Desať Jednoduchých Krokov K FULL Fyzickému Vyšetreniu Vášho Domáceho Maznáčika
Desať Jednoduchých Krokov K FULL Fyzickému Vyšetreniu Vášho Domáceho Maznáčika

Video: Desať Jednoduchých Krokov K FULL Fyzickému Vyšetreniu Vášho Domáceho Maznáčika

Video: Desať Jednoduchých Krokov K FULL Fyzickému Vyšetreniu Vášho Domáceho Maznáčika
Video: Rudy wygłaskany 2024, Smieť
Anonim

Ak pravidelne čítate Dolittler, budete vedieť, že mám niečo o fyzických vyšetreniach - ako v prípade, žiadny test, nech už je akýkoľvek sofistikovaný, nie je pre zdravie vášho domáceho miláčika taký zásadný ako úplná fyzická skúška.

To nedávno vyzvalo niektorých z vás, aby ste sa opýtali (toľkými slovami): No, čo je v tej všemohúcej fyzickej skúške?

A tak vám dnes ponúkam skrátenú odpoveď, alebo prinajmenšom moju verziu, pretože k fyzickej skúške existuje toľko rôznych prístupov, koľko ich vykonáva veterinárny lekár.

Zorganizoval som to do „desiatich jednoduchých krokov“, ale ak sa spýtate odborníka na interné lekárstvo, chirurga alebo neurológa, zistíte, že by bolo ťažké stlačiť ich diabolsky podrobné metódy fyzikálneho vyšetrenia na tak málo krokov. S ohľadom na toto vylúčenie zodpovednosti a s mojou Sophie ako mojou témou, ide o …

# 1 Všeobecné

Väčšina fyzikálnych skúšok začína tým, že si technik zapisuje poznámky o hmotnosti a životných funkciách, ako sú teplota, pulzová frekvencia a dychová frekvencia, ale zahrnieme aj dojmy v podobe „jasné, ostražité a pohotové“(skrátene BAR) alebo „depresívne, „„ Tichý “,„ ležiaci “a / alebo„ nereagujúci “. To je tiež prípad, keď si všimneme „skóre stavu tela“, ktoré označuje stupeň ťažkosti alebo chudnutia zvieraťa.

# 2 Hlava

Viem, že to znie trochu zvláštne, začať s fyzikou s niečím tak širokým ako je „hlava“, ale toto je kývnutie na to, koľko veterinárov vyberie jednu oblasť (v tomto prípade prednú) a pohybuje sa dozadu, pričom každú systematicky začleňuje dodatočná zóna. Geografické usporiadanie pomáha zabezpečiť, aby sme nezabudli na kroky v našej fyzike.

Obrázok
Obrázok

Na hlave sa pozeráme na uši, oči, nos, ústa a zuby. Kontrolujeme výtok, normálny vzhľad štruktúr, podrobnosti o chrupe a periodontike, charakter slizníc na posúdenie hydratácie atď.

Obrázok
Obrázok

Niektorí veterinári vyťahujú všetky potrebné nástroje (otiskopy a oftalmoskopy), iní tak robia iba vtedy, keď história a / alebo počiatočné hodnotenie zvieraťa poukazujú na ich nevyhnutnosť (a keď to umožňuje ich správanie).

Obrázok
Obrázok

# 3 Koža a srsť

Stav srsti a pokožky sa môže zdať akoby to netrvalo veľa času, ale niektoré domáce zvieratá majú také husté vlasy, že dostať sa na úroveň pokožky v kľúčových oblastiach môže byť ako brodiť sa lesom kožušiny. Nájdenie bĺch, kliešťov a hrčiek je u týchto domácich miláčikov mimoriadne náročné, najmä ak majú veľkú plochu. Väčšina veterinárnych lekárov tu tiež skontroluje hydratáciu napnutím pokožky cez plecia.

# 4 Hrudník

To je to, keď vytiahneme naše stetoskopy a aplikujeme ich na hrudník vášho miláčika. Ale to nie je všetko, čo robíme. Pokúšame sa zmeniť dýchací model vášho domáceho maznáčika s rukami na ich nosoch a ústach a cítime impulzy, ktoré súvisia s tlkotmi srdca. Dvadsať až tridsať sekúnd z toho je nevyhnutné minimum, ale niektorí veterinári budú počúvať niekoľko minút. Keď nás uvidíte, ako to robíme, buďte s nami trpezliví … a snažte sa pri tom držať jazyk (zvyčajne sa vás snažíme ignorovať, keď počas skúšky na hrudníku zabudnete na kontrolu úst).

Obrázok
Obrázok

Niektoré domáce zvieratá to, bohužiaľ, sťažujú, a to buď dostatočne hlasným vrčaním na vyfúknutie ušných bubienkov, pretrasením búrky alebo nekontrolovateľným vrčaním.

# 5 obehové

Toto sa niekedy robí ako súčasť krokov č. 1 a č. 4, kde kontrolujeme čas doplňovania slizníc a keď pri vyšetrení hrudníka cítime pulzy, aby sme sa uistili, že sa dobre synchronizujú s tlkotom srdca.

# 6 Ortopédia

Ortopedická časť skúšky zahŕňa celý rad krokov: Posúdenie symetrie (alebo jej nedostatku) svalstva, sledovanie pohybu / ambulácie zvieraťa a fyzická manipulácia s končatinami a ich kĺbmi.

Obrázok
Obrázok

Väčšina veterinárnych lekárov sa bude individuálne zaoberať aj chrbticou, pričom pri každom medzistavcovom spojení precíti bolestivé miesta.

Obrázok
Obrázok

# 7 Brucho

Palpácia brucha nie je v niektorých prípadoch ľahká. Niektoré domáce zvieratá držia bruško pevne a odmietajú vám dať dobrý pocit. (Ak je to tak, zvyčajne sa k tomu vrátim na druhý pokus.) Čo cítime, je veľkosť a štruktúra orgánov a možná prítomnosť abnormálnych hmôt. Niekedy však nemôžeme veľa cítiť, aj keď nám to domáce zviera dovolí, a to zvyčajne preto, že má nadváhu alebo obezitu.

Obrázok
Obrázok

# 8 Lymfatické uzliny

Zvyčajne pôjdeme z cesty, aby sme cítili všetky periférne lymfatické uzliny, ktoré sú zvyčajne hmatateľné: na krku, pred ramenami a za kolenami. Skontrolujeme tiež tie miesta, kde o sebe dajú vedieť zväčšené lymfatické uzliny (ale inak nie sú hmatateľné).

# 9 Neurologické

Neuro skúška je pre mňa vždy najťažšia. Typicky budem hodnotiť hlavové nervy ako súčasť vyšetrenia hlavy a budem sa venovať niektorým základným reflexom, ale okrem toho toho naozaj veľa nerobím, pokiaľ nejde o závažné neurologické ochorenie. Aj potom stačí skontrolovať ešte niekoľko reflexov, pretože všetky moje vážne neuro prípady idú priamo k neurológovi.

# 10 Neviditeľný nehmotný majetok

Toto sú problémy, ktoré si možno nevšimnete, keď sa osobitne zameriavame na pohľad a dotýkanie sa, ale ktoré dávajú o sebe vedieť prostredníctvom nášho čuchového systému a prostredníctvom našich inštinktov, že každý šiesty zmysel, ktorý si myslíme, že pestujeme so skúsenosťami.

Ako dlho by to malo trvať? Niektorí veterinári sú rýchli a dôkladní, iní pomalí a nedbalí a drvivá väčšina z nás spadá niekde medzi. Tak či onak, rýchlosť (alebo jej nedostatok) nie je to, čo robí dobrú skúšku. Ide skôr o dôkladné pokrytie všetkých týchto základní, zachytenie historických a fyzikálnych podnetov a vedieť, kde pozastaviť, aby sme sa uistili, že sme to právo počuli, videli alebo cítili.

Povedal by som, že najlepší na fyzickom vyšetrení sú vždy interní špecialisti. Ostatné dokumenty ich pre svoju dôkladnosť v tomto ohľade nazývajú „blchy“. Len si myslím, že sú do tohto skóre trochu zbláznení - v dobrom slova zmysle. Ale možno som to len ja … Len si neviem predstaviť, že by som strávil celých štyridsať minút svojej nerozdelenej pozornosti jedným fyzickým vyšetrením.

Dúfam, že táto redukcia vám pomôže interpretovať, čo váš veterinár robí, s trochou väčšej ochoty klásť otázky a zapojiť sa do tohto procesu. Týmto sa nepochybne zlepší kvalita fyzického vyšetrenia, ktoré vaše domáce zviera absolvuje. Vaše veterinára to povedie k vašim očakávaniam ohľadom úrovne starostlivosti o vášho domáceho maznáčika. A nestojí vás to ani jeden cent.

Odporúča: