Srdcové šelesty U Mačiek

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Mimoriadne vibrácie srdca, ktoré sa vytvárajú v dôsledku poruchy prietoku krvi - v skutočnosti dosť na to, aby produkovali počuteľný zvuk - sa označujú ako šelesty. Šelesty sa často klasifikujú podľa rôznych charakteristík vrátane ich načasovania. Systolické šelesty sa vyskytujú napríklad pri kontrakcii srdcového svalu; diastolické šelesty sa vyskytujú, keď sa srdcový sval medzi údermi uvoľní; a neustále a tam a späť šelesty sa vyskytujú počas celého alebo väčšiny srdcového cyklu.

Srdcové šelesty sa môžu vyskytnúť u psov aj mačiek. Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, ako ovplyvňujú psy, navštívte túto stránku v knižnici zdravia PetMD.

Príznaky a typy

Príznaky spojené s šelestom závisia od rôznych charakteristík vrátane ich stupňa, konfigurácie a umiestnenia. Ak je však šelest spojený so štrukturálnym ochorením srdca, vaša mačka môže vykazovať príznaky kongestívneho zlyhania srdca, ako je kašeľ, slabosť alebo intolerancia na cvičenie.

Stupnica pre šelesty

• Stupeň I - sotva počuteľný
• Stupeň II - mäkký, ale dobre počuteľný pomocou stetoskopu
• III. Stupeň - stredná hlasitosť; väčšina šelestov, ktoré súvisia s mechanikou krvného obehu, je najmenej III
• Hlasitý šelest stupňa IV, ktorý široko vyžaruje, často vrátane opačnej strany hrudníka
• Stupeň V - veľmi hlasný, počuteľný so stetoskopom, ktorý sa takmer nedotýka hrudníka; vibrácia je tiež dostatočne silná na to, aby ju bolo možné cítiť cez hrudnú stenu zvieraťa
• Stupeň VI - veľmi hlasný, počuteľný so stetoskopom, ktorý sa takmer nedotýka hrudníka; vibrácia je tiež dostatočne silná na to, aby ju bolo možné cítiť cez hrudnú stenu zvieraťa

Konfigurácia

• Šelmy na plošine majú jednotnú hlasitosť a sú typické pre regurgitáciu krvi cez abnormálny chlopňový otvor (regurgitačné šelesty).
• Crescendo-decrescendo šelesty sú hlasnejšie a potom mäkšie a sú typické pre vyhadzovacie šelesty kvôli turbulentnému toku vpred.
• Decrescendo šelesty začínajú hlasno a potom mäknú a sú typické pre diastolické šelesty.

Príčiny

Šelest je spôsobený týmto:

• Narušený prietok krvi spojený s vysokým prietokom normálnymi alebo abnormálnymi chlopňami alebo so štruktúrami vibrujúcimi v prietoku krvi.
• Poruchy toku spojené s prekážkou odtoku alebo dopredným prietokom cez choré ventily alebo do rozšírenej veľkej cievy.
• Poruchy toku spojené s regurgitačným prietokom v dôsledku nekompetentnej chlopne, ductus arteriosus alebo defektu v septe (stena, ktorá oddeľuje ľavú a pravú stranu srdca).

Konkrétnejšie ide o niektoré stavy a choroby, ktoré môžu spôsobiť šelest:

Systolické šelesty

• Anémia
• Hypertyreóza
• Ochorenie srdcových červov
• Srdcové zlyhanie mitrálnej a trikuspidálnej chlopne
• Kardiomyopatia a nedostatočnosť aortálnej chlopne
• Dysplázia mitrálnej a trikuspidálnej chlopne
• Systolický predný mitrálny pohyb (SAM)
• Dynamická obštrukcia výtoku z pravej komory
• Dynamická subaortálna stenóza
• Aortálna stenóza
• Pľúcna stenóza
• Defekt predsieňového a komorového septa
• Fallotova tetralógia
• Endokarditída mitrálnej a trikuspidálnej chlopne (zápal vnútornej časti srdca)

Nepretržité šelesty alebo šelmy tam a späť

• Patent ductus arteriosus
• Defekt komorového septa s aortálnou regurgitáciou
• Aortálna stenóza s aortálnou regurgitáciou

Diastolické šelesty

• Stenóza mitrálnej a trikuspidálnej chlopne
• Endokarditída aortálnej a pľúcnej chlopne (zápal vnútornej vrstvy srdca)

Diagnóza

Aby bolo možné presne určiť, čo spôsobuje príznaky, musí váš veterinár rozlišovať medzi širokou škálou abnormálnych zvukov srdca - napríklad rozdelenými zvukmi, zvukmi vyhadzovania, rytmickými cvalmi a kliknutiami. Musí tiež rozlišovať medzi abnormálnymi zvukmi pľúc a srdca a počúvať, či načasovanie abnormálneho zvuku súvisí s dýchaním alebo srdcovým rytmom.

Umiestnenie a ožarovanie šelestu, ako aj načasovanie počas srdcového cyklu, je ďalším spôsobom, ako určiť základnú príčinu. To sa dá dosiahnuť vykonaním rôznych testov, vrátane röntgenového vyšetrenia hrudníka, dopplerovských štúdií a echokardiografie. Kompletný krvný obraz je zatiaľ jednou z preferovaných metód potvrdzovania anemických šelestov.

Liečba

Pokiaľ nie je zjavné srdcové zlyhanie, bude sa s vašou mačkou zaobchádzať ambulantne. Priebeh liečby sa určí na základe súvisiacich klinických príznakov. Napríklad mačiatka s nízkym stupňom šelestu môžu vyžadovať malú alebo žiadnu liečbu a šelest sa môže vyriešiť sám do šiestich mesiacov. U mačiek s šelestom sa odporúča bežné diagnostické zobrazovanie.