Zjedol KOĽKO Rád? (Blízky Domáci Prípad Toxicity Ibuprofénu)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Pred pár mesiacmi jej jeden z našich technikov priniesol do práce „mix teriérov“. Za posledných 24 hodín prežíval obzvlášť nepríjemný druh hnačky - a dnes ráno sa prebudila do domu plného čiernych a dechtovitých stoličiek.

Fekálne vyšetrenie podľa očakávania odhalilo prítomnosť veľkého množstva natrávenej krvi. Spravidla to znamená, že niečo niekde vysoko v zažívacom trakte krváca. V týchto prípadoch sú najpravdepodobnejšími podozrivými osoby pažerák, žalúdok a horné časti tenkého čreva.

Tento 24-mesačný pes mal, bohužiaľ, veľmi bledé ďasná, čo naznačuje, že strácal veľké množstvo krvi. Krvné testy potvrdili, že počet jeho červených krviniek bol veľmi nízky. Potreboval by transfúziu spolu s akoukoľvek starostlivosťou, ktorú by sme mohli poskytnúť, aby sa zastavil príliv jeho strát v gastrointestinálnom trakte.

Ak to ešte nie je zrejmé, jedná sa o skutočne strašidelný scenár, najmä keď vôbec netušíme, čo to spôsobuje. Röntgenové snímky neboli užitočné, zvyšok laboratórnych prác bol normálny a endoskopia neprichádzala do úvahy kvôli vysokým nákladom na tento špecializovaný postup.

Tušil som toxicitu. Tento mladý pes neužíval žiadne lieky. A hoci býval v interiéri v dome, ktorý bol väčšinou chránený pred šteniatkami (žiadny jed na potkany alebo lieky na predpis), spolubývajúca bola na slobode a slobodná so svojimi vecami. Naliehal som na túto technológiu, aby išla domov a prehľadala miesto pre dôkazy.

Keď sa vrátila v slzách s prázdnou, rozbitou fľašou Advilu (ibuprofenu), nemôžem povedať, že som bola príliš prekvapená. Zdesený, áno šokovaný, nie. Obsahoval až 50 tabliet s hrdzavo sfarbeným cukríkovým povrchom, ktorí tak dobre poznajú tých, čo popili Advil. Lahodná dyha s falošným cukrom a vzrušujúci chrapľavý zvuk zväčša plnej fľaše robia z tohto bežného toxínu pre domácnosť, zvlášť pre mladé psy.

Ale päťdesiat tabliet! To bolo ďaleko za toxickou dávkou pre 40-kilového psa. V tomto okamihu (pravdepodobne o viac ako 36 hodín neskôr) neexistovala možnosť pumpovania žalúdka. Celé to bolo o kontrole poškodenia.

Transfúzia na nahradenie stratenej krvi. Obrovské množstvo tekutín na minimalizáciu poškodenia obličiek a vyplavenie toxického ibuprofénu. Lieky na ochranu žalúdka na pokrytie krvácavých erózií alebo vredov v GI trakte a na zníženie produkcie exacerbujúcich kyselín. To je zatiaľ všetko, čo sme mohli urobiť.

Väčšina prípadov toxicity ibuprofénu, ktoré vidím, má tendenciu robiť dobre. Ale 50 tabliet je veľa Advilu. Našťastie bol tento pes dostatočne mladý a zdravý, aby vydržal toxický úder. Ale pretože sme nemali možnosť rozsahu (aby sme skutočne videli, aké veľké škody boli urobené), zostali sme uviaznutí v alternatíve tretieho sveta, ktorá spočíva v monitorovaní pulzov a kontrole ďalších životných funkcií, aby sme mohli zmerať jeho pokrok a určiť, či môže byť núdzová operácia potrebné na uzavretie dierky v žalúdku (strašidelná možnosť pri veľkom požití NSAID).

Prinajmenšom sa nezdalo, že by sa mu vypínali obličky, ani že neutrpel žiadne neurologické príznaky (ďalšie bežné následky toxicity ibuprofénu). Požehnane tento pes nejako popieral všetky naše najhoršie očakávania (pitbull-ups, myslím „teriérske zmesi“- sú mocnými psami všemožnými spôsobmi).

Do 72 hodín bol opravený a doma. Hovorí to veľa o sile mladistvých orgánov a [relatívne] rýchlej liečbe. Iste, bol by som šťastnejší, keby som mu pumpoval žalúdok 30 minút po požití, ale keď psy nechajú svoje dôkazy pod posteľou svojho spolubývajúceho, stačí ti niekedy 36 hodín - ak máš šťastie.