Poruchy Zrážania Krvných Doštičiek U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Trombocytopatie u psov

Trombocytopatie sú definované ako poruchy krvných doštičiek a abnormálne fungovanie krvných doštičiek. Trombocytopatické zvieratá sú zvieratá, ktoré majú pri vyšetrení obvykle normálny počet krvných doštičiek, ale majú spontánne alebo nadmerné krvácanie v dôsledku toho, že sa krvné doštičky navzájom neviažu alebo nezrážajú. Najbežnejším znakom je krvácanie zo slizníc - nos, ústa, uši, konečník. Trombocytopatie sa môžu najskôr prejaviť u mladých zvierat, keď dôjde k nadmernému krvácaniu so stratou mliečnych zubov.

Trombocytopatie môžu byť získané alebo dedičné; ovplyvňujú hlavné funkcie krvných doštičiek: aktiváciu, adhéziu a agregáciu. To znamená, že im chýba schopnosť zoskupovať sa a držať sa jeden druhého, čo je dôležitá funkcia pri utesňovaní rán. To môže mať za následok vážne krvácanie aj z najmenšej rany. Zvieratá, ktoré majú nízky počet krvných doštičiek so súčasnou trombocytopatiou, budú krvácať nadmernejšie, ako sa očakávalo pri súčasnom počte krvných doštičiek. Získané trombocytopatie môžu postihnúť každé plemeno psov, ale niektoré plemená môžu byť náchylnejšie na určité typy (pozri Symptómy a príčiny nižšie).

Príznaky a typy

• Spontánne krvácanie
• Krvácanie z nosa (epistaxa)
• Krvácanie je často z povrchov slizníc (nos, ústa, ďasná atď.)
• U basetov s dedičnou trombopatiou sa vyvinú aurikulárne hematómy (hromadenie krvi v ušnom laloku)
• Predĺžené krvácanie u niektorých zvierat počas diagnostických alebo chirurgických zákrokov

Príčiny

Získaná trombocytopatia

• Môže sa vyskytnúť ako odpoveď na niektoré lieky

  • Lieky proti bolesti (napr. Aspirín), anestetiká
  • Antibiotiká
  • Nesteroidné protizápalové lieky

• Sekundárne k systémovému ochoreniu

  • Ochorenie obličiek
  • Zápal pankreasu
  • Ochorenie pečene
  • Parazitárne ochorenie
  • Rakovina

Dedičná trombocytopatia

• von Willebrandova choroba
• Bassetov pes dedičná trombopatia a Spitzova trombopatia
• Porucha agregácie (zhlukovanie krvných doštičiek) - vydry a veľké Pyreneje s Glanzmannovou tromboasténiou typu I
• Šedé kólie s cyklickou krvotvorbou (tvorba červených krviniek) a Chediak-Higashiho syndrómom
• Niektoré americké kokeršpaniely

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná kompletné fyzické vyšetrenie vášho psa po vykonaní úplnej anamnézy a anamnézy a popisu nástupu príznakov od vás. Váš veterinárny lekár si objedná biochemický profil, kompletný krvný obraz, rozbor moču a panel elektrolytov. Kompletný krvný obraz môže vykazovať stav anémie, ak bolo krvácanie silné. Počet krvných doštičiek je u psov s dedičnými trombocytopatiami často normálny, ale nízky počet je niekedy pozorovaný u vydier.

U zvierat s podozrením na toto ochorenie sa môže vykonať test na von Willebrandovu chorobu. Testovanie funkcie krvných doštičiek je možné vykonať aj vo vybraných laboratóriách. Mali by sa nariadiť koagulačné testy (protrombínový čas [PT] a aktivovaný parciálny tromboplastínový čas [APTT]), aby sa vylúčila koagulopatia (ochorenie ovplyvňujúce zrážanie krvi) ako príčina nadmerného krvácania.

Čas krvácania zo sliznice sa dá zmerať malým rezom na vnútornej strane líca (bukálne) v ústach. Množstvo krvi a čas potrebný na utesnenie rezu zrazeninou krvi buď poruchu zrážania potvrdia, alebo vylúčia.

Liečba

Pacienti s predĺženým časom bukálnej sliznice by mali byť pred akoukoľvek operáciou špeciálne pripravení, aby sa zabránilo nadmernému krvácaniu počas procedúr. Veterinári by navyše mali minimalizovať injekcie pacientovi a vyvíjať zvýšený tlak po intravenóznych injekciách, intravenóznej katetrizácii a invazívnych zákrokoch.

Pacientom sa môže podať transfúzia krvných doštičiek, aby sa zvýšil počet krvných doštičiek. Toto je tiež vhodná liečba, ak je základnou príčinou von Willebrandova choroba. Pacienti by mali byť preventívne transfúzovaní doštičkami alebo ak sa zistí, že krvácajú. Ak je váš pes anemický, mala by sa podať transfúzia celej krvi alebo červených krviniek.

Zvieratá so získanými trombocytopatiami by mali mať základnú príčinu liečenej choroby. To znamená, ak je to potrebné, odobrať ich z určitých liekov.

Život a správa

Trombocyopatické domáce zvieratá môžu krvácať doma, ale je veľmi zriedkavé, že budú krvácať k smrti. Počas epizódy krvácania obmedzte činnosť vášho psa a snažte sa vyhnúť podávaniu tvrdých jedál vášmu psovi, pretože niektoré jedlá môžu spôsobiť trenie v tkanive ďasien, čo má za následok krvácanie. Ak sa zistí, že dedičná porucha je základom poruchy zrážanlivosti, je vhodné nechať psa fixovať, aby sa nemohol množiť.