Nepravidelný Tlkot Srdca U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Komorové predčasné komplexy u psov

Aby bolo možné pumpovať krv do pľúc a tela, musí srdce pracovať koordinovaným spôsobom. Srdce má systém elektrického vedenia, ktorý je zodpovedný za riadenie srdcovej frekvencie. Tento systém elektrického vedenia generuje elektrické impulzy (vlny), ktoré sa šíria v celom svalovom aparáte srdca, stimulujúc svaly srdca, aby sa stiahli a pretlačili krv vnútornými tepnami a von do tela. V srdci sú prítomné dva uzly (masy tkaniva), ktoré hrajú dôležitú úlohu v tomto vodivom systéme. Sínusový uzol alebo sinoatriálny (SA) uzol je zhlukovaná skupina podobných buniek umiestnených v pravej predsieni, ktorej účelom je generovať elektrické impulzy a slúžiť ako kardiostimulátor. Druhý uzol sa nazýva atrioventrikulárny (AV) uzol. Rovnako ako uzol SA je to zhlukovaný súbor podobných buniek nachádzajúcich sa v pravej predsieni, blízko komory. AV uzol prijíma impulzy z SA uzla a po malom oneskorení smeruje impulzy do komôr. Toto oneskorenie umožňuje predsieňovi vypudiť krv do komory predtým, ako sa svaly komôr stiahnu. AV uzol môže tiež nahradiť SA uzol ako kardiostimulátor srdca, ak by bol SA uzol nepriaznivo ovplyvnený patologickým stavom srdca.

Predčasné komplexy komôr sú druhom nepravidelného srdcového rytmu. Elektrický impulz je iniciovaný v komorách namiesto v SA uzle, čo spôsobuje, že sa komory sťahujú príliš skoro (teda „predčasný“v predčasných komorových komplexoch).

Komorové predčasné komplexy na zázname elektrokardiogramu (EKG) sú charakterizované abnormálnymi (príliš širokými a / alebo zvláštne tvarovanými) komplexmi QRS, stavom, ktorý naznačuje zmenu elektrického potenciálu v jednom srdcovom rytme. Nie sú spojené s vlnami P.

Príznaky a typy

• Slabosť
• Neznášanlivosť pri cvičení
• Mdloby
• Často bez príznakov
• Kašeľ, ak je spôsobený kongestívnym zlyhaním srdca (CHF)
• Ťažkosti s dýchaním, ak sú spôsobené CHF
• Neočakávaná smrť

Príčiny

• Kardiomyopatia
• Vrodené chyby (najmä subaortálna stenóza)
• Chronické ochorenie chlopne (ochorenie srdca)
• Dilatácia žalúdka a volvulus (žalúdok sa otočí a preklopí sám na seba)
• Traumatický zápal srdca
• Toxicita pre digitalis (lieky na srdce)
• Rakovina srdca
• Myokarditída
• Pankreatitída

Ďalšie faktory, ktoré môžu psa predisponovať k predčasným komorovým komplexom, sú:

• Nízka hladina horčíka v krvi
• Kyselinové poruchy
• Málo kyslíka v krvi

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie vášho psa, berúc do úvahy históriu príznakov a možné udalosti, ktoré by mohli viesť k tomuto ochoreniu. Bude vykonaný kompletný krvný profil vrátane chemického krvného profilu, kompletného krvného obrazu, analýzy moču a panelu elektrolytov. Panel s elektrolytmi ukáže, či existuje hypokaliémia a hypomagneziémia. Ak je prítomný, krvný test potvrdí aj pankreatitídu.

Mal by sa vykonať echokardiogram srdca, aby sa zistilo štrukturálne ochorenie srdca. Na detekciu prechodných komorových arytmií u pacientov s nevysvetliteľnými mdlobami alebo slabosťou je možné vykonať dlhodobý ambulantný (Holterov) záznam EKG.

Liečba

Väčšina pacientov môže byť liečená ambulantne. Pacienti s nerovnováhou elektrolytov (hypokaliémia alebo hypomagneziémia) by však mali byť dočasne hospitalizovaní kvôli tekutinovej liečbe elektrolytmi na úpravu nerovnováhy. Ak je váš pes hypoxemický, bude potrebné podstúpiť kyslíkovú terapiu. Váš veterinár môže vášmu psovi predpísať antiarytmické lieky v závislosti od základnej príčiny predčasných komorových komplexov.

Život a správa

Prognóza je neistá a závisí od toho, či je možné liečiť základnú príčinu. Uvedomte si, že arytmia sa môže zhoršiť a / alebo môže dôjsť k mdlobu alebo náhlej smrti. Ak má srdce štrukturálne ochorenie (o čom vás bude informovať váš veterinárny lekár), alebo ak váš pes vykazuje klinické príznaky arytmie, musíte jeho psovi obmedziť činnosť. Váš lekár vám odporučí vhodnú fyzickú rutinu a naplánuje pre vás následné schôdzky so psom, ktoré sú potrebné na liečbu základného ochorenia.