Obsah:
2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2025-01-13 07:17
Za normálnych okolností sa elektrický impulz spôsobujúci tlkot srdca začína v sinoatriálnom uzle - kardiostimulátore srdca umiestnenom v pravej predsieni (jedna z dvoch horných komôr srdca) - sa prenáša do komôr (dolné dve komory srdca) a potom prechádza cez atrioventrikulárny (AV) uzol do AV zväzku. Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm (WPW) nastáva vtedy, keď dôjde k preexcitácii komôr, pretože impulzy pochádzajúce z sinoatriálneho uzla alebo predsiene predčasne aktivujú časť komôr doplnkovou cestou bez toho, aby prešli AV uzlom, čo okrem iného spôsobí abnormálne rýchly rytmus srdca (supraventrikulárna tachykardia). (Zvyšok komôr je aktivovaný normálne pomocou obvyklého vodivého systému.)
Príznaky a typy
- Mdloby (synkopa)
- Extrémne rýchly srdcový rytmus (viac ako 300 úderov za minútu)
Príčiny
Syndróm WPW môže byť spojený s vrodenými alebo získanými srdcovými chybami.
Vrodená srdcová choroba
- Vrodená chyba obmedzená na systém vedenia srdcového rytmu
- Diera medzi dvoma predsieňami (defekt predsieňového septa)
- Nesprávne vyvinutá chlopňa oddeľujúca komoru pravej predsiene od komory ľavej komory (trikuspidálna chlopňová dysplázia u psov)
Získaná srdcová choroba
Hypertrofická kardiomyopatia (aj keď je častejšia u mačiek)
Diagnóza
Veterinárnemu lekárovi budete musieť podrobne preštudovať zdravie vášho psa, vrátane nástupu a povahy príznakov. Potom vykoná kompletné fyzikálne vyšetrenie a kompletný krvný obraz, biochemický profil, analýzu moču a panel elektrolytov - výsledky sú zvyčajne normálne. Echokardiografia zatiaľ môže ukazovať štrukturálne ochorenie srdca, často spojené s WPW syndrómom.
Liečba
Ak váš pes trpí preexcitáciou komôr, ale nemá tachykardiu, nie je potrebná žiadna liečba. Avšak pacienti s WPW syndrómom budú vyžadovať konverziu priamym šokom (najefektívnejšia liečba) alebo tlakom do očného alebo krčného sínusu alebo liekmi.
Ablácia katétra rádiofrekvenčným prúdom je relatívne nedávna technika, ktorá umožňuje deštrukciu alebo abláciu prídavných dráh transvenóznym katétrom umiestneným v mieste dráhy v srdci. Môže sa odporučiť z dôvodu alternatívy: celoživotnej liečby liekov.
Život a správa
Prognóza závisí od závažnosti základnej príčiny. Väčšina domácich miláčikov so syndrómom WPW však dobre reaguje na liečbu supraventrikulárnej tachykardie.