Nízka Tvorba Hormónu Prištítnych Teliesok U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Hypoparatyreóza u mačiek

Absolútny alebo relatívny nedostatok paratyroidného hormónu v krvi, stav nazývaný hypoparatyroidizmus, možno charakterizovať nízkou hladinou vápnika v krvi, ktorá môže viesť k hypokalciémii. Paratyroidný hormón reguluje hladinu vápnika a fosforu v krvi, čo normálne zvyšuje hladinu vápnika v krvi tým, že spôsobuje jeho spätné vstrebávanie z kosti.

Prištítne telieska sú malé žľazy vylučujúce hormóny, ktoré sa nachádzajú na štítnych žľazách alebo v ich blízkosti a sú umiestnené v prednej časti krku, v jednej rovine s hrtanom a priedušnicou.

Najčastejšie sa diagnostikujú zmiešané plemená mačiek, ktoré sa často javia ako sekundárne po chirurgickom odstránení štítnej žľazy pri liečbe nadmernej hladiny hormónu štítnej žľazy (známej ako hypertyreóza). Menej často diagnostikované formy sú dôsledkom paratyroiditídy a atrofie prištítnych teliesok. Priemerný vek diagnózy je 12 až 13 rokov, v rozmedzí 4 až 22 rokov. Spontánna hypoparatyreóza sa vyskytuje v priemere okolo dvoch až troch rokov veku, vekové rozpätie je šesť mesiacov až sedem rokov.

Príznaky

• Malátnosť (letargia), nedostatok chuti do jedla a depresia
• Záchvaty
• Chvenie svalov, zášklby alebo mimovoľné svalové kontrakcie
• Dýchanie
• Katarakta
• Pomalá srdcová frekvencia (bradykardia)
• Horúčka
• Nízka telesná teplota (hypotermia)

Príčiny

Tento stav sa vyskytuje najčastejšie u mačiek, ktoré majú poškodené prištítne telieska alebo im boli prištítne telieska odstránené počas chirurgického odstraňovania štítnej žľazy (tyroidektómia) v priebehu liečby nadmernej hladiny hormónu štítnej žľazy (hypertyreóza). Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku zníženia tkaniva prištítnych teliesok, zvyčajne z neznámej príčiny. Môže sa tiež vyskytnúť imunitne sprostredkovaný zápal prištítnych teliesok.

Diagnóza

Váš veterinárny lekár podrobí vašej mačke dôkladné fyzické vyšetrenie, pričom zohľadní históriu príznakov, ktoré ste schopní poskytnúť. Vykonajú sa štandardné testy vrátane kompletného profilu krvi, ako aj chemického profilu krvi, kompletného krvného obrazu, analýzy moču a elektrolytového panelu. Výsledky týchto testov sa zvyčajne vrátia do normálu v prípade hypoparatyreózy; sú však dôležité pri diskontovaní akýchkoľvek ďalších základných porúch.

Pretože existuje niekoľko možných príčin tu opísaných príznakov, váš veterinár s najväčšou pravdepodobnosťou použije diferenciálnu diagnostiku. Tento proces sa riadi hlbšou kontrolou zjavných vonkajších symptómov a vylučuje každú z najbežnejších príčin, kým sa nevyrieši správna porucha a nebude možné s ňou vhodne zaobchádzať. Hlavnými problémami spojenými s hypoparatyreoidizmom, ktoré je potrebné odlíšiť od iných chorobných procesov, sú záchvaty, slabosť, chvenie svalov a zášklby.

Niektoré z príčin, ktoré bude potrebné vylúčiť, sú choroby súvisiace so srdcom, metabolické choroby, ako je hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi) alebo hepatoencefalopatia (ochorenie pečene, ktoré ovplyvňuje činnosť mozgu). Neurologické príčiny, ktoré bude potrebné vylúčiť, sú zápalové ochorenia, nádory alebo epilepsia.

Prieskum krčnej časti hrdla môže odhaliť, že prištítne telieska chýbajú alebo sú atrofované (premrhané).

Liečba

Možno bude musieť byť vaša mačka najskôr hospitalizovaná kvôli lekárskej liečbe nízkych hladín vápnika v krvi, prinajmenšom dovtedy, kým nebudú zvládnuté klinické príznaky. Ďalšia liečba bude závisieť od toho, či boli diagnostikované ďalšie základné stavy.

Núdzová liečba je zvyčajne potrebná iba u určitých pacientov, napríklad u pacientov s primárnym hypoparatyreoidizmom alebo hypoparatyreoidizmom, ktorý je sekundárny k postupom, ktoré sa používajú na úpravu nadmernej hladiny hormónu štítnej žľazy alebo nadmernej hladiny paratyroidného hormónu - to znamená k procedúram, ktoré boli používané na zníženie množstva paratyroidného hormónu v krvi a viedli k príliš nízkym hladinám paratyroidného hormónu.

Ak bola vaša mačka diagnostikovaná s hypokalciémiou, nízkymi hladinami vápnika v krvi, lekár vám predpíše dlhodobú liečbu tohto ochorenia. Vitamín D bude potrebný donekonečna, s dávkovaním, ktoré určí váš veterinárny lekár na základe potrieb vašej mačky. Doplnky vápnika sa môžu podávať ústami, a to podľa typu a dávky doplnku vápnika podľa pokynov veterinárneho lekára.

Ak vaša mačka trpí hypoparatyreoidizmom súvisiacim s tyreoidektómiou, je veľká šanca, že do niekoľkých mesiacov obnoví normálne fungovanie prištítnych teliesok.

Život a správa

Nízka hladina vápnika v krvi a nadmerná hladina vápnika v krvi sú obavy, ktoré bude potrebné dlhodobo zvládať. Váš veterinár bude spočiatku chcieť vašu mačku často navštevovať, aby sledoval jej vývoj a podľa potreby vykonal zmeny v starostlivosti. Keď je sérový vápnik stabilný a normálny, váš veterinárny lekár bude hodnotiť jeho koncentráciu každý mesiac po dobu šiestich mesiacov a potom každé dva až štyri mesiace.