Predsudok K Eutanázii A Liečbe Rakoviny U Domácich Miláčikov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Jedným z aspektov veterinárnej onkológie, ktorý sťažuje rozhovory s majiteľmi o predpokladanom čase prežitia ich domácich miláčikov, je niečo, čo sa nazýva „zaujatosť eutanáziou“. Alebo, ako to rád formulujem: „Čo jeden majiteľ toleruje, iný nie.“Je to niečo, čo obzvlášť zamieňa moju schopnosť predpovedať výsledok pacienta pre typ nádoru, kde príznaky domáceho maznáčika nemusia byť navonok oslabujúce, ale stále výrazne viditeľné.

Napríklad veľa psov s nádormi nosa má často diagnostikovanú rakovinu po tom, ako sa im objaví krvácanie z nosa. Môžu vykazovať príznaky chronického nosového ochorenia niekoľko týždňov alebo mesiacov pred vývojom krvácania z nosa, ale jednou z najpríťažlivejších udalostí pre pokrok v diagnostike nevyhnutnej na získanie biopsie nosového tkaniva je relatívne neškodný (aj keď viditeľne) strašidelná) udalosť s krvavým nosom.

Majitelia môžu zo svojho psa dlho tolerovať chronické kýchanie, šnupanie a hlučné dýchanie. Môžu vydržať výtok z nosa, ak je číry alebo má žltú alebo zelenú farbu. Avšak v okamihu, keď je v tekutine vidieť krv, zvyšuje sa ich znepokojenie a je pravdepodobnejšie, že vyhľadajú veterinárnu pomoc alebo pripustia odporúčanie špecialistovi na ďalšie spracovanie.

Alternatívne sa môže stať, že veterinárny lekár primárnej starostlivosti najskôr lieči domáceho miláčika na alergiu alebo infekciu (ktoré sa vyskytujú oveľa častejšie ako nádory nosa), ale podozrenie na nádor nosa môže mať až po začatí krvácania.

Jedna štúdia na psoch s neošetrenými nádormi nosa ukázala, že ak sa u psa pred diagnostikovaním vyskytlo krvácanie z nosa, bola jeho prognóza kratšia, ako keby bola diagnostikovaná pred vyvinutím krvácania z nosa.

Krvácanie z nosa u psov môže byť dramatické, dlhotrvajúce, nepríjemné a nepohodlné, ale zvyčajne to nie sú smrteľné udalosti. Prečo teda psy s krvácaním z nosových nádorov žijú kratšie ako tí, u ktorých sa krvácanie z nosa nevyvinie?

Je to preto, že psy s krvácaním z nosa majú nádory nosa, ktoré sú skutočne agresívnejšie? Naznačuje samotné krvácanie z nosa horší fyzický stav pacienta? Aj keď je ktorákoľvek z odpovedí rozumná, domnievam sa, že pre takéto prípady je do veľkej miery dôležitá predpojatosť eutanázie.

Aj keď majiteľ môže občas vydržať krvavý nos, myslím si, že je oveľa bežnejšie, že by mnohí zvážili eutanáziu po prvej alebo druhej epizóde kvôli niekoľkým faktorom, okrem iných aj:

vnímanie krvácania z nosa naznačujúce zlú kvalitu života

naliehavosť videná za vizualizáciou prejavu rakoviny vo forme krvi

neznášanlivosť krvi nastriekanej na ich koberce / steny / atď

Myslím si, že doba prežitia u psov s neošetrenými nádormi nosa, u ktorých sa objaví krvácanie z nosa, je kratšia ako u psov bez krvácania z nosa jednoducho preto, lebo krvavý nos je udalosť, ktorá na prvom mieste urýchlila diagnózu.

Inými slovami, psy s nazálnymi nádormi a krvácaním z nosa sú s väčšou pravdepodobnosťou usmrtené ako ich náprotivky s „nekrvavým nosom“, a to kvôli problémom spojeným s krvácaním z nosa samého o sebe, a nie pre čokoľvek, čo je spojené s vlastnosťami samotnej rakoviny. Toto je podstata zaujatosti eutanázie pre našich pacientov.

Predpätie eutanázie je jedinečný aspekt veterinárneho lekárstva, vďaka ktorému je moja práca o niečo ťažšia, ako by som chcel. Prípady „šedej zóny“budú vždy tie, s ktorými bojujem najviac.

Umožňuje mi však úprimný rozhovor s majiteľmi o tom, čo môžu očakávať, keď rakovina ich domáceho maznáčika bude postupovať. To im umožňuje začať uvažovať o otázkach kvality života s úplne iným pocitom vedomia.

Predpojatosť nie je vždy zlá vec, pokiaľ ide o domáce zvieratá s rakovinou - je to iba ďalšia výzva, ktorej čelíme v boji proti neustále frustrujúcej chorobe. V niektorých prípadoch je dobré chronické zvládnutie choroby, v iných je primárnym cieľom ukončenie života v dostatočnom predstihu pred „hranicou“.

Vaša zaujatosť môže byť práve to, čo vám nakoniec pomôže urobiť to najlepšie rozhodnutie pre vášho domáceho maznáčika.

Joanne Intile