Pochopenie Veterinárneho Lekárskeho žargónu

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Lekársky žargón môže byť mätúci a viem, že ľahko padnem do pasce používania výrazov, ktorých definícia nemusí byť pre neliečeného človeka intuitívna.

Tu uvádzame niekoľko základných definícií bežných onkologických pojmov ako zdroja pre vlastníkov, nad ktorými si môžu lámať hlavu nad slovami, ktoré dennodenne používame.

Cytológia

Typicky získavame cytologické vzorky, keď vykonávame takzvané aspiráty s jemnou ihlou. Aspiráty s jemnou ihlou sú, keď zavedieme malú ihlu (obvykle rovnakej veľkosti, aká sa používa na podanie vakcíny alebo na odobratie vzorky krvi) do nádoru a potom skúsime bunky extrahovať. Materiál sa obvykle disperguje na podložné sklíčko a spravidla sa vždy predloží na analýzu klinickému patológovi.

Jemné ihlové aspiráty sú rýchle, relatívne neinvazívne testy, ktoré bežne robíme ako prostriedok na získanie rýchlych výsledkov, pokiaľ ide o príčinu nádoru, alebo na vyšetrenie, či orgán alebo štruktúra vykazuje známky šírenia nádoru. Hlavná súvislosť s cytológiou je, že získané vzorky sú zvyčajne malé a nemusia predstavovať celý nádor, takže je možné získať nediagnostickú vzorku alebo dokonca úplne vynechať diagnózu rakoviny.

Biopsia

Bioptické vzorky sa získavajú dvoma hlavnými spôsobmi: reznou biopsiou alebo excíznou biopsiou.

Incízne biopsie sú prípady, keď sa z väčšieho nádoru odstránia malé kúsky tkaniva, s úmyslom pokúsiť sa charakterizovať hmotu pred definitívnejšou liečbou.

Excízne biopsie zahŕňajú odstránenie celého nádoru alebo postihnutého orgánu alebo štruktúry.

Často je cennejšie najskôr vykonať incíznu biopsiu, aj keď to znamená dve samostatné anestézie alebo sedácie a mierne zvýšené náklady. Je to tak preto, lebo veľké množstvo informácií možno získať z incíznej biopsie, ktorá sa používa na plánovanie definitívnejšej operácie.

Niekoľko štúdií preukázalo, že vykonanie incíznej biopsie pred liečbou je prospešné pre výsledok pre domáce zvieratá. Biopsie sa preto považujú za „zlatý štandard“diagnostický nástroj pre väčšinu druhov rakoviny.

Etapa

Štádium označuje miesto, kde v tele nájdeme dôkaz rakoviny. Väčšina typov ľudských nádorov má špecifické schémy rozmiestnenia a rovnaké obrysy sme aplikovali aj na našich veterinárnych pacientov. Aby bolo možné nádoru priradiť konkrétne štádium, muselo by domáce zviera podstúpiť všetky požadované fázové testy.

Napríklad psy s lymfómom je možné priradiť do jedného z piatich možných štádií, ale iba ak sa vykonajú všetky požadované testy vrátane laboratórnej práce, zobrazovacích testov hrudníka a brucha, odberu vzoriek kostnej drene a biopsie lymfatických uzlín s imunofenotypizáciou. Fáza rakoviny je dôležitá, pretože môže diktovať možnosti liečby, prognózy a tiež umožňuje majiteľom a veterinárom, aby doslova vedeli všetko o domácich miláčikoch od nosa po chvost.

Stupeň

Grade je špecifický termín používaný na opis bioptických znakov súvisiacich s nádorom. Stupeň sa dá určiť, iba ak bola vykonaná biopsia nádoru. To znamená, že známku nie je možné určiť pomocou cytologických vzoriek.

Nádory sú zvyčajne konštruované buď ako vysoko kvalitné, alebo nízko kvalitné. Nie všetky nádory majú špecifickú klasifikačnú schému, ale pre tie, ktoré ich majú, je veľmi dôležité, aby im patológ pri písaní správy o biopsii pridelil známku. Táto informácia je jednou z hlavných funkcií, ktoré budem používať pri tvorbe terapeutických odporúčaní.

Agresívny

Agresívny je termín, ktorý používajú onkológovia na označenie nádorov, ktoré sa buď 1) chirurgicky extrémne ťažko odstránia, 2) s vysokou pravdepodobnosťou sa rozšíria po tele alebo 3) obidva.

Možno si myslíte, že tento výraz bude platiť pre všetky druhy rakoviny, ale vieme, že niektoré nádory alebo podtypy nádorov sa nesprávajú agresívne, ak sú diagnostikované včas alebo sú zistené v počiatočnom štádiu.

Remisia

Remisia sa zvyčajne vzťahuje na popis rakoviny, keď vieme, že v tele domáceho maznáčika stále existuje, ale všetky rakovinové bunky sú pod úrovňou, ktorú ju môžeme zistiť pomocou ľubovoľného dostupného testu. Remisia sa nerovná liečbe, ale stále predstavuje úspešnú liečbu, pretože chorobná záťaž v tele zvieraťa je znížená hlboko pod úroveň, pri ktorej by sme očakávali, že spôsobí chorobu alebo príznaky. O remisii sa zvyčajne hovorí, keď popisujeme liečbu rakoviny prenášanej krvou, ako je lymfóm, leukémia, nádory žírnych buniek, histiocytické nádory atď.

Medián času prežitia

Stredná doba prežitia je zvyčajne najlepším opatrením, ktoré môžem dať majiteľom, keď sa ma pýtajú, ako dlho sa očakáva, že ich zviera bude žiť s konkrétnou liečbou alebo bez nej. Medián sa zvyčajne označuje ako „stred“, takže keď hovoríme o tejto štatistike, máme obvykle na mysli 50% domácich miláčikov, ktorí žijú kratšie ako tento počet a 50% žije dlhšie. Nie je to technicky to isté ako „priemerný“čas prežitia, pretože stredné prežitie kladie menší dôraz na „odľahlé hodnoty“- domáce zvieratá, ktoré podľahnú veľmi rýchlo alebo žijú veľmi dlho po diagnostikovaní.

Samozrejme, vždy dúfame, že výsledok bude priaznivejší ako „priemer“, pretože vo všeobecnosti neexistuje žiadny priemer u žiadneho z našich pacientov!

Vyliečiť

Akokoľvek to môže znieť morbídne, považujem zviera vyliečené z jeho rakoviny za to, že pominie z iného procesu, ako je jeho nádor, a v čase, keď pominie, už jeho nádor v tele nemožno zistiť. Keď hovorím s majiteľmi, často používam skôr slovo „kontrola“ako „vyliečiť“, pretože mám pocit, že lepšie vystihuje môj cieľ v liečbe ich domáceho maznáčika. Prial by som si, aby sa z rakoviny ich zvieraťa stalo niečo, s čím žijú skôr ako chronický, ale nie vysiľujúci stav.

*

Som si vedomý (-á) toho, aké mätúce a desivé môže byť diagnóza rakoviny a byť si tým istý. sme tu, aby sme celý tento proces trochu zastrašovali. Radšej by som dostal tú istú otázku opakovane, ako by som mal pocit, akoby majiteľ odišiel nechápavo, čo sa deje s ich miláčikom.

Tieto slová môžu byť neznáme, ale zaručujem vám, že všetci hovoríme rovnakým jazykom. Ibaže obvykle jeden z nás má na sebe len fešnejší biely plášť.

Joanne Intile