Nadmerný Rastový Hormón (somatotropín) U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Akromegália u mačiek

Akromegália je zriedkavý syndróm spôsobený nadmernou produkciou rastového hormónu somatotropínu nádormi v prednej hypofýze dospelých mačiek. Klinické príznaky tohto syndrómu sú výsledkom priameho katabolického (odbúravania) a nepriameho anabolického (hromadenia) hormónu.

Anabolické účinky medzitým sprostredkuje somatomedín C (inzulínový rastový faktor I), ktorý je vylučovaný pečeňou v reakcii na stimuláciu rastovým hormónom. Nadmerné hladiny somatomedínu C však podporujú syntézu a rast bielkovín v rôznych tkanivách, ako sú kostné chrupavky, mäkké tkanivá, najmä v oblasti hlavy a krku. Nakoniec tieto abnormality v raste a metabolizme kĺbových chrupaviek menia normálnu biomechaniku kĺbov, čo môže viesť k degeneratívnemu ochoreniu kĺbov.

Somatotropín tiež bojuje proti účinku inzulínu, ktorý nakoniec spôsobuje vyčerpanie buniek pankreasu a trvalý diabetes mellitus.

Príznaky a typy

Príznaky sa spočiatku týkajú neregulovaného diabetes mellitus. Ako choroba postupuje, objavujú sa príznaky srdcového zlyhania, zlyhania obličiek alebo abnormality centrálneho nervového systému spôsobené expanziou nádoru, vrátane:

• Zvýšená chuť do jedla (polyfágia)
• Nadmerné pitie (polydipsia)
• Nadmerné močenie (polyúria)
• Bežné sú rozšírenie tvárových prvkov a predĺženie dolnej čeľuste
• Strata hmotnosti (spočiatku), po ktorej nasleduje zvýšenie hmotnosti v dôsledku zvýšenia hmoty kostí a mäkkých tkanív
• Systolické srdcové šelesty
• Záchvaty a / alebo iné príznaky centrálneho nervového systému

Príčiny

Zvýšená sekrécia rastového hormónu somatotropínu nádorom prednej hypofýzy.

Diagnóza

Veterinárnemu lekárovi budete musieť podrobne poskytnúť históriu zdravia vašej mačky, vrátane nástupu a povahy príznakov. Potom vykoná kompletné fyzikálne vyšetrenie, kompletný krvný obraz, biochemický profil, analýzu moču a panel elektrolytov.

Medzi ďalšie diagnostické vyšetrenia patria röntgenové lúče, echokardiogram a CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia). Na lokalizáciu hypofýzy sa používajú CT a MRI. Röntgenové lúče medzitým často odhalia zväčšené srdce a niekedy aj tekutinu v pľúcach, najmä ak sa už vyvinulo ľavostranné kongestívne zlyhanie srdca. A echokardiogram potvrdí srdcové abnormality.

Rádioimunologický test na plazmatický somatomedín C je k dispozícii na Michiganskej štátnej univerzite - čo môže potvrdiť zvýšené plazmatické hladiny spojené s akromegáliou - ale to je často nepraktické.

Liečba

Cieľom je často liečiť a kontrolovať sekundárne choroby, ktoré sa vyvinú po dlhodobom nadmernom vylučovaní rastového hormónu (napr. Diabetes mellitus, srdcové zlyhanie a zlyhanie obličiek). Existujú však niektoré úspešné pokusy o liečenie akromegálie.

V jednej štúdii sa napríklad použila kobaltová rádioterapia, pri ktorej šesť zo siedmich akromegalických mačiek vykazovalo po liečbe trvalé alebo dočasné odznenie inzulínovej rezistencie. V inom prípade sa úspech preukázalo aj chirurgické odstránenie nádoru hypofýzy zmrazením (kryohypofyzektómia). Mačka pomaly získala normálnu hladinu somatomedínu C v plazme a diabetes mellitus po dvoch mesiacoch ustúpil.

Ohľadne najlepšej liečby vášho zvieraťa sa poraďte s veterinárnym lekárom.

Život a správa

Váš veterinárny lekár s vami naplánuje následné stretnutia, aby podľa potreby liečil sekundárne komplikácie vášho domáceho maznáčika. Bohužiaľ, mačky sú zvyčajne usmrtené alebo zomrú kvôli komplikáciám spojeným s kongestívnym zlyhaním srdca, zlyhaním obličiek alebo s progresívnymi známkami centrálneho nervového systému (záchvaty atď.). Hlásené doby prežitia po diagnostikovaní sú v rozmedzí od 4 do 42 mesiacov, s mediánom 20 mesiacov.