Artritída: Ako Rozpoznať A Zvládnuť Stav

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

[video]

T. J. Dunn, Jr., DVM

Takmer každých šesť mesiacov je pre veterinárov k dispozícii nový liek, ktorý pomáha udržiavať artritické psy pohyblivejšie a bez bolesti. Všetky produkty tu uvedené sú iba vzorkou rôznych liekov alebo doplnkov, ktoré môžu mať pozitívny vplyv na psy (a mačky) s artritídou. Uistite sa, že ste sa u nášho veterinárneho lekára informovali o aktualizovaných informáciách o bezpečnosti a účinnosti akýchkoľvek liekov predtým, ako sa použijú na vaše domáce zviera, aby sa zlepšila kvalita jeho života.

Artritída u psov je bežná a ťažko zvládnuteľná porucha. Napríklad počas rutinnej skúšky šesťročného nemeckého Sheparda pred očkovaním klient poznamenal, že pes sa v poslednom čase zdal byť trochu pomalšie pohybujúci sa v posteli a bol opatrnejší pri ležaní a vstávaní. Neboli viditeľné žiadne zjavné ukazovatele bolesti alebo krívania, iba „opatrný“prístup zo strany psa pri zmene polohy.

Nakoniec moje hodnotenie končatín psa ukázalo znížený rozsah pohybu v bedrách, kolená boli v poriadku a po zatlačení a sondovaní pozdĺž chrbtice nebol žiadny dôkaz bolesti chrbta.

Skorú artritídu v bokoch som považoval za možné vysvetlenie jemných znakov, ktoré majiteľ pozoroval. Rozhodli sme sa upokojiť psa a urobiť si nejaké röntgenové lúče. Aké prekvapenie sme mali! Tento pes, ktorý vykazoval len tie najmenšie príznaky nepohodlia, mal pokročilú degeneráciu oboch bedrových kĺbov (nazývanú koxofemorálna osteoartritída) a skoré kostné zmeny dolnej časti chrbtice.

Na rozdiel od tohto prípadu budú mať ostatní pacienti, ktorí rádiograficky vykazujú iba minimálne príznaky artritickej degenerácie kĺbov, výrazné príznaky nepohodlia, krívania a obmedzenej pohyblivosti. Záverom je: Artritída, zápaly kĺbov a degenerácia - všetky sú osobné. Pretože existuje toľko premenných spojených s degeneratívnymi zmenami kĺbov na mikroskopickej aj makroskopickej úrovni, musí sa každý prípad vyhodnotiť individuálne; každý pes reaguje jedinečným spôsobom na nepohodlie a bolesť.

Čo je to artritída

Artritída je všeobecný termín pre abnormálne zmeny v kĺbe. Môže to vzniknúť z deštrukcie kĺbového tkaniva po infekcii, z vrodených chýb ovplyvňujúcich štruktúrnu architektúru a zo stresu a traumy povrchov kĺbov a podporných štruktúr. Poruchy imunitného systému môžu občas viesť k zápalu a degenerácii kĺbového tkaniva.

V bežne sa vyskytujúcich prípadoch dysplázie bedrového kĺbu je artritída čiastočne dôsledkom abnormálnej konformácie a nesprávne zarovnaných stresových bodov koxofemorálneho kĺbu. Chrupavka je nepriaznivo ovplyvnená a opotrebováva sa rýchlejšie, ako sa dokáže regenerovať. Kostná vrstva pod tlmiacou chrupavkou môže byť odkrytá a môže sa zapáliť; kĺbová kapsula obklopujúca spoločné články sa stáva zhrubnutá, menej elastická a vysoko citlivá. Krvné cievy do a z oblasti kĺbu sa rozširujú a kĺb je opuchnutý a zapálený. Pružné tkanivá kĺbu stuhnú, môžu sa hromadiť usadeniny vápnika a nervové zakončenia vysielajú signály bolesti do mozgu. Pohyb sa čoraz viac obmedzuje v dôsledku degenerácie kĺbu a nepohodlie a bolesť vedú pacienta k obmedzeniu používania kĺbu.

Bohužiaľ, znížené použitie ďalej zhoršuje problémy spojené s artritídou, pretože pacient potom priberá a pokračuje v nepoužívaní, čo ďalej obmedzuje pohyblivosť kĺbov.

Röntgenové snímky artritídy

Bedro vpravo je čiastočne vykĺbené a začala sa rozvíjať skorá artritída. Kliknite _tu vidieť veľký pohľad na iného pacienta s pokročilou artritídou bedrového kĺbu. Bočný pohľad na psiu chrbticu so spondylózou … fúzia stavcov a premnoženie abnormálneho kostného tkaniva.

Uvoľnená chlopňa v ramene vedie nakoniec k artritíde tohto kĺbu. _{Viď článok} o tomto stave, ktorý sa nazýva OCD. Artritída bedrového kĺbu v dôsledku sploštenej hlavice stehennej kosti, krátkeho stehenného krku a plytkého bedrového kĺbu. Viac informácií o dysplázii bedrového kĺbu nájdete v _toto článok.

Čo treba hľadať

Ako taktika prežitia sa zo zvierat vyvinuli stoické bytosti, ktoré zriedka vykazujú vonkajšie príznaky bolesti alebo nepohodlia. Našťastie pre našich domácich psov, ktorí sú nemenej stoickí ako ich divokí predkovia, sú dnes veterinári oveľa viac „naladení“na zvládanie bolesti ako v minulosti. Hľadajú jemné príznaky u pacientov, aby odhalili skoré štádiá artritídy, pretože priame krívanie alebo vokalizovanie bolesti môže byť konečným štádiom dlhodobej degenerácie kĺbov.

Rovnako si musíte uvedomiť tieto jemné zmeny v správaní vášho psa. Ako prvé si zvyčajne všimneme zvýšené priberanie, viac spánku, menší záujem o hru a zmena postoja alebo bdelosti. Ak je váš pes po príchode domov menej nadšený, že vás môže pozdraviť, alebo kolíše nad tým, že vyskočil na gauč, alebo je príliš opatrný pri šplhaní po schodoch, uvedomte si, že to môžu byť prvé ukazovatele nepohodlia pre kĺby spôsobené artritídou.

Zmiernenie nepohodlia pri artritíde

Je dôležité si najskôr uvedomiť, že tak ako pri iných liekoch, najmä pri nesteroidových protizápalových liekoch, ako je mnoho „liekov na artritídu“zmierňujúcich bolesť, môžu u jednotlivých pacientov nastať občasné nežiaduce reakcie.

Existuje veľa protizápalových liekov, ktoré sú predpísané pre psov. Vy a váš veterinárny lekár musíte prediskutovať výhody a nevýhody akýchkoľvek liekov, ktoré váš pes (alebo mačka) užíva, najmä tie, ktoré sa užívajú nepretržite.

Okamžite prestaňte používať akékoľvek lieky a ihneď ako sa vyskytne podozrenie na nežiaducu reakciu, kontaktujte svojho veterinára. Reakcie môžu byť rôzne, jemné, závažné alebo neobvyklé; s veterinárom by ste mali prediskutovať individuálnu pozornosť nad možnými nepriaznivými účinkami každého lieku.

Našťastie existujú bezpečné a účinné lieky dostupné pre psy, ktoré trpia oslabujúcimi účinkami artritídy. Jedným z najviac predpísaných liekov je produkt s názvom Carprofen. Rovnako ako pri iných liekoch, je tu však bezpečnosť.

Spýtal som sa J. Michaela McFarlanda, DVM, DABVP, riaditeľa tímu pre útlm a bolesť v divízii spoločenských zvierat spoločnosti Pfizer Animal Health, na bezpečnosť Carprofenu, najmä preto, že mnoho psov, ktoré potrebujú úľavu od artritídy, sú staršie zvieratá. McFarlane má dobrú poznámku, keď hovorí: „Kedykoľvek sa na dlhodobú liečbu pretrvávajúcich stavov, ako je cukrovka, epilepsia, dysfunkcia štítnej žľazy alebo ochorenie obličiek, používa akýkoľvek liek, veterinár bude musieť vykonať niektoré priebežné testy. Deramaxx sa bežne používa protizápalové lieky používané pri psích testoch. Preto sa rutinne kontrolujú parametre chemickej krvi vždy, keď sa pri liečbe chorôb podáva dlhodobá medikamentózna terapia. Ak sa pri liečbe osteoartritickej bolesti používajú akékoľvek NSAID, mali by sa pravidelne vyšetrovať krvné testy. “NSAID (nesteroidné protizápalové liečivo) je skupina protizápalových liekov, ako je aspirín, ktoré neobsahujú chemikálie podobné kortizónu.

Meloxikam je tekutý NSAID, ktorý je dobre akceptovaný pri liečbe artritídy u psov. V súčasnosti je v USA k dispozícii na lekársky predpis iba od vášho veterinárneho lekára. Ďalšie antiartritické lieky sa študujú a uvoľňujú na použitie u zvierat, na veľkú radosť psov a ich majiteľov!

Ako viesť psa s artritídou

Udržiavanie minimálnej nadmernej telesnej hmotnosti je veľmi dôležitým aspektom pri liečbe artritídy u psov. Jednoduché zníženie hmotnosti psa na primeranú úroveň často spôsobí znateľné zmeny v aktivite a mobilite psa. Cvičenie je dôležité, aby ste psa nalákali na udržiavanie a zlepšovanie spoločného pohybu a pružnosti. Mäkké čalúnené povrchy na spanie, ktoré udržujú psa v pohodlí a teple, môžu pomôcť zmierniť artritické nepohodlie. Podlaha v obývacej izbe alebo v psej búde z tvrdého dreva nebude psovi dobre slúžiť na zmiernenie tuhosti kĺbov. Mali by ste tiež zvážiť masážnu terapiu.

V posledných niekoľkých rokoch zaznamenalo množstvo výrobkov nazývaných nutraceutiká pozoruhodný úspech aj pri pomoci psom s rôznymi poruchami, vrátane artritídy. Nutraceutiká, ktoré sú definované ako potravina alebo prirodzene sa vyskytujúci doplnok výživy, o ktorých sa predpokladá, že majú priaznivý vplyv na zdravie, sa nepovažujú za lieky a je možné ich získať bez lekárskeho predpisu. Medzi najobľúbenejšie patria chondroprotektíva … látky, ktoré pri konzumácii poskytujú živiny potrebné na opravu a údržbu kĺbového tkaniva.

Podľa veterinárky Stacy Martin z Fort Dodge Animal Health „Nutraceutiká s glukozamínom a chondroitín sulfátom preukázateľne pomáhajú psom s osteoartrózou. Pri toľkom výbere týchto produktov je veľmi dôležité kúpiť si produkt, ktorý vyrobil výrobca ktorý zachováva vysoké výrobné štandardy. Všetky výrobky bez predpisu nemusia mať rovnaké množstvo alebo rovnakú kvalitu výrobkov ako sú uvedené na ich prísadách."

Martin dodal: „Perorálne nutraceutiká, ako sú chondroprotektíva, opravujú a znižujú rozpad chrupavky v kĺbe.“

Jedným z najúčinnejších liečebných prístupov môže byť spoločné užívanie NSAID a chondroprotektív. Existuje mnoho spôsobov, ako pomôcť bojovať proti bolesti a progresii osteoartrózy. Na základe typu osteoartrózy a jednotlivého psa môže vedenie vyžadovať iba jeden alebo možno veľa prístupov. Niektoré prístupy zahŕňajú cvičebné programy, kontrolu hmotnosti, nutraceutiká a užívanie NSAID.

Nutraceutikum často nestačí na zmiernenie bolesti vášho domáceho maznáčika. NSAID sa často používajú spolu alebo samostatne pri liečbe bolesti a zápalu spojeného s osteoartrózou. Rovnako existujú dôkazy, že omega mastné kyseliny v strave môžu pomôcť zmierniť zápaly a ťažkosti s artritídou.

Posledné slovo opatrnosti. Niektoré lieky, ktoré ľudia bežne užívajú na potlačenie artritických ťažkostí, sú úplne nevhodné na použitie u psov. Napríklad acetaminofén sa spája s poškodením pečene u psov. A bolo hlásené, že ibuprofén spôsobuje gastrointestinálne krvácanie.

Martin poskytne dobrú radu, keď hovorí: „Váš veterinárny lekár vám pomôže rozhodnúť sa, aký postup je pre vášho domáceho maznáčika najlepší. Je veľmi dôležité neskúšať domáceho miláčika ošetrovať akýmkoľvek liekom, nutraceutikom alebo NSAID, bez konzultácie s veterinárnym lekárom. Je tiež dôležité používať produkty schválené FDA pre zvieratá, a nie produkty vyrobené pre ľudí. Spolu s veterinárnym lekárom môžete navrhnúť program pre vášho psa, ktorý mu umožní šťastnejší a aktívnejší život. “