Glomerulonefritída U Psov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Glomeruly sú sieťou drobných cievok, ktoré filtrujú odpadové látky pri prechode obličkami počas tvorby moču. Keď sa cievy zapália a následné poškodenie sa označuje ako glomerulonefritída. Najbežnejšou príčinou glomerulonefritídy je ukladanie a zachytávanie komplexov antigén-protilátka (napríklad toxín alebo enzým) v glomeruloch. Okrem toho bola familiárna glomerulonefritída popísaná u bernských salašníckych psov, bulteriérov, dalmatíncov, samojedov, pinčov dobermanov, kokršpanielov, novofundlanďanov, chrtov, rotvajlerov a pšeničných teriérov s mäkkým povrchom.

Príznaky a typy

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od základnej príčiny, ako je zápal, infekcia alebo neoplázia. U niektorých psov môže byť jediným prejavujúcim sa príznakom strata hmotnosti a slabosť. V skutočnosti sa tento stav mnohokrát objaví náhodne pri bežnom každoročnom skríningu zdravia, keď sa v moči zistí zvýšená koncentrácia bielkovín. Ak je strata bielkovín v moči výrazná, môže sa u psa vyvinúť abnormálny odber tekutín v brušnej dutine (ascites).

U psov trpiacich pokročilým ochorením so zlyhaním obličiek môžu byť príznaky zvýšeného smädu a frekvencie močenia, nedostatku chuti do jedla, nevoľnosti a zvracania. Pacienti so závažným nedostatkom albumínu v krvi (hypoalbuminémia) môžu trpieť upchatím krvných ciev pľúc, čo spôsobuje dýchacie ťažkosti alebo silné lapanie po dychu. Vysoký krvný tlak môže medzitým spôsobiť náhlu slepotu.

Príčiny

• Zápal
• Infekcie
• Idiopatické (neznáme)
• Neoplázia (rast tkaniva, nádor)
• Cukrovka
• Dlhodobé užívanie určitých liekov

Diagnóza

Budete musieť uviesť dôkladnú históriu zdravia vášho psa, nástup príznakov a možné udalosti, ktoré by mohli viesť k tomuto stavu. Bude vykonaný kompletný krvný profil vrátane chemického krvného profilu, kompletného krvného obrazu a analýzy moču. Výsledky kompletného testu krvného obrazu zvyčajne nie sú významné. V závažných prípadoch môže biochemický profil odhaliť abnormálne nízke hladiny albumínu v krvi (hypoalbuminémia) a vysoké hladiny cholesterolu v krvi (hypercholesterolémia). Prítomnosť albumínu v krvi a iných proteínov v krvi môže pomôcť vášmu veterinárnemu lekárovi pri stanovení počiatočnej diagnózy. U psov so zlyhaním obličiek rozbor moču odhalí zodpovedajúce zmeny v moči.

Kreatinín je odpadový produkt bežne vylučovaný obličkami a jeho prítomnosť v moči sa meria ako diagnostický indikátor funkcie obličiek. Vykonáva sa tiež testovanie bielkovín v moči, pretože množstvo bielkovín nachádzajúcich sa v moči možno použiť aj na vyhodnotenie a sledovanie funkcie obličiek.

Špecifickejší test počíta s pomerom bielkovín a kreatinínu v moči, aby mal váš veterinárny lekár predstavu o stupni poškodenia obličiek. Rozsah straty bielkovín v moči zhruba koreluje so závažnosťou ochorenia obličiek. Preto meranie pomeru bielkovín a kreatinínu pomáha aj pri hodnotení odpovede na liečbu a progresie alebo regresie choroby.

Diagnostické zobrazovanie sa môže použiť aj na určenie toho, aký je stav vášho psa chorý a akú liečbu je potrebné vykonať. Tieto postupy sú užitočné pri diagnostike súbežných ochorení a pri hodnotení veľkosti obličiek. Röntgenové lúče a ultrazvuk brucha sa môžu použiť na hodnotenie obličiek a iných brušných orgánov a môžu byť užitočné pri vykonávaní menej invazívneho typu odberu tkaniva na účely biopsie. Váš veterinár môže odobrať vzorku obličkového tkaniva (biopsiu obličky), aby rozhodol o iných príčinách zlyhania obličiek, ako sú neoplazie alebo rakovina.

Liečba

Pretože väčšina prípadov glomerulonefritídy zahŕňa imunitnú reakciu (interakcia antigénu a protilátok), najšpecifickejšou a najúčinnejšou liečbou je kontrola a eliminácia takejto imunitnej reakcie. Nie vždy je však možné nájsť a liečiť presný chorobný proces alebo antigén, ktorý spôsobuje také imunitné reakcie. Navyše, akonáhle sa vyvinie zlyhanie obličiek, prognóza je často zlá. Celková liečba tohto ochorenia závisí od príčiny a závažnosti ochorenia v čase stanovenia diagnózy.

Život a správa

Váš veterinárny lekár odporučí individuálny stravovací plán pre vášho psa prispôsobený zdraviu obličiek. Títo pacienti často vyžadujú bielkoviny s nízkym obsahom sodíka a vysokokvalitné a malé množstvo. Pretože väčšina liekov sa vylučuje obličkami, nedávajte psovi žiadne druhy liekov alebo nemeňte dávkovanie predpísaných liekov bez predchádzajúcej konzultácie s veterinárnym lekárom. Pri následných návštevách bude musieť váš veterinárny lekár pravidelne vykonávať laboratórne testy, aby bolo možné sledovať terapeutickú odpoveď a progresiu ochorenia a podľa potreby upraviť lieky a terapie.