Keď Hovorí O Rakovine, Veterinár Vyberá Svoje Slová Múdro

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Jazyk, ktorý je okolo diagnózy rakoviny, je intenzívny: hovoríme o boji proti chorobe. Tí, ktorí znášajú liečbu, sú pozostalí a bojovníci. Bojujeme proti tomu a nakoniec snívame o svete, kde je rakovina eliminovaná.

Som zástancom koncepcie vojny proti rakovine. Viem, že musíme byť agresívni, aby sme dosiahli akýkoľvek úspech pri prekonávaní tejto choroby. Som rád, že som súčasťou prvej línie obrany, a tvrdo sa snažím liečiť pacientov a zabezpečiť im dlhší a šťastnejší život. Napriek tomu existuje jeden výraz súvisiaci s rakovinou, ktorý zaručene zlomí môj asertívny exteriér a spôsobí, že narazím na dialóg s majiteľmi. Slovo je liek.

Majitelia sa ma spýtajú, aká je miera vyliečenia konkrétneho nádoru, či sa ich domáce zviera niekedy vylieči, či kedy a ako budem vedieť, že je vyliečený ich milovaný spoločník. Keď príde téma, vždy sa cítim akosi úzkostlivo a znepokojene. Irónia sa pre mňa nestráca: Ako môže jediné slovo, ktoré stelesňuje to isté, čo si prajem pre svojich pacientov, súčasne vniesť do mojej duše takú intenzívnu neistotu?

Ak chcete odpovedať úprimne, záleží na tlaku vyvolanom presným významom slova liek, ktorý je najdrvivejší. „Liečba“naznačuje, že choroba bola z tela vykorenená a nikdy sa nevráti. Podľa mňa je konštatovanie, že pacient je vyliečený z rakoviny, podobné ponúkaniu nemožnej záruky budúceho zdravia.

Nebudem negatívny a nesnažím sa udržiavať všadeprítomný pocit beznádeje okolo diagnózy rakoviny. Verte mi, že tam bojujem rovnako tvrdo ako ďalší lekár. Ale ak liečim pacienta a zistím, že jeho rakovina je v remisii, je nesmierne ťažké povedať ak alebo ako dlho odpustenie bude trvať. Remisia jednoducho znamená, že nedokážem zistiť ochorenie pomocou konvenčných diagnostických testov. Nezaručuje odstránenie všetkých posledných nádorových buniek a nerovná sa liečbe.

Nie som sám, pokiaľ ide o môj starostlivý výber slova vo vzťahu k mojim pacientom. Ľudskí onkológovia hovoria skôr o miere prežitia 5, 10 a 20 rokov, než aby ľudí označovali za vyliečených. Aj keď oceňujem, aké frustrujúce by bolo počuť, ako lekár povie „Máte viac ako 80% šancu žiť 20 rokov od stanovenia diagnózy“namiesto „ste vyliečený“, viem tiež, aký je to pocit čeliť niekomu, kto zúfalo ma chce počuť povedať, že ich maznáčik je vyliečený a vie hlboko, že to nemôžem spoľahlivo myslieť. Nie je to preto, že by som sa bál mýliť. Je to preto, lebo sa obávam, že nebudem úprimný.

Chcel by som vyzvať majiteľov domácich miláčikov, aby boli obozretní, keď začujú frázy ako „Máme to všetko“alebo „Neexistujú dôkazy o rozšírení“alebo „Chytili sme to skoro“. Aj keď to môžu byť presne to, v čo tak zúfalo dúfate, že budete počuť, tieto „hovorové rozhovory o rakovine“sú pravdepodobne nepresnými vyjadreniami zdravia vášho domáceho maznáčika.

Jediným spôsobom, ako môžeme povedať, že pacient je vyliečený z rakoviny, je, že pominie z nesúvisiacej príčiny a jeho rakovina je v čase jeho smrti úplne nezistiteľná. Mnoho majiteľov je prekvapených mojou úprimnosťou, keď im poviem, že toto je moja definícia liečby, ale radšej by som mal byť autentický a zvážený otvorene, ako dať vlastníkovi falošný pocit optimizmu.

To neznamená, že by sme mali stratiť zo zreteľa najdôležitejší výraz súvisiaci s diagnózou rakoviny: Nádej.

Keby sme nemali nádej, stratili by sme motiváciu pokúsiť sa liečiť pacientov.

Keby sme nemali nádej, nemali by sme motiváciu bojovať proti tejto chorobe.

A čo je najdôležitejšie, keby sme nemali nádej, nikdy by sme nemali ani možnosť predstaviť si koncept liečby.

Dúfam, že jedného dňa vo mne slovo vyliečenie už nebude vzbudzovať pocit obáv a budem ho môcť vysloviť s dôverou a úprimnosťou. Do tej doby budem naďalej bojovať v bitke spolu s pozoruhodne odvážnymi štvornohými bojovníkmi, s ktorými sa môžem stretnúť.

Joanne Intile