V Boji Proti Rakovine Sa „cielené Terapie“vyvíjajú Z Humánnej Na Zvieraciu Medicínu

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 03:13

Lymfóm je najbežnejšia rakovina diagnostikovaná u psov a mačiek. Je to tiež veľmi častá rakovina u ľudí. To predstavuje jedinečnú príležitosť, kde môžu ľudia potenciálne profitovať z možností liečby vyvinutých pre domáce zvieratá a naopak.

U ľudí sa lymfóm zvyčajne klasifikuje ako Hodgkinov (HL) alebo nehodgkinský (NHL), pričom najbežnejšou formou je NHL. Difúzny veľký B-bunkový lymfóm (DLBCL) je najbežnejšou formou NHL u ľudí. Aj keď u psov existuje veľa rôznych foriem lymfómu, najbežnejšia forma, ktorú diagnostikujeme u psích pacientov, je podobná DLBCL pozorovanej u ľudí.

U ľudí i zvierat sa NHL tradične lieči chemoterapiou s použitím cytotoxických liekov, čo sa označuje ako protokol „CHOP“. Chemoterapeutické lieky v tomto protokole, aj keď sú účinné, nie sú špecifické pre rakovinové bunky, a to je hlavný dôvod nepriaznivých vedľajších účinkov pozorovaných pri liečbe.

Myšlienka použitia „cielených terapií“ako protirakovinových zbraní nie je nová, ale táto myšlienka sa stala realitou až koncom 90. rokov. Cielené terapie sú navrhnuté tak, aby robili presne to, čo naznačuje ich názov: špecificky sa zameriavajú na rakovinové bunky a šetria zdravé bunky, čím znižujú vedľajšie účinky a dúfajme tiež zvyšujú účinnosť.

Rituximab je príkladom cielenej liečby u ľudí; je to „vyrobená“protilátka namierená proti proteínu umiestnenému na vonkajšom povrchu B-lymfocytov, ktorý sa nazýva CD20. Po podaní sa jeden koniec protilátky rituximabu viaže na proteín CD20, zatiaľ čo druhý koniec „trčí“a signalizuje imunitný systém pacienta, aby zaútočil na lymfocyt a zničil ho. Rituximab sa bude viazať na rakovinové aj normálne B-lymfocyty, ale nie na bunky iných zdravých tkanív. čo z neho robí špecifickú formu liečby rakoviny (a iných porúch) B-lymfocytov s obmedzenou toxicitou pre iné tkanivá.

U ľudí s DLBCL viedla kombinácia rituximabu s tradičnými režimami chemoterapie CHOP v mnohých prípadoch k dosiahnuteľným metódam liečby a táto kombinácia je dnes na celom svete akceptovaná ako štandardná starostlivosť pre ľudí s lymfómom. Rituximab v kombinácii s chemoterapiou počas počiatočnej liečby menej agresívnych variantov B-bunkového lymfómu (iného ako DLBCL) bol za posledné desaťročie tiež zdokumentovaný vo viacerých klinických skúškach.

Rituximab je, bohužiaľ, neúčinná liečba psieho lymfómu. Vytvorená protilátka je špecifická iba pre humánnu verziu CD20; nerozpoznáva psiu verziu tohto istého proteínu. Avšak vzrušujúce výsledky pozorované u ľudí podnietili intenzívny výskum zameraný na vývoj monoklonálnych protilátok, ktoré by boli účinné pre psy.

Po mnohých rokoch štúdia niekoľko farmaceutických spoločností vyrobilo monoklonálne protilátky B-buniek a T-buniek na použitie u psov a svet veterinárnej onkológie je na prahu toho, aby boli tieto terapeutiká dostupné pre široké komerčné použitie. Predbežné štúdie ukazujú, že protilátky sú bezpečné a primerane účinné pri liečbe psieho lymfómu. Prebiehajú štúdie s cieľom určiť optimálne načasovanie liečby, dlhodobý prínos a lepšie charakterizovať všetky nepriaznivé účinky.

Investigačné štúdie, ktoré podrobnejšie skúmajú použitie týchto terapeutík, sú dostupné vo vybraných veterinárnych nemocniciach po celých Spojených štátoch. Napríklad nemocnica, v ktorej pracujem, je jedným z mála webov, ktoré sú vybrané na ponúkanie monoklonálnych protilátok T-buniek ako možnosti liečby pre svojich pacientov.

Ak chcete získať viac informácií o liečbe monoklonálnymi protilátkami pre vášho psa s lymfómom, obráťte sa na svojho veterinárneho lekára alebo kontaktujte miestneho veterinárneho onkológa.

Joanne Intile