Zápal V ústach A Vredy (chronické) U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Orálna ulcerácia a chronická ulceratívna paradentálna stomatitída u psov

Orálne ulcerácie a chronická ulceratívna paradentálna stomatitída (CUPS) sú choroby ústnej dutiny, ktoré spôsobujú bolestivé vredy na ďasnách a slizničnej výstelke ústnej dutiny. Bolo zistené, že príčinou tohto stavu je precitlivená imunitná odpoveď na baktérie a plaky na povrchoch zubov. Niekedy sa príznaky CUPS začnú objavovať po čistení zubov, keď sa tieto materiály uvoľnia v ústach.

Aj keď sa zdá, že manipulácia a antigénna stimulácia (látky stimulujúce tvorbu protilátok v tele) v ústnej dutine môžu spustiť stomatitídu, predpokladá sa tiež, že u týchto zvierat by sa choroba nakoniec pravdepodobne vyvinula. V niektorých prípadoch je jediným riešením odstrániť všetky zuby, aby baktérie, ktoré sa bežne nachádzajú na povrchu zubov, už v ústach vôbec neboli.

U niektorých plemien psov sa javí vyššie riziko vzniku tejto choroby. Zistilo sa, že vyšší výskyt majú Malťania, Cavalier King Charles Spaniels, Cocker Spaniels a Bouvier des Flandres. Jednou z komplikácií CUPS je idiopatická osteomyelitída, zápal kostí a drene, ku ktorým sa podľa zistení kokeršpanielov predisponuje.

Príznaky a typy

• Zápach z úst (halitóza)
• Opuchnuté ďasná (zápal ďasien)
• Faucitída (zápal dutiny v zadnej časti úst - výkaly)
• Faryngitída (zápal zadnej časti ústnej dutiny, nepretržitý do hrtana - hltana)
• Buccitis / bukálna ulcerácia sliznice (tkanivo vnútorných líca)
• Silné lanovité sliny (ptyalizmus)
• Bolesť
• Strata chuti do jedla (anorexia)
• Slizničné vredy na ďasnách, ktoré sa stretávajú s perami - tiež sa nazývajú „bozkávajúce sa vredy“.
• Doska na zuboch
• Obnažená nekrotická kosť (alveolárna osteitída a idiopatická osteomyelitída)
• Tvorba jaziev na laterálnych okrajoch jazyka po dlhotrvajúcom zápale a ulcerácii

Príčiny

Metabolické

• Cukrovka
• Hypoparatyreóza
• Hypotyreóza
• Urémia spôsobená ochorením obličiek

Nutričné

• Proteínovo-kalorická podvýživa
• Nedostatok riboflavínu

Neoplastické

• Malígny melanóm
• Spinocelulárny karcinóm
• Fibrosarkóm

Imunitne sprostredkované

• Pemphigus vulgaris
• Bulózny pemfigoid
• Systémový lupus erythematosus
• Diskoidný lupus erythematosus
• Liekmi indukovaná ― toxická epidermálna nekrolýza
• Imunitne sprostredkovaná vaskulitída

Infekčné

• Leptospiróza
• Parodontálne ochorenie

Traumatické

• Cudzie telo
• Kosti alebo úlomky dreva v ústach
• Šok elektrickým prúdom
• Malocclusion zubov

Chemický / toxický

• Kyseliny
• Tálium

Idiopatické

• Eozinofilný granulóm - sibírsky husky, samojed
• CUPS
• Osteomyelitída

Diagnóza

Budete musieť poskytnúť dôkladnú anamnézu o zdravotnom stave vášho psa, nástupe príznakov a možných udalostiach, ktoré mohli viesť k tomuto stavu / predchádzať mu, ako napríklad žuvanie šnúr alebo iných nevhodných predmetov, nedávne choroby a obvyklá starostlivosť o zuby, ktorá sa poskytuje. Váš veterinárny lekár starostlivo skontroluje ústnu dutinu vášho psa, aby určil rozsah zápalu alebo či niektorý zo zubov zjavne potrebuje starostlivosť. Štandardné testy budú zahŕňať chemický krvný profil, kompletný krvný obraz, rozbor moču a panel elektrolytov na zistenie základného ochorenia. Diagnostické zobrazovanie je štandardom aj pri diagnostike zubných stavov. Na určenie postihnutia kostí a na posúdenie rozsahu idiopatickej osteomyelitídy sa urobia röntgenové lúče.

Chronická antigénna stimulácia (zo stavu chronického ochorenia) často predisponuje zviera k rozvoju orálnych vredov a stomatitídy. (Antigény sú látky, ktoré stimulujú tvorbu protilátok v tele.)

Liečba

Základné choroby sa budú liečiť podľa potreby. Psy, ktoré istý čas neboli schopné normálne jesť, často potrebujú výživovú terapiu, aby to vyrovnali. Mäkká strava s tekutinovou terapiou a / alebo sondou na kŕmenie sa zavedú okamžite, ak je váš pes anorektický. Váš veterinár môže tiež odporučiť vitamínové doplnky.

Domáce zvieratá s idiopatickou osteomyelitídou by mali mať odstránenú nekrotickú kosť. Gingiválna chlopňa by mala byť uzavretá a na ochranu psa pred infekciou budú predpísané širokospektrálne antibiotiká.

Antimikrobiálne látky sa môžu použiť na liečbu primárnych a sekundárnych bakteriálnych infekcií a môžu sa použiť prerušovane medzi čistením na terapeutickú pomoc, ale chronické alebo dlhodobé užívanie by mohlo viesť k rezistencii na antibiotiká. Na liečbu zápalu sa môžu použiť protizápalové / imunosupresívne lieky, ktoré krátkodobo zlepšia pohodlie vášho psa, existujú však potenciálne dlhodobé vedľajšie účinky užívania kortikosteroidov, preto to váš lekár zváži pri rozhodovaní o bolesti. terapia predpísať. Miestna terapia, ako je roztok chlórhexidínu alebo antibakteriálny gél, sa môže použiť aj priamo na ďasná a v ústach. Váš veterinárny lekár môže byť tiež schopný predpísať liek na lokálnu bolesť, ktorý je možné umiestniť na ďasná a ústa na zmiernenie bolesti.

Život a správa

Psy s LPS a CUPS by mali dostávať zubnú profylaxiu (preventívne ošetrenie) dvakrát denne alebo tak často, ako je to možné doma, aby sa zabránilo hromadeniu plakov. Lokálne antimikrobiálne látky sa môžu aplikovať aj na povrch zubov a ďasien vášho psa. Pacienti by mali mať pri stanovení diagnózy vyčistené zuby a mali by byť pravidelne plánovaní na veterinárne zubné lekárstvo (počas ktorých dostanú periodontálnu terapiu a extrakciu chorých zubov).