Syndróm Suchého Oka U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Keratokonjunktivitída Sicca u mačiek

Závažné vysušenie a zápal rohovky (priehľadná predná časť oka) a spojovky (číra membrána pokrývajúca bielu časť oka) možno často pripísať ochoreniu známemu ako keratokonjunktivitída sicca (KCS). Tento stav je charakterizovaný nedostatkom vodného slzného filmu na povrchu oka a na výstelke viečok. Tento stav sa tiež niekedy nazýva syndróm suchého oka. Aj keď je KCS u mačiek pomerne neobvyklý, existuje určité podozrenie, že samice môžu mať na tento stav predispozíciu viac ako muži.

Príznaky a typy

• Nadmerné blikanie
• Opuchnuté cievy spojivky
• Chemóza (opuch tkaniva, ktoré lemuje očné viečka a povrch oka)
• Prominentní nictitani (tretie viečko)
• Výtok hlienu alebo hnisu z oka
• Zmeny rohovky (chronické ochorenie) v krvných bunkách s pigmentáciou a ulceráciou
• Závažné ochorenie môže viesť k zhoršeniu alebo úplnej strate zraku

Príčiny

• Imunitne podmienená adenitída (zápal žľazy spôsobený abnormálnou aktivitou imunitného systému tela) je najbežnejšia a často sa spája s inými imunitne sprostredkovanými chorobami.
• Neurogénne - ochorenie centrálneho nervového systému sa príležitostne vyskytuje po traumatickej propóze (oči vytlačené z jamiek) alebo po neurologickom ochorení, ktoré prerušuje nervy slznej žľazy.
• Často suchý nos na tej istej strane ako suché oči
• Liekom indukované - celková anestézia a atropín spôsobujú prechodný syndróm suchého oka
• Lieková toxicita - niektoré lieky obsahujúce sulfa alebo etodolak (NSAID) môžu spôsobiť prechodný alebo trvalý stav
• Lekárom indukované - odstránenie tretieho viečka môže viesť k tomuto stavu, najmä u rizikových plemien
• Röntgenovo indukované - môže sa vyskytnúť v reakcii na to, že oko prichádza do blízkeho kontaktu s primárnym lúčom z rádiologického prístroja
• Systémové ochorenie - vírus psinky
• Chlamýdiová konjunktivitída - bakteriálna
• Chronická infekcia herpesvírusom

Diagnóza

Váš veterinárny lekár vykoná u vašej mačky dôkladné fyzické a oftalmologické vyšetrenie, pričom zohľadní históriu symptómov a možné udalosti, ktoré by mohli viesť k tomuto ochoreniu. Na meranie hodnôt roztrhnutia a množstva vlhkosti v oku je možné použiť Schirmerov test roztrhnutia; to znamená množstvo produkcie sĺz, ktoré prebieha v slzných cestách, a množstvo dostupné pre oko. Nízka hodnota by napríklad naznačovala KCS.

Váš lekár môže tiež odobrať vzorku vodnej tekutiny na kultiváciu, aby zistil, aký silný je bakteriálny rast v oku a či existuje infekcia, ktorá je základom KCS. Na identifikáciu odrenín a / alebo ulcerácií oka môže medzitým použiť fluoresceínové farbivo, ktorým sa na oko umiestni neinvazívne farbivo, aby lepšie videlo detaily pod modrým svetlom.

Liečba

Pokiaľ neexistuje sekundárne ochorenie, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu, bude sa vaša mačka liečiť ambulantne. Na kompenzáciu nedostatku sĺz vašej mačky je možné predpísať a podať miestne lieky, ako sú lieky na umelé slzy a prípadne lubrikant. Pred podaním lieku budete musieť očistiť oči svojej mačky a zároveň udržiavať oči čisté a bez vysušeného výtoku. Niektorí pacienti s KCS majú predispozíciu na závažné ulcerácie rohovky, takže ak sa bolesť zvýši, budete musieť okamžite zavolať veterinárnemu lekárovi, aby sa dal liečiť skôr, ako dôjde k vážnemu poraneniu.

Váš veterinár pravdepodobne predpíše lokálne antibiotikum, ktoré sa má aplikovať na oko, buď na liečbu bakteriálnej infekcie alebo preventívne, a môže sa použiť lokálny kortikosteroid alebo cyklosporín (imunosupresívum, ktoré znižuje aktivitu imunitného systému pacienta). na liečbu zápalu a opuchu. V závislosti od základných chorôb, ktoré priniesli tento syndróm, môžu byť predpísané ďalšie lieky.

Na presmerovanie príušnej trubice sa môže použiť chirurgický zákrok, ktorý sa nazýva transpozícia parotidového vývodu. Tento postup presmeruje vodné potrubie takým spôsobom, že slinami je možné kompenzovať nedostatok sĺz a dodávať tekutinu do dolnej spojivkovej slepej komory. Od zavedenia cyklosporínu sa vykonáva oveľa menej často. Sliny môžu dráždiť rohovku; niektorí pacienti sú po operácii nepohodlní a vyžadujú nepretržitú lekársku terapiu.

Život a správa

Váš veterinárny lekár bude chcieť vašu mačku v pravidelných intervaloch opätovne skontrolovať, aby sledoval reakciu a pokrok. Schirmerov test roztrhnutia sa pravdepodobne uskutoční znova štyri až šesť týždňov po zavedení cyklosporínu na vyhodnotenie odpovede. Vaša mačka mala dostať drogu v deň návštevy. Imunitne sprostredkované choroby si zvyčajne vyžadujú celoživotné ošetrenie. Iné typy chorôb môžu byť prechodné a môžu vyžadovať liečbu iba dovtedy, kým sa produkcia sĺz nevráti.