Blokovanie Srdca (úplné) U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Atrioventrikulárny blok, kompletný (tretí stupeň) u psov

Sinoartiálny uzol srdca (SA) je veľmi podobný riadiacemu centru zodpovednému za kontrolu srdcovej frekvencie. Tento systém elektrického vedenia generuje elektrické impulzy (vlny), ktoré sa šíria cez atrioventrikulárny (AV) uzol a do komôr, stimulujúc kontrakciu svalov srdca a pretláčanie krvi cez vnútorné tepny a von do tela.

Kompletný atrioventrikulárny blok tretieho stupňa je stav, pri ktorom sú všetky impulzy generované uzlom SA blokované v AV uzle, čo vedie k nezávislému a nekoordinovanému búšeniu predsiení a komôr.

Plemená kokeršpanielov, mopslíkov a dobermanov sú náchylné na srdcové chyby, ktoré vedú k úplnej blokáde srdca. Atrioventrikulárna blokáda tretieho stupňa sa vyskytuje tiež častejšie u starších psov.

Príznaky a typy

• Slabosť
• Kašeľ
• Ťažké dýchanie
• Neschopnosť vykonávať bežné cvičenie
• Pomalá srdcová frekvencia (bradykardia)
• Mdloby

Príčiny

• Vrodené (prítomné pri narodení) srdcové chyby
• Idiopatická fibróza (zjazvenie srdcového tkaniva z neznámej príčiny)
• Zápal srdca (myokarditída)
• Zápal výstelky srdca (endokarditída)
• Infiltrácia srdcového svalu nejakou abnormálnou látkou alebo rakovinou (amyloidóza alebo neoplázia)
• Drogová toxicita (t.j. digitalis)
• Nerovnováha elektrolytov
• Srdcový infarkt (infarkt myokardu)
• Borelióza
• Chagasova choroba

Diagnóza

Veterinára budete musieť podrobne oboznámiť so zdravím vášho psa vrátane nástupu a povahy príznakov. Potom vykoná úplné fyzikálne vyšetrenie, ako aj biochemický profil, analýzu moču a kompletný krvný obraz (CBC). Psy trpiace srdcovými infekciami preukážu pri vyšetrení krvi vysoký počet bielych krviniek, zatiaľ čo biochemický profil môže odhaliť nerovnováhu elektrolytov.

Váš veterinárny lekár zaznamená elektrokardiograf alebo EKG, čo je mimoriadne užitočné pri stanovení počiatočnej diagnózy. Echokardiografia a Dopplerov ultrazvuk sa vykonávajú u zvierat s abnormálnym nálezom na EKG a u zvierat so symptómami spojenými so srdcovými problémami.

Liečba

Konečným cieľom terapie je vyčistiť blokovanie elektrických impulzov v AV uzle. Aby ste to dosiahli, používa sa na vyriešenie problémov s vedením elektrického impulzu a normalizáciu srdcového rytmu špeciálne zariadenie nazývané kardiostimulátor. (Röntgenové vyšetrenie hrudníka sa robí na potvrdenie správneho umiestnenia kardiostimulátora.) K dispozícii sú dočasné aj trvalé kardiostimulátory a váš veterinárny lekár odporučí, ktoré metódy budú pre vášho psa najlepšie fungovať. Blokovanie je možné napraviť aj chirurgicky, čo je však pre psa často riskantnejšie.

Život a správa

Ak mal váš pes implantovaný kardiostimulátor, bude vyžadovať zvýšenú starostlivosť a tiež odpočinok v klietke. Trvalé kardiostimulátory sú zvyčajne umiestnené vo vrecku vytvorenom chirurgicky pod kožou. Aby sa zabránilo pohybu kardiostimulátora, na chirurgickú ranu sa na tri až päť dní aplikuje obväz. Pretože kardiostimulátory sú napájané z batérie, môže kedykoľvek dôjsť k poruche; kardiostimulátor sa tiež môže nakaziť, uvoľniť alebo vybiť batéria. V takýchto prípadoch môže srdce psa opäť prejsť do úplného atrioventrikulárneho bloku. Preto je nevyhnutné, aby ste psa obmedzili v pohybe a sledovali, či sa u neho neobjavujú príznaky.

V závislosti od závažnosti základného ochorenia môže byť nutná úprava jedálnička psa. Okrem toho budete musieť v pravidelných intervaloch navštevovať veterinárneho lekára, aby ste zistili EKG a rádiografiu hrudníka, ktoré sa používajú na hodnotenie správnej funkcie kardiostimulátora. Bohužiaľ dlhodobá prognóza psov s úplným atrioventrikulárnym blokom je veľmi zlá.