Čo Je Potomac Horse Fever? Prípadová štúdia

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Keď píšem toto, máme tu na jeseň v Marylande neobvykle teplé počasie. V poslednej dobe je tiež dosť sucho, že som nevidel typické jesenné záchvaty laminitídy u koní, ktoré prichádzajú s nejakým jesenným dažďom a nárastom trávy po letných horúčavách. Tieto babie letné dni mi pripomínajú prípad horúčky Potomac Horse Fever, ktorú som videl pred niekoľkými rokmi a ktorá sa stala za podobného počasia. Dovoľte mi, aby som sa s vami o prípad podelil.

Horská horúčka Potomac (PHF) je infekčné ochorenie spôsobené mikróbom nazývaným Neorickettsia risticii. Prvýkrát zaznamenaný v regióne Potomac v krajine (kde cvičím, myslite na to), tento organizmus spôsobuje u koní hnačky a iné komplikácie, vrátane horúčky, depresie, opuchov, ľahkej koliky a laminitídy.

N. risticii má komplikovaný životný cyklus. Infikuje parazita plochého červa, ktorý infikuje vodné slimáky. Za teplého počasia sa tieto nezrelé ploché červy vypúšťajú zo slimákov do vody. Kone sa infikujú pitím infikovanej vody alebo požitím malého hmyzu, ako sú napríklad podenky, pretože mikrób môže infikovať aj tento vodný hmyz.

Po požití N. risticii vnikne do krvi koňa a usadí sa v črevných bunkách a v špecifickom type bielych krviniek, ktorý sa nazýva monocyt. Odtiaľ vyvolávajú horúčku a hnačky asi u 80 percent infikovaných koní. Táto hnačka môže byť ťažká a môže koňa vyčerpať veľmi rýchlo, čo môže viesť k šoku a septikémii.

Moje prvé skúsenosti s horúčkou Potomac Horse Fever sa vyskytli počas záchvatu teplého jesenného počasia pred niekoľkými rokmi. Kobyla Appaloosa menom Gracie bola podľa jej majiteľa letargická, mala silné hnačky a chudla. Gracie dojčila aj mladé, divoké žriebä.

Po príchode na farmu som našiel veľmi tenkú kobylu s horúčkou, opuchnutými nohami od opuchov a zadkom zafarbeným vodnatými hnačkami. Nasogastrická sonda prešla a podal som Pepto a elektrolyty do jej žalúdka a podal som IV tekutiny. Liečba PHF je antibiotikum oxytetracyklín a hoci sme ešte nemali definitívnu diagnózu, hneď som ju nasadil na antibiotikách. Výsledky z krvi neskôr ukázali, že Gracie je pozitívna na PHF (klinické príznaky PHF môžu napodobňovať ďalšie infekčné choroby, najmä salmonelózu).

Moje dve hlavné obavy týkajúce sa Gracie boli odtoky jej tela z hnačiek a ošetrovateľstva a hrozba laminitídy. V priebehu nasledujúcich dvoch dní som uskutočnil viacnásobné návštevy, aby som podal viac tekutín, Peptoho a IV tekutín a antibiotík, nervózne som sledoval jej hnačky, chuť do jedla, kopytá a telesnú hmotnosť jej žriebä. Pomaly, asi po piatich dňoch, sa zdalo, že máme prielom.

Gracie prešla 24 hodín bez hnačky a opuch nôh sa znížil. Jej chuť do jedla sa zvýšila a vyzerala energickejšie. Keď prešiel ďalší týždeň, pokračovala v naberaní sily, opäť trochu pribrala a hnačky úplne ustúpili. Nejako sa nám podarilo vyhnúť sa laminitíde, ktorá je pri PHF často zabijakom. Gracie to dokázala.

Jedna z vecí, ktoré si na prípade Gracie pamätám najviac, bol jej žriebä. Vždy sa dostával do cesty nazogastrickej trubice alebo prežúval jej líniu IV, keď sa nikto nedíval, bola to predčasná vec, o ktorej som vedel, že bude len hrsť, keď sa zväčší. Je pravda, že o šesť mesiacov neskôr jeho majitelia zavolali, aby si naplánovali kastračný schôdzku pre teraz pomenovaný Chrome. Teraz bol Chrome oveľa väčší, ale naozaj sa osvalil, a hoci bol stále drzý, vo svojich zámeroch bol nevinný. Valach mu tiež umožnil odbaviť sa u Gracie, ktorú som potešil, že som tučnejší a oveľa šťastnejší.

Na záver by som rád spomenul, že pre PHF je k dispozícii vakcína. Mnoho koní v mojom okolí je očkovaných proti tejto chorobe a majitelia Gracie boli informovaní o vakcíne pre svoje ďalšie kone. Je zaujímavé, že Chrome nikdy nevykazoval príznaky PHF počas choroby jeho matky. Môj odhad je, že stále ošetroval a nevystavoval sa N. risticii z podzemnej vody alebo pastviny.

Dr. Anna O'Brien