažeráka (vnútorný priestor pažeráka).

Život ohrozujúca komplikácia rozšírenia zúženia pažeráka, ktorá sa nazýva slzenie alebo perforácia pažeráka, sa zvyčajne vyskytuje v čase rozšírenia. Táto komplikácia bola pozorovaná po niekoľkých dňoch až týždňoch, takže budete musieť pozorovať príznaky tohto ochorenia. Zostaňte tiež pozorní voči symptómom aspiračnej pneumónie spôsobenej vniknutím potravy, tekutín alebo predmetov do pľúc, pretože riziko zostáva vysoké. Všeobecne platí, že čím je striktúra dlhšia, tým je prognóza prísnejšia. Pri striktúrach pažeráka v dôsledku zjazvenia je prognóza všeobecne spravodlivá. Mnoho prísnych opatrení sa bude opakovať aj napriek opakovanému rozšíreniu pažeráka; zlepšenie bez liečby je realistickejším cieľom.