Ochorenie Srdca A Dýchacích Ciest - Diagnostická Výzva
Ochorenie Srdca A Dýchacích Ciest - Diagnostická Výzva

Video: Ochorenie Srdca A Dýchacích Ciest - Diagnostická Výzva

Video: Ochorenie Srdca A Dýchacích Ciest - Diagnostická Výzva
Video: Výzva #2 2024, Smieť
Anonim

Majitelia domácich miláčikov majú radi rýchle odpovede od svojich veterinárov. Je to pochopiteľné, ale bohužiaľ nie vždy možné. Ak sa u vášho psa alebo mačky prejavuje určitá kombinácia slabosti, letargie, kašľa, rýchleho dýchania alebo zvýšeného dychového úsilia, možno budete musieť byť pri čakaní na diagnózu trpezliví.

Všetky tieto znaky sú klasické pre niektoré bežné typy srdcových chorôb. Sú tiež presne také, aké vidíte pri mnohých stavoch, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú dýchacie cesty. Takže keď sa veterinár stretne so zvieraťom, ktoré má niektoré alebo všetky tieto príznaky, prvá vec, ktorú musí urobiť, je zistiť, ktorý orgánový systém je na vine.

Niekedy môže veterinár diagnostikovať prakticky na základe signalizácie domáceho maznáčika (tj. Veku, pohlavia a plemena) a / alebo na základe anamnézy. 8-ročný Cavalier King Charles Spaniel - je srdcovou chorobou, kým sa nepreukáže inak. Mačka, ktorej predtým diagnostikovali astmu - stavte na vzplanutie. Ale zvyčajne nie sú veterinárne prípady také jednoznačné.

Prvým krokom je fyzická skúška. Nájdenie srdcového šelestu, arytmie, slabých pulzov alebo ascitu (nahromadenie tekutiny v bruchu) nasmeruje vášho veterinára na smer srdcových chorôb. Niektoré typy abnormálnych pľúcnych zvukov, ako sipot, sú počuť častejšie pri primárnom respiračnom ochorení. Tieto zistenia však nie sú bláznivé. Napríklad domáce zviera môže mať šelest, ktorý významne neovplyvňuje činnosť srdca. V týchto prípadoch môže veterinárny lekár mylne predpokladať, že šelest súvisí so súčasným stavom zvieraťa, a vydať sa nesprávnou cestou.

Takže je to na diagnostickom testovaní. Väčšina lekárov by za týchto okolností chcela pomerne komplexnú databázu - pravdepodobne kompletný krvný obraz, chemický panel, rozbor moču, vyšetrenie stolice, vyšetrenie srdcových červov (pokiaľ váš domáci miláčik nie je aktuálny v oblasti prevencie a skríningu), možno kontrola krvného tlaku a pre mačky hladina štítnej žľazy a test FeLV / FIV. Takto získate obraz o celkovom stave domáceho maznáčika, potenciálnych rizikách spojených s používaním určitých druhov liekov a pomôže vám vylúčiť súbežné alebo základné choroby.

Zahrnuté by bolo aj röntgenové vyšetrenie hrudníka, pretože predstavuje relatívne lacný a ľahký spôsob, ako nahliadnuť do srdca a pľúc. Röntgenové lúče však majú určité obmedzenia. Rádiografické snímky dobre odhaľujú celkový tvar srdca (t. J. Príliš veľké alebo s abnormálnym vydutím v konkrétnej oblasti). Prídu však krátko, keď sa pozerajú do srdca a hodnotia činnosť srdca. Elektrokardiogram (EKG) môže pomôcť vyplniť niektoré z týchto medzier.

Vidieť zmeny vo vzhľade pľúc na RTG snímke môže byť veľmi užitočné. Určité vzorce a ich umiestnenia často zodpovedajú konkrétnym chorobám. Napríklad alveolárny obrazec v dorzálnych (t.j. horných) pľúcnych poliach sa typicky pozoruje pri ľavostrannom srdcovom zlyhaní, zatiaľ čo podobný obrazec umiestnený dole v pľúcach sa často vyvíja pri bronchopneumónii alebo aspiračnej pneumónii.

Ak definitívna diagnóza stále nie je možná, pre veterinárny trh je nedávno k dispozícii nový krvný test na niečo, čo sa nazýva N-terminálny pro-mozgový natriuretický peptid (NT-proBNP). NT-proBNP je biomarker, ktorý pri napínaní srdcového svalu „uniká“do krvného obehu, a preto pomáha odlíšiť primárne srdcové ochorenie od ochorenia dýchacích ciest. Vzorka krvi sa musí poslať do komerčného laboratória, čo obmedzuje jej užitočnosť, keď pacient lapá po vzduchu na vyšetrovacom stole, ale ak bude niekedy k dispozícii ako test na strane pacienta, môže sa v týchto prípadoch ukázať ako veľmi užitočný. typy prípadov.

Dúfajme, že po tom všetkom vám váš veterinár bude vedieť povedať, či je choroba srdca alebo dýchacích ciest zodpovedná za príznaky vášho domáceho maznáčika. Ak je výdaj znepokojujúci (keď nie?), Môže váš veterinár zoradiť testy tak, aby s najväčšou pravdepodobnosťou poskytli kritické informácie, a podľa toho postupovať.

image
image

dr. jennifer coates

Odporúča: